Вашите жлъчни пътища са тръби, които пренасят жлъчката от черния дроб и жлъчния мехур към тънките черва. Жлъчката е течност, произвеждана от черния дроб и съхранявана в жлъчния мехур. Помага на тялото ви да разгражда мастните киселини.
Ракът на жлъчните пътища или холангиокарциномът е рядък вид рак, който се образува в тези тръби. Това съставлява около
Лекарите разделят рака на жлъчните пътища на етапи в зависимост от това колко е нараснал и дали се е разпространил в други тъкани или лимфни възли. Продължете да четете, за да научите повече за това как лекарите поставят рак на жлъчните пътища.
Как се прави постановка?
В
TNM системата стадий рак въз основа на:
- Размер на тумора. Колко голям е нараснал туморът?
- възли. Ракът се е разпространил в близките лимфни възли?
- Метастази. Ракът се е разпространил в отдалечени тъкани?
Тази система за стадиране разделя рака на жлъчните пътища на етапи от 0 до 4, като по-голям брой съответства на по-напреднал рак въз основа на резултатите от:
- биопсия
- изобразяване
- физически преглед
Стадирането също така отчита къде се развива туморът. Трите категории са:
- Рак на интрахепаталния жлъчен канал. Рак на частта от жлъчния ви канал в черния дроб.
- Перихиларен (хиларен) рак на жлъчните пътища. Рак в област точно извън черния дроб, където се срещат левият и десният ви чернодробни канали (хилумът).
- Рак на дистален (екстрахепатален) жлъчен канал. Рак под хилума.
Знаейки къде е ракът ви и на какъв етап е, помага на лекарите да разработят най-добрия план за лечение и да предскажат шансовете ви за оцеляване.
Стадиране на рак на интрахепаталните жлъчни пътища
В
| сцена | Описание |
| 0 |
Тис. Туморът се съдържа в най-вътрешния слой на жлъчния ви канал, наречен лигавица. N0. Ракът не се е разпространил в близките лимфни възли. M0. Ракът не се е разпространил в отдалечени тъкани. |
| IA |
T1a. Туморът е по-малък от 2 инча в диаметър и не е достигнал до кръвоносните ви съдове. N0. Ракът не се е разпространил в близките лимфни възли. M0. Ракът не се е разпространил в отдалечени тъкани. |
| IB |
T1b. Туморът е с диаметър повече от 2 инча и не е достигнал до кръвоносните ви съдове. N0. Ракът не се е разпространил в близките лимфни възли. M0. Ракът не се е разпространил в отдалечени тъкани. |
| II |
Т2. Туморът е нараснал в близките кръвоносни съдове ИЛИ има поне 2 тумора. N0. Ракът не се е разпространил в близките лимфни възли. M0. Ракът не се е разпространил в отдалечени тъкани. |
| IIIA |
Т3. Туморът е нараснал през външната обвивка на коремните ви органи, наречена висцерален перитонеум. N0. Ракът не се е разпространил в близките лимфни възли. M0. Ракът не се е разпространил в отдалечени тъкани. |
| IIIB |
Т4. Ракът се е разпространил в структури извън черния дроб. N0. Ракът не се е разпространил в близките лимфни възли. M0. Ракът не се е разпространил в отдалечени тъкани. ИЛИ Всеки Т. Ракът е нараснал до всякакъв размер. |
| IV |
Всеки Т. Ракът е нараснал до всякакъв размер. Всеки N. Ракът се е разпространил или не се е разпространил в лимфните възли. M1. Ракът се е разпространил в отдалечени тъкани като белите дробове или костите. |
Стадиране за перихиларен (хиларен) рак на жлъчните пътища
В
| сцена | Описание |
| 0 |
Тис. Туморът се съдържа в най-вътрешния слой на жлъчния ви канал, наречен лигавица. N0. Ракът не се е разпространил в близките лимфни възли. M0. Ракът не се е разпространил в отдалечени тъкани. |
| аз |
T1. Ракът се е разпространил в по-дълбоките слоеве на жлъчния ви канал, като мускулите или съединителната тъкан. N0. Ракът не се е разпространил в близките лимфни възли. M0. Ракът не се е разпространил в отдалечени тъкани. |
| II |
T2a. Ракът е нараснал през жлъчния ви канал и в мастна тъкан ИЛИ T2b. Ракът е нараснал в чернодробните тъкани. N0. Ракът не се е разпространил в близките лимфни възли. M0. Ракът не се е разпространил в отдалечени тъкани. |
| IIIA |
Т3. Туморът е нараснал в клони на порталната ви вена или чернодробната артерия, главните кръвоносни съдове на черния дроб. N0. Ракът не се е разпространил в близките лимфни възли. M0. Ракът не се е разпространил в отдалечени тъкани. |
