Съветът на Тръмп да се използва антивирусното лекарство за предотвратяване на COVID-19 беше безпочвен и опасен – и излага живота на хората с хронични заболявания на риск.
В края на февруари, в подготовка за пандемията, която се очакваше да се спусне в моята общност точно извън Манхатън, се запасих с храна, домакински нужди и лекарства, необходими за поддържането на голямото ми семейство по време на карантина.
Знаех, че грижата за седемчленно семейство – в допълнение към възрастна майка, която живее с нас – ще се окаже предизвикателство по време на епидемия.
Имам агресивна и инвалидизираща форма на ревматоиден артрит и петте ми деца имат различни автоимунни заболявания с други сложни медицински проблеми. Това направи планирането за предстояща пандемия от решаващо значение.
В същото време моят ревматолог предложи, докато съпругът ми не спре да пътува до Ню Йорк за работа, децата ми и аз да се въздържаме от приемането на имуносупресиращите биологични лекарства, които приемахме, за да потиснем активността на болестта.
Нашият лекар беше загрижен, че съпругът ми ще бъде изложен на COVID-19, докато е на работа или докато пътува до работното място в претъпкан влак, което би представлявало смъртоносен риск за моето имунокомпрометирано семейство и медицински крехка майка.
Болезнените странични ефекти от недостиг на хидроксихлорохин
Прекратяването на нашите биологични лекарства би довело до рискове – най-вероятният е инвалидизиращ пристъп с необуздано, неограничено възпаление, причинено от заболяване.
В опит да смекчи тази вероятност, лекарят ми предписа антималарийното лекарство хидроксихлорохин, което се използва за лечение на ревматоиден артрит, лупус и други заболявания.
Въпреки че хидроксихлорохинът не е толкова ефективно лечение за моето заболяване, колкото биологичните препарати, той не крие същите имуносупресивни рискове.
Въпреки това, когато се опитах да попълня рецептата, бях информиран от разочарован фармацевт, че не са в състояние да осигурят лекарството от своите доставчици поради недостиг.
звънях всеки единствена аптека в нашия район и всеки път се срещахме с една и съща история.
През седмиците, прекарани в чакане на хидроксихлорохин да стане достъпен, изпитах най-лошото пристъп за моите 6 години, когато бях диагностициран с ревматоиден артрит.
Обличането, готвенето, ходенето нагоре и надолу по стълбите, чистенето и грижата за децата и майка ми се превърнаха в непреодолими задачи.
Треска, главоболие, безсъние и нестихваща болка ме погълнаха. Ставите ми станаха изключително нежни и подути и не можех да движа пръстите на ръцете или краката си, тъй като те се подуха и се заключиха на място.
Простото ставане от леглото всяка сутрин и в банята за душ – което помага за подобряване на сковаността, отличителен белег на ревматоиден артрит и често когато болката е най-силната – отнемаше три пъти повече време, отколкото обикновено.
Разтърсващият дискомфорт щеше да ме остави без дъх.
Как фалшивите твърдения на президента причиниха вреда
Малко след като осъзнах, че има недостиг на лекарството, се появиха новини за лекари в други страни, които пробват хидроксихлорохин заедно с азитромицин с неясни резултати.
Медицинската общност се съгласи, че са необходими клинични изпитвания, за да се докаже ефикасността на тези лекарства, но президентът Доналд Тръмп направи свои собствени неоснователни заключения.
В Twitter той рекламиран хидроксихлорохин като „един от най-големите промени в играта в историята на медицината“.
Тръмп твърди, че пациентите с лупус, които често се лекуват с хидроксихлорохин, изглежда по-малко вероятно да получат COVID-19 и че „има слух“ и „има проучване“, за да потвърди неговата „теория“.
Тези фалшиви твърдения доведоха до незабавни, опасни действия.
Лекарите предписваха прекалено хидроксихлорохин за себе си и пациенти, които искаха да го приемат профилактично – или които просто искаха лекарството в аптечката си, само в случай, че развият COVID-19.
