Диагностика на белодробна артериална хипертония (БАХ)

Какво е PAH?

PAH е високо кръвно налягане, което засяга артериите на белите дробове и дясната страна на сърцето. Вашите белодробни артерии и капиляри носят кръв от сърцето ви до белите дробове, където кръвта ви пада от клетки, изчерпани с кислород, и улавя клетки, богати на кислород. Ако белодробните ви артерии са стеснени или запушени, това може да доведе до повишаване на кръвното налягане в тях. С течение на времето повишеното налягане отслабва дясната страна на сърцето и белодробните артерии. Това в крайна сметка може да доведе до сърдечна недостатъчност и дори смърт.

Защо PAH е трудно да се диагностицира

PAH е трудно да се забележи и диагностицира, дори когато Вашият лекар го търси по време на физически преглед. Симптомите на ПАХ имитират тези на други подобни състояния. Дори с напредването на БАХ Вашият лекар може да има проблеми с разграничаването му от други сърдечни и белодробни заболявания.

Вашият лекар ще оцени вашата медицинска история и ще използва един или повече тестове, за да определи какво причинява симптомите ви.

Оценка на вашата медицинска история

За да помогне при диагностицирането на ПАХ, Вашият лекар трябва да прецени Вашите лични рискови фактори за състоянието. Например, те трябва да търсят всякакви състояния, които биха могли да допринесат за ПАХ или да влошат заболяването. Имате повишен риск от ПАХ, ако имате:

• сърдечно заболяване
• вродени сърдечни дефекти
• склеродермия
• ХИВ
• семейна история на PAH

Вашият лекар може да извърши генетичен скрининг, за да провери дали имате гени, свързани с PAH.

Тестове, използвани за диагностициране на ПАХ

Вашият лекар може да използва следните методи за диагностициране на БАХ:

Кръвен тест

Кръвен тест може да помогне на Вашия лекар да разбере какво има в кръвта Ви. Те може да са в състояние да идентифицират вещества, свързани с PAH. Това може също да им помогне да изключат други условия.

Рентгенография на гръдния кош

Ако имате напреднал ПАХ, рентгенография на гръдния кош може да покаже уголемената част на сърцето ви. Този образен тест обаче не винаги дава достатъчно информация за диагностициране на ПАХ.

CT сканиране

СТ сканирането създава слоеви снимки на вашите органи. Това позволява на Вашия лекар да провери за стесняване на артериите, запушване или увреждане.

ЯМР сканиране

ЯМР сканирането позволява на Вашия лекар да създаде картина на кръвоносните съдове на Вашето тяло. Подобно на компютърната томография, ядрено-магнитен резонанс им позволява да направят послоен оглед на всички засегнати органи.

Електрокардиограма

Този тест измерва електрическите функции на сърцето ви, които са отговорни за неговото биене редовно, в ритъм и без грешка. Лека промяна в тези електрически импулси може да има сериозни последици за сърцето и тялото ви.

Ехокардиограма

Ехокардиограма използва звукови вълни, за да създаде картина на сърцето ви. С този тест Вашият лекар може да види дали някоя част от сърцето Ви се е увеличила или не бие правилно.

Вашият лекар може да използва два вида ехокардиограми. В доплерова ехокардиограма Вашият лекар поставя приемно устройство на гърдите Ви. В транссезофагеална ехокардиограма Вашият лекар поставя устройство за изобразяване в хранопровода.

Вашият лекар може да използва ехокардиограма за диагностициране на няколко сърдечни състояния, включително ПАХ. В повечето случаи те могат да идентифицират БАХ с ехокардиограма. Дори ако не могат да потвърдят диагноза ПАХ, те могат да използват този тест, за да изключат други състояния.

Катетеризация на сърцето

Ако имате ехокардиограма, която е неубедителна, Вашият лекар може да Ви помоли да се подложите на сърдечна катетеризация. Този тест им позволява да измерват налягането в артериите и сърцето ви с помощта на малка, гъвкава тръба. Те вкарват тази тръба през кръвоносен съд във врата или слабините и я вкарват в сърцето ви.

Тест за белодробна функция

Този тест позволява на Вашия лекар да види колко въздух могат да задържат белите Ви дробове. По време на тази процедура те също ще преценят как въздухът се влива и излиза от белите ви дробове. Може да се наложи да направят този тест няколко пъти, за да проверят за промени във функционирането на белите дробове.

Следващи стъпки

След провеждане на тези тестове Вашият лекар може да Ви постави диагноза ПАХ или друго сърдечно или белодробно заболяване. Вашият специфичен план за лечение и перспективи ще варират в зависимост от диагнозата ви. Попитайте Вашия лекар за повече информация относно Вашето специфично състояние, план за лечение и дългосрочни перспективи.