Общ преглед
Жлъчните колики са тъпа болка в средата до горната дясна област на корема. Това се случва, когато камък в жлъчката блокира жлъчния канал, тръбата, която обикновено отвежда жлъчката от жлъчния мехур към тънките черва. Болката изчезва, ако камъкът премине в тънките черва и отпуши канала. Обичайното лечение на хронични камъни в жлъчката с болка е отстраняване на жлъчния мехур. Този орган не е от съществено значение за здравето на храносмилането.
Причина
Жлъчните колики се случват, когато жлъчният мехур се свива и кара жлъчния камък временно да блокира канала, който дренира жлъчния мехур. Жлъчните камъни са твърди маси, които се образуват в жлъчния мехур. Те могат да бъдат малки и многобройни, или големи и малко. Жлъчните камъни се образуват поради химически дисбаланс в жлъчката или рядко или непълно изпразване на жлъчния мехур.
Повишеното налягане в жлъчния мехур причинява болка и дискомфорт, свързани с жлъчни колики.
Какво е жлъчката?
Жлъчката и храносмилателните ензими се пренасят по жлъчните пътища от черния дроб, жлъчния мехур и панкреаса до тънките черва. Жлъчката отвежда отпадъците от черния дроб и подпомага усвояването на мазнините. Част от жлъчката се съхранява в жлъчния мехур. Приемането на храна кара жлъчния мехур да се свива или да се свива навътре. Това изпразва съдържанието на жлъчния мехур в тънките черва.
Симптоми
Човек с жлъчни колики обикновено чувства болка в горната част на корема в средата до дясната част. Болката може да се усеща остра, схващаща или като постоянна тъпа болка. Коликите често се появяват вечер, особено след обилно хранене. Някои хора го усещат след лягане.
Най-силната болка при жлъчна колика обикновено продължава от 30 минути до един час, но може да продължи с по-нисък интензитет още няколко часа. Болката спира, когато жлъчният камък се освободи от жлъчния канал и премине в червата.
Жлъчни колики срещу холецистит
Холециститът е възпаление на жлъчния мехур. Изисква незабавна медицинска помощ. Подобно на жлъчните колики, камъните в жлъчката са честа причина за холецистит. Холециститът е възможно усложнение на жлъчните колики. Неговите симптоми са по-тежки от тези, свързани с жлъчни колики, и продължават по-дълго.
Симптомите на холецистит могат да включват:
- продължителна коремна болка, която не се подобрява
- треска или втрисане
- гадене и повръщане
- жълтеникав оттенък на кожата и очите, който е известен като жълтеница
- урина с цвят на чай и бледи изпражнения
Рискови фактори
Някои хора са по-склонни да имат камъни в жлъчката от други въз основа на различни фактори.
- Пол: Жените са
по-вероятно да развият камъни в жлъчката от мъжете. Това е така, защото естрогенът, женският полов хормон, може да направи по-вероятно образуването на камъни в жлъчката. - Наследственост: фамилната анамнеза за камъни в жлъчката увеличава риска от проблеми с жлъчния мехур.
- Възраст: камъните в жлъчката са
по-често срещано при хора над 40 години. - Етническа принадлежност: индианците и мексиканските американци са
по-склонни до камъни в жлъчката, отколкото други групи. - Телесно тегло: Хората с наднормено тегло или затлъстяване може да имат повече холестерол в жлъчката, което помага за образуването на камъни. Бързата загуба на тегло и гладуването също повишават количеството холестерол в жлъчката.
Диета и жлъчни колики
Диетичните фактори могат да направят по-вероятно образуването на камъни в жлъчката, въпреки че не всички камъни в жлъчката водят до жлъчни колики.
Някои изследвания показват, че диети с високо съдържание на калории и преработени въглехидрати, като бял хляб и сладкиши, могат да повишат риска от камъни в жлъчката. Болестта на Crohn и инсулиновата резистентност също са свързани с проблеми с жлъчния мехур.
Прочетете повече: Болест на Крон и болест на жлъчния мехур »
Здравословни рискове
Продължителното запушване на жлъчните пътища може да доведе до сериозни усложнения, като увреждане и инфекция в жлъчния мехур, жлъчните пътища или черния дроб. Едно сериозно усложнение е подуване или възпаление на жлъчния мехур. Това се нарича холецистит.
Също така, камък в жлъчката, който блокира канала от панкреаса към червата, може да причини възпаление на панкреаса, наречено жлъчнокаменен панкреатит. Жлъчнокаменният панкреатит е потенциално животозастрашаващ.
Как се диагностицира
Може да бъдете насочен към гастроентеролог, ако имате жлъчни колики. Камъните в жлъчката се диагностицират чрез медицинска анамнеза, лабораторни тестове и медицински изображения.
Стандартният образен тест е ултразвук. Вашият лекар ще прехвърли специална пръчка през корема ви. Той отхвърля звуковите вълни от вътрешните органи и може да разкрие наличието на камъни в жлъчката. В някои случаи Вашият лекар може да назначи компютърна томография (CT сканиране), ядрено-магнитен резонанс (MRI) или други диагностични тестове.
Лечение
Обичайното лечение на камъни в жлъчката е операция за отстраняване на жлъчния мехур. Това е известно като холецистектомия. Лапароскопската хирургия или хирургията на ключалката е най-честият начин за извършване на холецистектомия. Често се извършва като амбулаторна процедура. В някои случаи може да се наложи открита операция. Хирургът прави разрез в коремната област. За тази процедура е необходим болничен престой по време на възстановяване.
Ако не можете да имате операция, Вашият лекар може да опита други процедури за разтваряне или разбиване на камъните в жлъчката. В такива случаи камъните в жлъчката могат да се върнат в рамките на няколко години.
Outlook
Много хора с камъни в жлъчката не изпитват жлъчни колики. В такива случаи основният проблем с жлъчния мехур е тих, което означава, че не причинява забележими проблеми. Хроничните камъни в жлъчката могат да бъдат излекувани с операция. Вашият жлъчен мехур не е от съществено значение за вашето храносмилателно здраве, така че може да бъде отстранен. След отстраняване на жлъчния мехур, жлъчката тече директно от черния дроб към червата и не причинява здравословни проблеми.
Discussion about this post