Всичко, което трябва да знаете за Pyuria

Причини

Инфекцията на пикочните пътища (UTI) е най-честата причина за пиурия.

Други причини за пиурия могат да включват:

• стерилна пиурия, при която може да има симптоми на UTI, но в урината ви няма открити бактерии
• полово предавани болести (STD), като хламидия, гонорея, генитален херпес, инфекция с човешки папиломен вирус, сифилис, трихомонада, микоплазма и ХИВ
• вирусни инфекции като аденовирус, BK полиомавирус и цитомегаловирус
• интерстициален цистит
• синдром на болезнен пикочен мехур
• инфекции на таза
• интраабдоминални инфекции
• пневмония
• сепсис
• радиационен цистит
• чужди тела в пикочните пътища
• трансвагинална мрежа
• уринарни фистули
• вътрешни бъбречни заболявания
• отхвърляне на бъбречна трансплантация

• туберкулоза

• поликистозна бъбречна болест
• камъни в бъбреците
• гъбични инфекции
• автоимунни заболявания, като болестта на Кавазаки

Продължителната употреба на следните лекарства също може да причини пиурия:

• антибиотици с пеницилин
• аспирин
• диуретици
• олсалазин
• нитрофурантоин
• нестероидни невъзпалителни лекарства, като ибупрофен (Advil, Motrin)
• инхибитори на протонната помпа

Симптоми

Симптомите на UTI могат да включват:

• често уриниране
• кръв в урината
• мътна урина
• усещане за парене по време на уриниране

Пиурия, която не е причинена от UTI, може да има подобни симптоми. Може да забележите:

• болка в пикочния мехур
• гадене или повръщане, което може да е признак на проблеми с бъбреците
• мътна урина
• освобождаване от отговорност
• болка в корема
• треска и втрисане

Някои случаи на пиурия не причиняват симптоми. Важно е да правите годишен тест на урината, за да откриете възможни проблеми.

Рискови фактори

Жените са изложени на по-голям риск от пиурия от мъжете. Пиурия също е по-честа при възрастни хора. Стерилната пиурия е по-честа при по-възрастните жени. Това е свързано с естествен спад в нивата на естрогенизация. Менопаузата е друг фактор, който може да увеличи риска от пиурия при жените поради по-високия риск от UTI в менопаузата.

Сексуалната активност може също да увеличи риска от получаване на пиурия. Това е така, защото някои полово предавани болести, като хламидия, могат да причинят пиурия. Сексуалната активност може също да увеличи риска от UTI.

Диагноза

Вашият лекар ще диагностицира пиурия с проба от урина, наречена анализ на урината. Лабораторен техник ще търси наличието на бактерии, кръв и бели кръвни клетки. Докато белите кръвни клетки присъстват във всички случаи на пиурия, не всички проби ще покажат бактерии или кръв. Количеството на тези елементи ще помогне на Вашия лекар да определи точната причина за пиурия.

UTI се диагностицира, ако в урината има нитрити или левкоцити. Ако тези елементи не бъдат открити по време на анализ на урината, тогава Вашият лекар вероятно ще потърси други признаци на пиурия, като например брой на белите кръвни клетки.

Какво трябва да знаете за левкоцитите в урината »

Лечение

Лечението на пиурия зависи от нейната причина. UTI обикновено се лекува с антибиотици. Те се приемат през устата до две седмици. Противогъбичните лекарства могат да се използват за лечение на пиурия, причинена от гъбички.

Пиурия, която не реагира на антибиотици, може да има друга основна причина. Например болестта на Кавазаки се лекува с имуноглобулини.

Честите случаи на пиурия, свързани с лекарства, могат да се изчистят чрез спиране на някои лекарства, отпускани с рецепта. Вашият лекар може да предложи друга марка или тип на нейно място.

Усложнения

Ако не се лекува, пиурията може да доведе до допълнителни здравословни усложнения. Тъй като повечето случаи са причинени от някаква форма на инфекция, това може да се разпространи в цялото тяло. Нелекуваните инфекции могат да доведат до отравяне на кръвта и органна недостатъчност. Постоянното увреждане на бъбреците е проблем при нелекувани инфекции на пикочните пътища. Тежките случаи на пиурия, оставени нелекувани, могат да бъдат фатални.

Понякога поставянето на неправилна диагноза също може да усложни лечението. В някои случаи лечението на пиурия с антибиотик може да влоши състоянието. Това може би се дължи на факта, че много симптоми на пиурия всъщност се дължат на възпаление, а не на бактериална инфекция.

Пиурия по време на бременност

Ако сте бременна, рутинният уранов анализ може да покаже пиурия. Въпреки че това може да бъде тревожно, пиурията всъщност е често срещана по време на бременност. Това може да се случи поради прекомерно вагинално течение. Ако тестът Ви разкрие пиурия, Вашият лекар ще трябва да определи причината, за да препоръча най-добрия курс на лечение. Докато вагиналното течение може да замърси резултатите от анализа на урината, важно е да се уверите, че нямате UTI или друг вид инфекция.

Обикновено пиурията не е причина за безпокойство при бременни жени. Въпреки това, ако бъде диагностициран погрешно или не се лекува, това може да изложи вас и вашето бебе на риск от по-нататъшни здравословни усложнения. Тежката пиурия, свързана с нелекувана UTI, може да доведе до преждевременно раждане или ниско тегло при раждане при доносени бебета.

Прочетете повече: UTI по ​​време на бременност »

Outlook

Изгледите за пиурия до голяма степен зависят от причината, както и от това колко рано се лекува. За повечето хора това може да се изчисти с незабавно лечение. Ако имате чести инфекции на пикочните пътища или други хронични или продължаващи състояния, може да получите повтарящи се случаи на пиурия.

Най-добрият подход е да сте наясно със симптомите си и да отидете на лекар, ако нещо не изглежда или се чувства добре. Също така е важно за по-възрастните хора, които може да са по-предразположени към появата и последващите усложнения на пиурия, да получат своевременно лечение. Вашият лекар може да Ви насочи към уролог за по-точна диагноза и лечение.