Всичко, което трябва да знаете за грижата за счупена опашна кост

Общ преглед

Опашната кост или опашната кост е група от малки кости, образуващи долния край на гръбначния ви стълб. В зависимост от човека, опашната кост се състои от между три и пет прешлена. Това кратко групиране на костите завършва с мека точка. С изключение на първия сегмент, прешлените обикновено са слети заедно.

Човешката опашна кост е извита отдолу, но степента на кривина варира от човек на човек. Когато седнете, част от теглото на горната част на тялото ви почива върху опашната кост. Счупване или нараняване на опашната кост може да бъде много болезнено, особено когато седнете.

Опашната кост се прикрепя към големия мускул на глутеус максимус, както и към няколко други мускула и връзки.

Жените са пет пъти по-вероятно да имат болки в опашната кост от мъжете, особено по време и след бременност.

Вие също сте изложени на по-голям риск, ако имате остеопения (влошаване на костите).

Автомобилните катастрофи са честа причина за нараняване на опашната кост.

Симптоми на счупена опашна кост

Болката в опашната кост обикновено е локализирана. Действията, които могат да предизвикат болката, включват:

  • продължително седене
  • облегнат назад, докато седите
  • продължително стоене
  • ставане от седнало положение
  • движения на червата или уриниране
  • полов акт

Може да се появи болка в долната част на гърба или болка, излъчваща към краката, но не е често срещана. Може да почувствате честа нужда от дефекация.

Причини за счупена опашна кост

Медицинският термин за болка в опашната кост е кокцидиния. Може да се дължи на изкълчване или пълна фрактура (счупване).

Хората, които отиват на лекар с болка в опашната кост, може да са имали скорошно травматично нараняване на опашната кост от падане или удар. Но точно толкова могат да изпитват болка, без да си спомнят за нараняване. Понякога просто седенето на твърда пейка може да бъде спусъкът.

Кокцидинията е около три пъти по-честа при хора със затлъстяване поради анатомията на опашната кост по отношение на гръбначния стълб и седалището. Когато седите, опашната ви кост и двете дупе образуват статив, който поддържа тежестта на горната част на тялото ви.

При слаб или средно тежък човек опашната кост се върти под тялото, когато седи, така че може да поеме по-добре тежестта. При по-тежък човек, с по-големи задни части, тазът и опашната кост се въртят по-малко при седене. Това поставя по-голямо напрежение върху върха на опашната кост и води по-лесно до дислокация или фрактура.

Диагноза

Вашият лекар ще използва физически преглед и рентгенови лъчи, за да диагностицира болката в опашната кост. Важно е да знаете дали нещо различно от травматично нараняване причинява болката.

За да разбере, Вашият лекар ще опипа меката тъкан около опашната кост и долната част на гръбначния стълб (сакрума). Те може да са в състояние да открият остър растеж на нова кост, известен като костна спикула, която може да бъде източникът на болката.

Те също така ще търсят други възможни причини за болката, като тумор, киста на враснала коса или спазми на тазовите мускули.

При ректално изследване Вашият лекар хваща опашната кост между показалеца и палеца. Като го преместят, те могат да разберат дали има твърде много или твърде малко подвижност в опашната кост. Нормалният обхват на движение е около 13 градуса. Твърде много повече или твърде много по-малко може да е знак за проблем.

Рентгеновите снимки се правят както в изправено, така и в седнало положение. Сравняването на ъгъла на опашната кост в двете позиции помага на Вашия лекар да определи степента на движение.

Счупена опашна кост срещу насинена опашна кост

Рентгеновите лъчи също могат да разкрият дали опашната кост е счупена или просто насинена. Фрактура обикновено се вижда на рентгенова снимка. Въпреки че лечението може да бъде същото, времето за възстановяване е по-дълго при фрактура, отколкото при натъртване.

Снимки на счупена опашна кост

Лечение на счупена опашна кост

Счупена или натъртена опашна кост обикновено се лекува без операция. Успешно е в 90 процента на случаите. Физическата терапия и използването на специални възглавнички са най-често срещаните и ефективни форми на лечение.

