Всичко, което трябва да знаете за OCD след раждането

Обсесивно-компулсивното разстройство (ОКР) включва натрапчиви мисли и повтарящи се действия, които облекчават психологическия стрес. Ако развиете тези симптоми след раждане, може да имате следродилно ОКР.

Обсесивно-компулсивното разстройство (ОКР) е състояние на психичното здраве, което включва мании и компулсии. Обсесиите са натрапчиви мисли, подтици или образи, които изпитвате, докато компулсиите са умствени или физически действия, които извършвате, за да се отървете от негативните чувства от натрапчивите мисли.

Повечето хора с OCD получават диагноза като млади възрастни. При някои хора обаче маниите и компулсиите се развиват по време на перинаталния период непосредствено преди и след бременността. Времето непосредствено след бременността се нарича още следродилен период.

Преживяването на новопоявило се OCD през първите седмици след бременността е известно като следродилно OCD.

Перинатален срещу след раждане

„Перинатален“ се отнася до времето непосредствено преди и след раждането. Включва следродилния период, който е времето непосредствено след раждането.

Следродилните състояния понякога се наричат ​​перинатални състояния, за да обхванат симптомите, които могат да започнат да се появяват преди раждането.

Беше ли Ви полезно?

Какво е OCD след раждането?

Следродилното OCD е OCD, което се появява в следродилния период на бременността, обикновено първият 6–8 седмици след раждането, когато тялото ви се връща към обичайното си състояние от преди бременността.

Точната честота на OCD след раждането е различна, според a преглед на изследването от 2022 г. Новопоявилото се след раждане OCD може да засегне приблизително 2–24% от новите майки. Плюс това, около 70% от хората с ОКР може да изпитат влошаване на симптомите преди и след раждането.

Следродилното OCD е едно от шепата перинатални разстройства на настроението и тревожност (PMAD). PMAD са състояния, включващи емоции и се наблюдават конкретно по време на бременност и следродилния период.

Други PMADS включват:

  • следродилна депресия
  • следродилно паническо разстройство
  • следродилна психоза
  • следродилно посттравматично стресово разстройство (PTSD)

OCD след раждането се счита за един от най-недостатъчно признатите PMADS.

Следродилни симптоми на OCD

Следродилното OCD, подобно на други видове OCD, включва мании и компулсии. За разлика от ОКР, диагностицирано по време на други етапи от живота, ОКР след раждането включва мисли и действия, пряко свързани с вашето ново бебе.

Ерин Дейвис, лицензиран клиничен консултант по психично здраве от Тейлърсвил, Северна Каролина, обяснява, че ОКР след раждането надхвърля типичните притеснения на новите родители, които вече могат да бъдат естествено прекомерни.

„Огромна разлика в следродилното ОКР и типичните следродилни преживявания е [postpartum obsessions] предизвикват интензивни, плашещи и смущаващи образи, които провокират [a birthing parent’s] нервната система да се задейства [their] вътрешна „пожарна аларма“, казва Дейвис.

Тези натрапчиви мисли могат да бъдат нагледни и обезпокоителни. Те обикновено са свързани с най-лошите страхове на новите родители.

Дейвис отбелязва, че често срещаните мании при ОКР след раждането включват притеснения и безпокойство относно:

  • изпускането на бебето
  • хигиенизиране на бебешки артикули
  • дали бебето диша
  • болногледачите малтретират бебето
  • грешки, които ще накарат бебето да се разболее

След това тези притеснения могат да доведат до принуди, като например:

  • постоянна проверка на бебето
  • прекомерни процедури за почистване
  • поведение на избягване (като непозволяване на използването на кухненски ножове от страх някой да не нарани бебето)

The преглед на изследването споменато по-рано показва, че маниите след раждането обикновено са фокусирани върху нараняването и агресията на бебето и са придружени от натрапчиви стремежи за проверка и избягване.

Обсебите при следродилно ОКР са склонни да бъдат его-дистонични. Това означава, че мислите са в противоречие с ценностите, вярванията и желанията на родителя. Поради тази причина те обикновено не водят до умишлено увреждане на бебето.

Това ги отличава от подобни симптоми при други PMAD, като следродилна психоза, където натрапчивите мисли са его-синтонични. Това означава, че те са в съответствие с настоящите ценности и вярвания на родителя.

Обсесиите при следродилно ОКР понякога обаче могат да доведат до неволно увреждане. Прекомерното миене на бебето, например, може да причини дразнене на кожата. Избягването на държане на бебето от страх да не го изпуснат може да доведе до проблеми с привързаността по-късно в живота на детето.

Какво отключва OCD след раждането?

Експертите не разбират напълно точните причини за OCD след раждането, които вероятно включват множество фактори.

Някои гени могат да увеличат риска от развитие на ОКР като цяло и промени в генетичната експресия по време на бременност може да предвиди влошаване на симптомите на OCD.

