Всичко, което трябва да знаете за лъчетерапията при рак на белия дроб

Радиацията е обичайно и ефективно лечение за някои стадии на рак на белия дроб. Все пак съществува риск от сериозни странични ефекти, някои от които може да не се появят с години. Лекарят може да ви помогне да претеглите ползите с рисковете.

Лъчевата терапия използва високоенергийни рентгенови лъчи, за да унищожи раковите клетки или да предотврати тяхното разпространение. Вашият медицински екип може да използва радиация самостоятелно или с други лечения на рак на белия дроб, като химиотерапия. Радиацията може да се използва преди или след операцията. Понякога лекарите използват радиация за облекчаване на симптомите на рак на белия дроб.

Има много видове лъчева терапия. По-новите технологии могат да се насочат по-директно към белодробните тумори и да избегнат увреждането на здравата телесна тъкан.

Лъчевата терапия обикновено е безболезнена, но може да има странични ефекти. Един лекар може да ви помогне да разберете най-добрите начини да ги управлявате.

Кога лекарят може да препоръча лъчева терапия за рак на белия дроб?

Лекарят ще обмисли лъчева терапия в зависимост от стадия на вашия рак на белия дроб, вашето здраве и целите на лечението ви.

Вашият лекар може да препоръча лъчева терапия:

  • като основно лечение, прилагано самостоятелно или с химиотерапия
  • преди операция, за да помогне за намаляване на тумора
  • по време или след операция за унищожаване на всички ракови клетки, които могат да останат
  • за облекчаване на симптоми като болка или затруднено дишане от тумор, запушващ дихателните пътища
  • за да намалите шансовете за разпространение на рака извън белите дробове

Лекарите обикновено не препоръчват радиация, ако вашият рак на белия дроб е в много ранен стадий. В този случай може да се нуждаете само от операция за отстраняване на раковата част от белия дроб.

Но лекарят може да препоръча радиация вместо операция, ако смята, че операцията би била твърде рискована поради вашата възраст или основни заболявания.

Какви са наличните видове лъчетерапия за лечение на рак на белия дроб?

Радиацията действа, като уврежда ДНК вътре в раковите клетки. Има два общи вида лъчева терапия:

  • Външна лъчева терапия: Голяма машина насочва радиационни вълни към туморите извън тялото ви.
  • Вътрешна лъчетерапия: Лекарите имплантират малък радиоактивен източник в тялото ви близо до мястото на рака.

Има и няколко вида външна и вътрешна лъчева терапия.

Външна лъчева терапия (EBRT)

Външната лъчева терапия (EBRT) използва голяма машина извън тялото ви и фокусира радиационните вълни върху мястото на рака.

EBRT е като получаване на рентгенова снимка, но с по-силна доза радиация. А типичен курс на EBRT към белите дробове е 5 дни в седмицата в продължение на 5 до 7 седмици. Всяко лечение трае само няколко минути.

Стереотактична лъчетерапия на тялото (SBRT)/стереотактична аблативна лъчетерапия (SABR)

Стереотактичната лъчева терапия на тялото (SBRT) е вид външно облъчване. Известно е още като стереотактична аблативна лъчетерапия (SABR).

Лекарите обикновено използват SBRT за рак на белия дроб в ранните етапи, когато операцията не е добър вариант.

SBRT използва силно фокусирани лъчи от висока доза радиация, насочени към тумора от различни ъгли. Влизате в специално проектирана рамка на тялото, за да намалите движението на белодробния тумор, докато дишате.

В зависимост от компанията, която произвежда машината, SBRT може също да се нарече:

  • X-Нож
  • Кибернож
  • TrueBeam
  • Гама нож

Въпреки някои от тези имена, SBRT не е операция и не включва никакво рязане.

Лъчева терапия с модулирана интензивност (IMRT)

Лъчевата терапия с модулиран интензитет е форма на 3D терапия. Тази по-нова технология позволява на Вашия лекар да оформя и регулира лъчите, за да може да ги насочва към тумора от няколко ъгъла.

Лекарят може да избере тази техника, ако белодробните тумори са близо до важни структури като гръбначния ви мозък.

Стереотактична радиохирургия (SRS)

Стереотактичната радиохирургия (SRS) е вид външна лъчева терапия, при която машина фокусира около 200 лъча радиация върху тумора от много ъгли.