Други нехирургични лечения включват:

  • рехабилитация на тазовото дъно
  • ръчна манипулация и масаж
  • електрическа нервна стимулация
  • стероидни инжекции
  • нервен блок
  • стимулация на гръбначния мозък

Физиотерапия

Физиотерапевт може да ви помогне да научите упражнения, които разтягат връзките и укрепват мускулите, поддържащи долната част на гръбначния стълб. Те могат да използват масаж или редуващи се топли и студени компреси, за да намалят болката. Вашият терапевт може също да ви насочи в правилната поза за седене.

Кокцигеални възглавници

Това са специално проектирани възглавници, които поддържат седалището, но имат изрязана секция за облекчаване на натиска върху опашната кост. Предлагат се онлайн или в магазините без рецепта. Ето няколко възглавници, налични за закупуване.

Не се препоръчват кръгли (понички) възглавници, тъй като оказват допълнителен натиск върху опашната кост. Те са по-полезни при ректална болка.

Лекарство

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) се препоръчват за болка, свързана с натъртване или счупване на опашната кост. Те включват:

  • ибупрофен (Advil, Motrin)

  • ацетаминофен или парацетамол (Tylenol)
  • аспирин (Байер, Екотрин)

  • напроксен (Aleve, Naprosyn)

Операция на счупена опашна кост

Хирургията не се използва често, но може да е необходима за хора, които не отговарят на терапията.

Хирургията може да включва пълно отстраняване на опашната кост (кокцигектомия) или отстраняване само на един или повече от сегментите. Най-добрите резултати се получават за два типа случаи:

  • тези с хипер-мобилност (твърде голяма свобода на движение) на опашната кост
  • тези със спикули (остър, нов костен растеж) на опашната кост

Време за възстановяване на счупена опашна кост

Времето за възстановяване от натъртване или счупена опашна кост зависи от възрастта и тежестта на нараняването. Децата се възстановяват по-бързо от възрастните, а младите възрастни се възстановяват по-бързо от възрастните.

Средното време за възстановяване при натъртване на опашната кост е до четири седмици. Зарастването на счупена или счупена опашна кост може да отнеме до 12 седмици.

Рехабилитация

Рехабилитацията ще включва физиотерапия, домашни упражнения и евентуално специална възглавница за седене.

Упражнения за счупена опашна кост

Вашият лекар или физиотерапевт може да ви даде упражнения за укрепване на мускулите около опашната кост. Те включват мускулите на стомаха и тези на тазовото дъно. Упражненията на Кегел помагат за укрепване на тазовото дъно. Те са полезни както за мъже, така и за жени.

Правилната стойка при седене също може да помогне. Седнете с гръб към стола и избягвайте прегърбване. Дръжте краката си на пода, като използвате книга или друга опора, ако краката ви не достигат.

Спане със счупена опашна кост

За да намалите болката от счупена или натъртена опашна кост, помислете за сън:

  • на твърд матрак
  • на ваша страна с възглавница между коленете
  • по гръб с възглавница под коленете

Управление на болката

Лечението на болката включва масаж, топлина и лед и нестероидни противовъзпалителни лекарства. Поддържането на вашите упражнения също е много важно.

Счупена опашна кост при дете

Гъвкавостта на детските кости намалява вероятността от нараняване на опашната кост. Но нараняванията на опашната кост все още са често срещани при децата, поради нивото им на активност при спорт и игра.

Времето за възстановяване е по-бързо при децата, отколкото при възрастните. Операция на опашната кост рядко се налага.

Счупена опашна кост по време на бременност

Жените са пет пъти повече податливи на болки в опашната кост от мъжете. Голяма част от това е свързано с бременността и раждането. Повишаването на теглото и последващите промени в стойката по време на бременност увеличават риска от нараняване на опашната кост.

Местоположението на опашната кост също я прави податлива на нараняване по време на тежко раждане, особено такова, което изисква използване на инструменти.

Резултат

Счупена или натъртена опашна кост обикновено заздравява от само себе си. Физическата терапия, упражненията и специалната възглавница могат да помогнат за облекчаване на болката и ускоряване на възстановяването.

Консултирайте се с Вашия лекар, ако болката е силна или ако имате проблеми с движенията на червата или уринирането. Операция е необходима в по-малко от 10 процента от случаите.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss