Ракът на простатата е един от най-често срещаните видове рак сред мъжете. Приблизително
Ако имате рак на простатата, стадият на заболяването ще повлияе на препоръчания от вас план за лечение и перспективи.
Ракът на простатата е по-лесен за лечение в ранните си стадии, преди да се е разпространил извън простатната жлеза. Ако ракът се е разпространил в други части на тялото ви, това е известно като метастатичен рак на простатата.
PSMA PET сканирането е нов тип образен тест, който може да помогне на лекарите да разберат дали ракът на простатата се е разпространил.
Изследователите са открили, че това сканиране може да бъде по-точно от конвенционалните подходи за тестване за диагностициране на метастатичен рак на простатата.
Отделете малко време, за да научите повече за PSMA PET сканирането.
Какво представлява PSMA PET сканирането за рак на простатата?
PSMA PET сканирането е тест, който може да помогне на Вашия лекар да разбере дали и къде ракът на простатата се е разпространил извън простатната Ви жлеза, включително във Вашите лимфни възли, други органи или кости.
PET сканирането е вид тест за изображения, който използва специална боя с радиоактивни маркери, за да накара раковите клетки да се показват по-ясно.
PSMA PET сканирането използва радиоактивни маркери, които се свързват със специфичния за простатата мембранен антиген (PSMA). Това е протеин, който се намира във високи нива на повърхността на раковите клетки на простатата.
Администрацията по храните и лекарствата (FDA) наскоро одобри следните индикатори, насочени към PSMA:
-
Галий 68 PSMA-11 (GA-68 PSMA-11) -
Pylarify (пифлуфоластат F 18, 18F–DCFPyL)
Изследователите изучават други маркери, насочени към PSMA, които може да бъдат одобрени в бъдеще.
Кога се използва PSMA PET тестът?
Вашият лекар може да поръча PSMA PET сканиране, ако наскоро сте получили нова диагноза рак на простатата и смятат, че може да се е разпространил в други части на тялото ви. Или Вашият лекар може да го използва, за да получи по-добра представа къде се е разпространил ракът на простатата.
Ракът на простатата обикновено се диагностицира в ранните си стадии, преди да се е разпространил. Въпреки това, някои хора са изложени на повишен риск от метастатичен рак на простатата.
„Вашият лекар може да поръча PSMA PET-CT в момента, в който сте диагностицирани с рак на простатата, ако имате някакви рискови фактори за метастатично заболяване“, казва д-р Майкъл Фойерщайн, уролог в болница Lenox Hill в Ню Йорк, пред Healthline.
Според Feuerstein, лекарите използват следните измервания, за да оценят риска от метастатичен рак на простатата:
- Простатно-специфичен антиген (PSA). PSA е протеин, произведен от простатата, който се намира в спермата и кръвта. Той има тенденция да бъде повишен при хора с рак на простатата. Кръвен тест за PSA е един от първите тестове, които лекарите предписват за диагностициране на рак на простатата. Смятате, че сте изложени на риск от метастатичен рак на простатата, ако имате ниво на PSA в кръвта 20 или по-високо.
- Клас Gleason. Тази система присвоява оценка, за да класифицира колко анормални клетки от рак на простатата са открити в тъканна биопсия. Оценка по Gleason 7 (3+4) или по-висока ви излага на по-висок риск от метастатичен рак на простатата.
Вашият лекар може също да поръча PSMA PET тест, ако все още имате откриваем рак на простатата след операция за лечението му, казва Фойерщайн.
Освен това, Вашият лекар може да назначи този тест, ако сте били успешно лекувани от рак на простатата, но тестовете показват, че болестта се е върнала.
Ако кръвните изследвания покажат повишаване на нивата на PSA, това е знак, че ракът се е върнал.
В някои случаи Вашият лекар може да назначи по-конвенционални тестове вместо PSMA PET сканиране. Конвенционалните тестове за метастатичен рак на простатата обикновено включват комбинация от CT, MRI или сканиране на костите.
Вашият лекар може да поръча конвенционални тестове, ако технологията за PSMA PET сканиране не е налична във вашия регион или вашият застрахователен план не го покрива, казва Фойерщайн.