Дейвис посочва, че някои родители, страдащи от OCD след раждането, вероятно живеят със субклинично OCD. Това се отнася за ОКР, което е леко и не засяга ежедневното ви функциониране.

Но когато се роди бебе, внезапно има причина ОКР потенциално да избухне.

„Обикновено моите клиенти разпознават: „О, да, помолих майка ми за уверение поне 5 пъти на ден, докато не се почувствах „точно“, когато мислят за по-ранен момент от живота си“, казва тя по отношение на недиагностицирани или субклинично OCD. „Обсесивно-компулсивното разстройство обича да тлее и да расте в нашите уязвими области. Нищо не е по-ценно и уязвимо от нашето новородено дете.

Генетиката и съществуващото ОКР не са единствените фактори, за които се смята, че допринасят за ОКР след раждането. Лишаването от сън, дисфункцията на имунната система и колебанията в хормоните и невротрансмитерите могат да повлияят на появата на ОКР по време на периода след раждането.

„Има колебливи хормони, липса на сън, стрес от това да бъдеш нова майка, приспособяване към образа на зрялото тяло (независимо дали ни харесва или не) и липсата на време да се грижим за себе си“, добавя Дейвис. „Всички тези фактори могат да увеличат безпокойството, както и да създадат перфектната буря за OCD.“

Каква е връзката между следродилното ОКР и депресията?

Следродилната депресия се счита за най-честата PMAD, засягаща най-много 20% на родилките в седмиците след раждането.

Следродилното OCD и депресията могат да се появят едновременно, въпреки че връзката между двете е неясна. The преглед на изследването споменато по-рано предполага, че OCD като цяло споделя генетични полиморфизми с перинаталната депресия.

Полиморфизмите са естествено срещащи се генетични вариации, които засягат генната експресия и функция. Споделената генетика може да предполага, че ако сте предразположени към едно от тези състояния, вие сте естествено предразположени към другото.

Кой е най-вероятно да развие следродилно ОКР?

Може да имате повишен риск за следродилно OCD, ако:

  • раждат за първи път
  • имате други усложнения на бременността
  • имате лична или фамилна анамнеза за разстройства на настроението
  • в момента изпитват натрапчиви вярвания
  • живеят с избягващо разстройство на личността или обсесивно-компулсивно разстройство на личността

Колко дълго продължава ОКР след раждането?

ОКР, което се появява след раждането, може да се превърне в състояние за цял живот, ако не се лекува. Може да забележите, че симптомите се подобряват значително след периода след раждането, но това не означава, че ОКР е изчезнало.

Може ли ОКР след раждането да изчезне от само себе си?

Тежестта на симптомите на OCD може да се промени. Може да почувствате, че се подобрява, но следродилното ОКР няма вероятност да изчезне от само себе си.

Дейвис обяснява, че въпреки че следродилният период е временен, може да продължите да изпитвате симптоми на ОКР дори след края му. Поради тази причина Дейвис подчертава важността на търсенето на лечение, което да ви помогне да управлявате симптомите си.

Възможности за лечение на OCD след раждане

OCD се лекува с психотерапия и лекарства. Форматите на когнитивно-поведенческата терапия (CBT), като превенция на експозиция и отговор (ERP), ви помагат да се изправите пред основните тревоги на OCD в управлявана и безопасна среда.

Лекарите могат също така да предписват лекарства като антидепресанти, които да помогнат за регулиране на настроението и балансиране на невротрансмитерите, които могат да допринесат за симптомите на OCD.

Експертите препоръчват същите подходи за OCD след раждането.

„Златният стандарт за лечение на OCD е излагането и превенцията на реакцията“, казва Дейвис. „ERP се състои от постепенно натрупване на експозиции, като се започне от малки страхове и се стигне до по-големи страхове. По време на тези експозиции на индивида не е позволено да участва в принуда.

Примери за ERP упражнения включват:

  • аудио запис на сценарии за най-лошия сценарий, докато безпокойството намалее
  • позволявайки на другия родител да държи бебето, преминавайки към разходка наоколо с бебето и след това извеждане на бебето от поглед или за возене в колата
  • измиване на бебешкото шише с предварително определено, приемливо количество сапун за разумен период от време
  • намаляване на броя на проверките на бебефона

Лечението на OCD след раждането може да изглежда различно за всеки. Вашият специалист по психично здраве може да включи други терапевтични модели въз основа на вашите специфични симптоми и всякакви други състояния, които имате, като следродилна депресия.

Долен ред

Следродилното OCD е OCD, което се появява в седмиците непосредствено след раждането. Той включва симптоми на мании и компулсии, фокусирани върху благосъстоянието на вашето бебе и върху грижите за детето.

Въпреки че ОКР след раждането се появява по време на следродовия период и може да се подобри след това време, то се счита за състояние през целия живот. Лечението може да ви помогне да се изправите пред основните тревоги на OCD и може да ви научи как да управлявате симптомите.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss