Общ преглед
Какво е дислокация?
Мястото, където се събират две или повече кости в тялото, се нарича става. Дислокация възниква, когато костите в ставата се разделят или избиват от обичайните си позиции. Всяка става в тялото може да се изкълчи. Ако ставата е частично изкълчена, това се нарича сублуксация.
Изкълчванията могат да бъдат много болезнени и да доведат до нестабилност или неподвижност на засегнатата става (не може да се движи). Те могат също да напрягат или разкъсат околните мускули, нерви и сухожилия (тъкан, който свързва костите в ставата). Трябва да потърсите медицинска помощ за изкълчване.
Колко често се среща дислокацията?
Дислокациите са много чести. Те могат да се случат на всяка става в тялото, но най-често засягат следните стави:
- Пръст на ръката
- Рамо
- Коляно
- Лакът
- Хип
- Челюст
Симптоми и причини
Какво причинява дислокация?
Травма, която принуждава ставата да измести мястото си, причинява изкълчване. Автомобилни инциденти, падания и контактни спортове като футбола са често срещани причини за това нараняване.
Изкълчвания се появяват и при редовни дейности, когато мускулите и сухожилията около ставата са слаби. Тези наранявания се случват по-често при възрастни хора, които имат по-слаби мускули и проблеми с баланса.
Какви са симптомите на дислокация?
Симптомите на дислокация варират в зависимост от тежестта и местоположението на нараняването. Симптомите на изкълчена става включват:
- Болка
- Подуване
- Синини
- Нестабилност на ставата
- Загуба на способност за движение на ставата
- Видимо деформирана става (костът изглежда не на място)
Диагностика и тестове
Как се диагностицира дислокация?
Вашият лекар може да диагностицира дислокация, като погледне и премести ставата и попита какво е причинило нараняването.
В някои случаи лекарят ще използва образен тест, наречен рентгенова снимка, за да направи снимка на костите ви. Този тест позволява на лекаря да види точното местоположение и тежестта на дислокацията.
Управление и лечение
Как се управлява или лекува дислокация?
Лечението може да варира в зависимост от тежестта на нараняването и коя става е изкълчена. Прилагането на лед и поддържането на ставата повдигнато може да помогне за намаляване на болката, докато чакате да посетите лекар. Лечението на дислокациите включва:
- Лекарства: Вашият лекар може да препоръча лекарства за намаляване на болката от изкълчване
- Манипулация: Лекар връща костите на правилните им места.
- Почивка: След като ставата се върне на мястото си, може да се наложи да я защитите и да я поддържате неподвижна. Използването на прашка или шина може да помогне на зоната да заздравее напълно.
- Рехабилитация: Физиотерапевтичните упражнения укрепват мускулите и връзките около ставата, за да я поддържат.
- Хирургия: Вашият лекар може да препоръча операция, ако:
- Манипулацията не работи, за да върне костите на място.
- Дислокацията уврежда кръвоносните съдове или нервите.
- Дислокацията уврежда костите, разкъсва мускули или връзки, които се нуждаят от ремонт.
Какви усложнения са свързани с дислокацията?
Повечето дислокации нямат сериозни или трайни усложнения. Когато костите, които съставляват ставата, се плъзгат на място, това може да доведе до разкъсване на сухожилията, връзките и мускулите около ставата. Понякога може да причини счупване на костите. Вашият лекар може да препоръча операция за възстановяване на тези наранявания.
Някои силно изкълчени стави могат да увредят нервите и кръвоносните съдове около ставата. Когато кръвта не може да потече към засегнатата област, заобикалящата тъкан може да умре. За да се сведе до минимум вероятността от увреждане, важно е тежко разместените стави да бъдат поставени на място незабавно от лекар.
Какви са рисковите фактори за дислокация?
Всеки може да получи дислокация. Хората с по-висок риск включват тези:
- Над 65 години, защото са по-податливи на падания
- Занимава се с контактни спортове
- С наследствени ставни заболявания като синдром на Ehlers-Danlos
Предотвратяване
Може ли да се предотврати дислокация?
Можете да предприемете няколко стъпки, за да намалите риска от изкълчване. Те включват:
- Бъдете внимателни по стълбите, за да избегнете падания
- Носенето на предпазни средства по време на контактни спортове
- Останете физически активни, за да поддържате мускулите и сухожилията около ставите здрави
- Поддържане на здравословно тегло, за да се избегне повишен натиск върху костите
Перспективи / Прогноза
Каква е прогнозата (перспективите) за хора с дислокации?
Повечето дислокации зарастват напълно. Те започват да се чувстват по-добре веднага щом лекарят върне ставата на място.
Времето за възстановяване варира в зависимост от тежестта на дислокацията и засегнатата става. Изкълчен пръст може да се почувства нормално след три седмици. Въпреки това, зарастването на изкълчване на тазобедрената става може да отнеме няколко месеца или повече.
Хората, които разместват коляното или рамото си, са по-склонни да разместят отново тези стави, защото околните тъкани са се разтегнали. Носенето на защитно оборудване като скоба по време на физическа активност може да намали риска от друга дислокация.
Да живееш с
Кога трябва да се обадя на лекаря?
Свържете се незабавно с Вашия лекар, ако мислите, че имате изкълчена става. Не се опитвайте сами да избутате изкълчване на мястото си. Това усилие може да увреди мускулите и тъканите около ставата и да доведе до усложнения.
Какви въпроси трябва да задам на моя лекар?
Ако имате изкълчена става, може да поискате да попитате Вашия лекар:
- Колко сериозно е дислокацията?
- За какви признаци на усложнения трябва да внимавам?
- Има ли нещо, което трябва да избягвам по време на възстановяване?
- Имам ли нужда от последващо посещение и ако да, кога?
Кога мога да се върна на работа? Кога детето ми може да се върне на училище?
Времето за заздравяване на дислокациите варира в зависимост от засегнатата става и тежестта на нараняването. Повечето хора могат да се върнат на работа или училище, след като лекарят върне изкълчената става на правилното й място.
Шина или прашка могат да помогнат за защитата на ставата, така че да можете да се върнете към ежедневните дейности, докато ставата се лекува напълно. Вашият лекар ще Ви посъветва кога можете да се върнете към повече физически дейности като спорт, домакинска работа или тежка работа.
Discussion about this post