Колко точно е PSMA PET сканирането?
Множество проучвания установиха, че PSMA PET тестът изглежда по-точен от конвенционалните тестове за диагностициране на метастатичен рак на простатата.
А
Изследователите откриха, че PSMA PET сканирането е с 27 процента по-точно при откриване на рак в тазовите лимфни възли или метастази извън простатата, отколкото конвенционалните тестове.
Друго проучване от 2020 г. оценява мъже с рак на простатата, които са получили стадиране с конвенционална комбинация от CT, MRI и костни сканирания, последвани от PSMA PET сканиране. PSMA PET сканирането повиши нивото на доверие в резултатите от етапа с 20 процента.
И двете проучвания установиха, че в множество случаи резултатите от PSMA PET сканирането са довели до промени в препоръчаните от хората планове за лечение.
Колко време отнема едно PSMA сканиране?
PSMA PET сканирането обикновено отнема около 2 часа, въпреки че времето може да варира.
За да проведе PSMA PET сканиране, медицинска сестра или техник ще инжектира специална боя с радиоактивен индикатор в една от вените ви. Те ще ви помолят да изчакате приблизително 30 до 60 минути, за да позволите на боята да пътува из тялото ви.
След това те ще ви помолят да легнете на подплатена изпитна маса. Те ще плъзгат масата през PET-CT или PET-MRI скенер, за да създадат изображения на вашето тяло. Това сканиране може да отнеме 30 минути или повече.
След като сканирането приключи, специалист ще прегледа изображенията и ще докладва резултатите на Вашия лекар. Вашият лекар ще сподели резултатите с вас.
Попитайте Вашия лекар колко време ще отнеме, за да получите резултатите от сканирането.
PSA е същото като PSMA?
PSA тестът е различен от PSMA PET сканирането.
PSA тестът е кръвен тест, който измерва нивото на PSA в кръвта ви. PSA е протеин, произвеждан от клетките на простатната жлеза. Високите нива на PSA често са признак на рак на простатата.
PSMA PET сканирането се използва след изследване на PSA, ако Вашият лекар не е сигурен дали или къде се е разпространил ракът на простатата. Той може по-точно да определи къде се намират клетките на рак на простатата в цялото тяло.
Вашият лекар може да назначи кръвен тест за PSA за:
- преглед за рак на простатата, ако нямате симптоми на заболяването
- да определите дали са необходими допълнителни тестове за диагностициране на рак на простатата, ако имате симптоми на заболяването
- проверете за признаци, че ракът на простатата се е върнал, ако сте получили успешно лечение на заболяването
Резултатите от кръвния тест за PSA не са достатъчни, за да се диагностицира рак на простатата или да се разбере дали се е разпространил или се е върнал. Ако имате високи нива на PSA, Вашият лекар ще назначи други последващи тестове, за да разработи точна диагноза.
Вашият лекар ще назначи PSMA PET сканиране само ако смята, че може да имате рак на простатата, който се е разпространил извън простатната жлеза.
PSMA PET сканирането е образен тест, който може да помогне на Вашия лекар да разбере дали ракът на простатата се е разпространил извън простатната жлеза в други части на тялото Ви или се е върнал след успешно лечение.
Ако имате рак на простатата, който се е разпространил, той е известен като метастатичен рак на простатата. Препоръчителните лечения за рак на простатата варират в зависимост от това дали заболяването се е разпространило.
Изследванията показват, че PSMA PET сканирането изглежда по-точно от конвенционалните тестове за диагностициране на метастатичен рак на простатата. Това сканиране може да помогне на Вашия лекар да разработи точна диагноза и да препоръча най-ефективното лечение за Вашето състояние.
Това сканиране може да не е налично във всички региони или да не е покрито от всички застрахователни планове. Освен това някои хора може да не се нуждаят от този тип тест.
Говорете с Вашия лекар, за да научите какви видове тестове имате нужда, къде можете да получите достъп до тези тестове и дали те са покрити от вашия застрахователен план, ако имате такъв.
Discussion about this post