Възпаление на сухожилната обвивка (теносиновит)

Какво е възпаление на обвивката на сухожилията?

Какво причинява възпаление на обвивката на сухожилията?

Възпалението на обвивката на сухожилията обикновено е резултат от нараняване на сухожилието или околния мускул или кост. Той не се ограничава само до спортисти и се появява при хора, които извършват различни дейности с повтарящи се движения, като работа на поточна линия, плевене и писане. Хората, работещи на определени работни места, изглежда са изложени на по-голям риск от това от други, включително:

• дърводелци
• зъболекари
• музиканти
• офис работници

Най-често се среща в сухожилията на китката, ръцете и краката. Нараняването може да възникне от:

• повтарящи се стресови дейности
• продължителни физически дейности, като бягане
• стоене в една и съща позиция за дълги периоди от време
• внезапни изкълчвания и разтягания

Възпалението на обвивката на сухожилията може да се дължи и на основни здравословни състояния. Примери за състояния, които могат да доведат до това състояние, включват:

• ревматоиден артрит
• склеродермия
• подагра
• диабет

• реактивен артрит, като синдром на Reiter

• гонорея

При някои хора причината за заболяването не може да бъде установена. В редки случаи възпалението на обвивката на сухожилието се дължи на инфекция, която е резултат от срязване или пункция на сухожилието.

Как да разберете дали болката ви е причинена от възпаление на обвивката на сухожилията

Някои сухожилия в тялото са по-податливи на наранявания, предимно тези в ръцете, краката и китките. Възпалението на сухожилната обвивка е по-често в тези области. Въпреки това, може да се появи във всяко сухожилие в тялото, включително тези на рамото, лакътя и коляното. Ако развиете това състояние, може да имате следните симптоми:

• скованост на ставите, което затруднява движението

• подуване на ставите
• болки в ставите
• ставна нежност

• зачервяване на кожата, която покрива въпросното сухожилие

Някои хора могат да развият треска. Това показва наличието на инфекция и изисква незабавна медицинска помощ.

Как се диагностицира възпалението на обвивката на сухожилията?

Диагнозата на възпаление на обвивката на сухожилията ще изисква физически преглед на засегнатата област. Вашият лекар ще провери дали има зачервяване и подуване. Вашият лекар може също да ви помоли да преместите засегнатата област, за да види дали има болка.

В някои случаи Вашият лекар може да назначи ултразвуково или ЯМР сканиране, за да потвърди диагнозата или да изключи други възможни причини като артрит.

Възможности за лечение на възпаление на обвивката на сухожилията

Лечението на възпаление на обвивката на сухожилията се фокусира върху намаляване на възпалението и болката. Една стратегия е да се отпусне засегнатата област и да се спрат дейностите, които са причинили първоначалното нараняване. Вашият лекар може да препоръча използването на скоба или шина за обездвижване на засегнатата област.

Прилагането на топлина или студ също може да помогне за намаляване на отока и болката. Други терапии, които Вашият лекар може да препоръча са:

• масаж
• разтягане на засегнатата област
• транскутанна електрическа нервна стимулация (TENS)
• ултразвук

Вашият лекар може също да предпише лекарства за възпаление на обвивката на сухожилията. Нестероидни противовъзпалителни лекарства без рецепта (НСПВС), като ибупрофен (Advil), или инжекционни кортикостероиди са други възможности.

Пазарувайте за НСПВС.

Пазарувайте ибупрофен.

Инжектирането на обвивката на сухожилието със стероид обикновено е успешно (в неинфекциозни случаи) и понякога е необходима операция за освобождаване на сухожилната обвивка около сухожилието. Ако състоянието Ви е причинено от инфекция, Вашият лекар може да Ви предпише антибиотици за борба с инфекцията.

Ако състоянието ви се дължи на основен здравословен проблем, като ревматоиден артрит или подагра, лечението може да включва и лекарства за лечение на тези заболявания.

След като сухожилието заздравее, Вашият лекар може да препоръча упражнения или физическа терапия, за да помогне за укрепване на мускула. Укрепването на мускула ще помогне да се предпази сухожилието от нараняване в бъдеще. Ако имате повтарящо се възпаление на обвивката на сухожилията, Вашият лекар може да препоръча операция за коригиране на проблема.

Какви са перспективите за тези с възпаление на обвивката на сухожилията?

Ако развиете възпаление на обвивката на сухожилията, има вероятност да се възстановите напълно с лечението. Проблеми могат да възникнат, ако дейностите, които са причинили състоянието, не бъдат спрени. Ако това се случи, увреждането на сухожилието ви може да стане постоянно. Постоянното увреждане може да повлияе на ставата. С течение на времето ставата може да стане скована и движението ви да бъде ограничено.

Ако състоянието ви се развие в резултат на инфекция, ще ви трябват антибиотици, за да предотвратите разпространението на инфекцията. Една неконтролирана инфекция може да стане животозастрашаваща. Добрата перспектива зависи от своевременното лечение на инфекция.

Как може да се предотврати възпалението на обвивката на сухожилията?

Възпалението на обвивката на сухожилията е предотвратимо, ако избягвате прекомерни движения или движения, които са повтарящи се или насилствени. Укрепването на мускулите около мястото на ставата също може да помогне за предотвратяване на този вид нараняване, както и упражнения за разтягане и обхват на движение.

Ако порежете ръцете, китките или краката си, правилното почистване на раната ще помогне за предотвратяване на инфекция и възможно развитие на възпаление на обвивката на сухожилията.