| IIIB |
Т4. Ракът расте във вашата портална вена или обща чернодробна артерия ИЛИ в клоните на тези кръвоносни съдове отляво и отдясно ИЛИ той прораства в други жлъчни пътища отляво или отдясно и голям кръвоносен съд от другата страна. N0. Ракът не се е разпространил в близките лимфни възли. M0. Ракът не се е разпространил в отдалечени тъкани. |
| IIIC |
Всеки Т. Ракът е всякакъв размер. N1. Ракът се е разпространил в 1 до 3 лимфни възли. M0. Ракът не се е разпространил в отдалечени тъкани. |
| IVA |
Всеки Т. Ракът е всякакъв размер. N2. Ракът се е разпространил в 4 или повече лимфни възли. M0. Ракът не се е разпространил в отдалечени тъкани. |
| IVB |
Всеки Т. Ракът е всякакъв размер. Всеки N. Ракът се е разпространил до произволен брой лимфни възли или никакви лимфни възли. M1. Ракът се е разпространил в отдалечени органи, като други части на черния дроб, белите дробове или костите. |
Стадиране на рак на дисталните жлъчни пътища
В
| сцена | Описание |
| 0 |
Тис. Туморът се съдържа в най-вътрешния слой на жлъчния ви канал, наречен лигавица. N0. Ракът не се е разпространил в близките лимфни възли. M0. Ракът не се е разпространил в отдалечени тъкани. |
| аз |
T1. Ракът е нараснал на по-малко от 0,2 инча в стената на жлъчния канал. N0. Ракът не се е разпространил в близките лимфни възли. M0. Ракът не се е разпространил в отдалечени тъкани. |
| IIA |
Т2. Ракът е нараснал от 0,2 инча до 0,5 инча в стената на жлъчния канал. N0. Ракът не се е разпространил в близките лимфни възли. M0. Ракът не се е разпространил в отдалечени тъкани. ИЛИ T1. Ракът е нараснал на по-малко от 0,2 инча в стената на жлъчния канал. |
| IIB |
Т3. Ракът е нараснал повече от 0,5 инча в стената на жлъчния канал. N0. Ракът не се е разпространил в близките лимфни възли. M0. Ракът не се е разпространил в отдалечени тъкани. ИЛИ Т2 или Т3. Ракът е нараснал най-малко 0,2 инча в стената на жлъчния канал. |
| IIIA |
Т1, Т2 или Т3. Ракът е нараснал в стената на жлъчните пътища до всякаква степен. N2. Ракът се е разпространил в 4 или повече лимфни възли. M0. Ракът не се е разпространил в отдалечени тъкани. |
| IIIB |
Т4. Ракът е нараснал в близките кръвоносни съдове. Всеки N. Ракът може или не може да е прераснал в лимфни възли. M0. Ракът не се е разпространил в отдалечени тъкани. |
| IV |
Всеки Т. Ракът е нараснал до всякаква степен в стената на жлъчните пътища. Всеки N. Ракът може или не може да е прераснал в лимфни възли. M1. Ракът се е разпространил в отдалечени органи като вътрешната обвивка на корема, белите дробове или черния дроб. |
Оперативни срещу неоперабилни ракови заболявания
Резектируемият рак е тумор, който може да бъде отстранен хирургично. Неоперабилните ракови заболявания са тези, които не могат да бъдат отстранени хирургично, защото са се разпространили твърде далеч или са на труднодостъпно място. Повечето видове рак на жлъчните пътища са неоперабельни до момента, в който бъдат открити и диагностицирани.
Може ли ракът на жлъчните пътища да бъде открит рано?
За съжаление, малко ракови заболявания на жлъчните пътища се улавят в ранните етапи. Жлъчните ви пътища са дълбоко в тялото ви. Туморите не могат да се усетят и няма надеждни скринингови тестове. Когато симптомите се развият, туморът обикновено е напреднал отвъд точката, в която може да бъде отстранен хирургично.
Кога
-
жълтеница, която е пожълтяване на кожата ви
- тъмна урина
- болка в корема
- бледи изпражнения
- висока температура
- сърбяща кожа
- повръщане и гадене
-
загуба на тегло без видима причина
Тези симптоми могат да имат много различни причини, несвързани с рак на жлъчката. Въпреки това, важно е да посетите лекар, ако имате някой от тези предупредителни признаци без очевидна причина.
5-годишната преживяемост е
Лекарите най-често използват системата AJCC TNM за стадия на рак на жлъчните пътища. Тази система етапира рак на жлъчката по различен начин в зависимост от това къде се развива ракът във вашите жлъчни пътища.
Знаейки колко далеч е напреднал ракът ви може да помогне на вас и вашия медицински екип да работите заедно, за да изградите най-добрия план за лечение.
Discussion about this post