Мъж в Аризона почина, след като погълна хлорохин фосфат – който е предназначен за почистване на аквариуми – в опит да се предпази от новия коронавирус.
Вместо да ни защитава, беше ясно, че съветът на висшия лидер на нашата нация вместо това причинява вреда и опасно погрешни вярвания.
Ревматологичните пациенти живеят в страх
Съветите на Тръмп не само бяха безпочвени и опасни, но и излагаха на риск живота на хора с хронични заболявания.
В статия в Annals of Internal Medicine Global Rheumatology Alliance COVID-19, консорциум от ревматолози, предупреди да не бързаме със заключенията за лекарството. Те предупредиха, че недостигът може да бъде пагубен за хората, живеещи с ревматоиден артрит и лупус.
„Недостигът на хидроксихлорохин (HCQ) може да изложи тези пациенти на риск от тежки и дори животозастрашаващи пристъпи; някои може да изискват хоспитализация, когато болниците вече са натоварени“, пише Алиансът. „Докато не се генерират надеждни доказателства и не бъдат въведени адекватни вериги за доставки, трябва да се наблегне на рационалната употреба на HCQ при пациенти с COVID-19, като например използването в изследователски проучвания.“
През април Американската администрация по храните и лекарствата (FDA)
На 28 март 2020 г. FDA даде разрешение за спешна употреба (EUA) за хидроксихлорохин и хлорохин за лечение на COVID-19, но те оттеглиха това разрешение на 15 юни 2020 г. Въз основа на преглед на най-новите изследвания, FDA определи че е малко вероятно тези лекарства да бъдат ефективно лечение на COVID-19 и че рисковете от използването им за тази цел може да надвишават всички ползи.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC)
Свързани: Изследвания върху хидроксихлорохин оттеглен, липсват ранни доказателства
Мнозина, които разчитат на хидроксихлорохин, се надяваха, че това ръководство от медицинската общност ще означава по-лесен достъп до тяхното животоспасяващо лекарство.
Но тези надежди бързо бяха разбити, когато Тръмп продължи да говори в полза на лекарството за превенция на COVID-19, стигайки дотам, че каза, че сам го приема ежедневно.
И така, недостигът продължава.
Според проучване на Lupus Research Alliance, повече от една трета от хората с лупус са имали проблеми с изпълването на рецептата за хидроксихлорохин на фона на пандемията от COVID-19.
Пациенти с ревматология като мен живеят в страх от продължаващ дефицит, особено когато в някои области се наблюдава увеличение или възобновяване на случаите на COVID-19 и ние се насочваме към привидно неизбежна втора вълна.
Сега повече от всякога трябва да разчитаме на разумни съвети от медицинската общност
Изключително съм благодарен и признателен, че медицинската общност работи неуморно, за да намери лечение за тези, които са развили COVID-19, и за изследователите, които отчаяно изпробват ваксини, които се надяваме да спрат разпространението на тази смъртоносна болест.
Живеейки в гореща точка с много случаи в моята общност, аз съм наясно колко опустошителен е SARS-CoV-2, вирусът, който причинява COVID-19.
Трябва да разчитаме на експертизата на медицинската общност, когато търсим надеждни източници за лечение и надежда.
Въпреки че Тръмп твърди, че има всички отговори, приемането на всякакви медицински съвети от него е пагубно за вашето здраве и благополучие.
Щетите, които безотговорното понтифициране на Тръмп е нанесло на най-крехките в медицинско отношение членове на нашето общество, е непростимо.
Тези, които са претърпели наранявания или са загубили живота си, заедно с пациенти без достъп до техните лекарства, са доказателство.
Илейн Макензи е защитник на увреждания и хронични заболявания с над 30-годишен опит. Тя живее извън Ню Йорк с децата си, съпруга си и четирите им кучета.
Discussion about this post