SRS обикновено отнема една сесия. Лекарите понякога го използват заедно с операция за единични тумори, които са се разпространили в мозъка ви.

Интраоперативна лъчева терапия (IORT)

Интраоперативната лъчева терапия е вид външно облъчване, което лекарите извършват по време на операция за отстраняване на тумори.

Той насочва лъчите директно към тумора. По време на операцията хирургът може да отдалечи здравите тъкани от тумора, за да ги защити, докато се подлагате на облъчване.

Брахитерапия

Брахитерапията е вид вътрешна лъчева терапия. Лекарите имплантират радиоактивен материал директно в или до рака с помощта на тънка тръба, известна като бронхоскоп. Източникът на радиация може да бъде под формата на капсули, малки пелети или стоманени семена с размерите на оризово зърно.

Радиацията е ограничена до тъканта точно до източника. След известно време вашият медицински екип ще отстрани източника на радиация.

Лекарите понякога използват брахитерапия, за да намалят размера на туморите в дихателните пътища, за да улеснят дишането.

Какви са страничните ефекти от лъчетерапията при рак на белия дроб?

Всеки човек реагира различно на лъчетерапията.

Някои нежелани реакции се появяват по време на лечението или непосредствено след него. Но може да изпитате и дългосрочни странични ефекти месеци или години след радиацията.

Краткосрочни странични ефекти

Ранните странични ефекти от облъчването на гръдния кош обикновено са леки и лечими. Те могат да включват:

  • умора
  • кожни промени, като радиационен дерматит
  • възпалено гърло
  • проблеми с преглъщането
  • кашлица
  • болка в гърдите
  • загуба на апетит
  • задух
  • гадене

Дългосрочни странични ефекти

Развитието на късни, дългосрочни странични ефекти може да отнеме месеци или дори години. Те могат да включват:

  • сърдечни усложнения
  • увреждане на белите дробове (радиационен пневмонит)
  • болка в гърдите
  • задух, който се влошава при физическо натоварване

Може ли лъчетерапията да причини други видове рак?

Лъчевата терапия може увеличите риска си от развитие на втори рак. Тези видове рак могат да се развият 10 или повече години след лъчева терапия.

Какви са другите лечения за рак на белия дроб?

Други лечения за рак на белия дроб включват:

  • операция за отстраняване на тумора или част от белите дробове

  • химиотерапия
  • таргетна терапия
  • имунотерапия

Често задавани въпроси

Колко ефективна е лъчетерапията при лечение на рак на белия дроб?

Лъчевата терапия може ефективно да елиминира тумори на определени места в тялото ви или да контролира разпространението на рак на белия дроб. Също така може да помогне за облекчаване на симптомите и подобряване на качеството на живот.

По-новите технологии, като SABR, също могат подобрете перспективата си в сравнение с по-старите радиационни технологии.

Радиационната терапия прави ли ме радиоактивен?

Вътрешната лъчетерапия, като брахитерапията, може да ви направи радиоактивен. Въпреки че рисковете са минимални, Вашият лекар ще Ви помоли да намалите физическия контакт с други хора, особено с деца и бременни хора.

Вие сте радиоактивни само докато източникът е на мястото си. Повечето хора остават в болницата или в заведението за лъчетерапия, докато източникът е на мястото си.

Външната лъчетерапия не ви прави радиоактивни по време на или след лечението.

Каква е цената на лъчевата терапия в сравнение с други опции?

В сравнение с други опции, като хирургия и химиотерапия, разходите за лъчева терапия варират в зависимост от вида и продължителността на лечението, болницата или лечебното заведение, което посещавате, вашето застрахователно покритие и много други фактори.

Според а 2018 проучване, операцията за рак на белия дроб има най-високите първоначални разходи в сравнение с химиотерапията и радиацията за хора, записани в Medicare. Но в хода на лечението химиотерапията обикновено струва повече от радиацията и операцията.

Лъчевата терапия е мощно и често използвано средство за лечение на рак на белия дроб. Вашият медицински екип може да използва облъчване самостоятелно, преди или след операция или заедно с други лечения като химиотерапия. Напредъкът в технологиите и тяхното предоставяне помогнаха за намаляване на страничните ефекти и подобряване на резултатите.

За да управлявате нежеланите реакции, помолете Вашия лекар да Ви насочи към специалист по палиативни грижи.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss