Има четири основни вида кожни язви: декубитални, венозни, артериални и невропатични. Всяка от тях има различна основна причина и стратегия за лечение.
Кожната язва е отваряне или счупване на кожата ви.
Докато повечето кожни язви се лекуват в рамките на 1-2 седмици без медицинска намеса, някои случаи могат да доведат до животозастрашаващи инфекции и други усложнения. Хронична кожна язва е тази, която продължава повече от 2 седмици.
Ето четирите основни вида кожни язви, за които трябва да знаете, включително техните причини, симптоми и възможности за лечение.
Декубитални (декубитални) язви
Декубиталните рани се развиват върху участъци от кожата, които са увредени поради продължителен натиск върху тях. В резултат на това кръвният поток е ограничен, което може да причини увреждане на кожната тъкан или смърт (некроза).
Известни още като язви под налягане или рани от залежаване, тези язви най-често се появяват по костните области на тялото ви. Те включват:
- обратно
- лакти
- бедрата
- опашна кост
- задните части
- глезени
- обувки на токчета
Може да сте изложени на по-висок риск от развитие на декубитални рани, ако дълго време сте на легло или използвате инвалидна количка. Други рискови фактори включват сърдечни заболявания, неврологични заболявания и продължителна анестезия.
Декубиталните рани са най-чести при хората
Признаците и симптомите на декубитални рани включват:
- болка или чувствителност
- подуване
- топлина
- промяна в цвета на кожата
- гной или дренаж (ако язвата се отвори)
Ранното лечение е критично, тъй като язвите могат да доведат до дългосрочно увреждане на кожата, мускулите и подлежащата кост. Някои случаи могат да бъдат фатални. Лечението включва намаляване на натиска върху засегнатата област, поддържане на язвата суха и антибиотици. Може да се наложи и операция.
Венозни кожни язви
Венозните кожни язви са най-често срещаният тип язва, която се развива на крака. Експертите изчисляват, че повече от 60% от всички язви на краката са от венозен подтип.
Те се развиват от отслабена кожа поради разширени вени или наранявания на крака. Стазисният дерматит (венозна екзема), кожно заболяване, причинено от слаб кръвен поток в краката, също може да увеличи риска от развитие на тези язви.
Може да изпитате:
- болка
- подуване на крака
- сърбеж
- изпускане от язвата
- втвърдена или обезцветена кожа около язвата
Рисковите фактори за венозни кожни язви включват:
- нараняване на крака
- дълбока венозна тромбоза (DVT)
- разширени вени
- скорошна операция на крака или смяна на става
- затлъстяване
- парализа
- остеоартрит
Можете да предотвратите развитието на венозни кожни язви, като правите редовни упражнения, повдигате краката си и носите компресионни чорапи. Загубата или управлението на теглото също може да помогне за намаляване на риска.
Ако все пак имате венозна кожна язва, лекарят може да препоръча лечение с редовни почиствания и превръзки. Антибиотиците също могат да бъдат оправдани, ако язвата се зарази. Повечето случаи изчезват в рамките на 6 месеца, въпреки че малък брой може никога да не се излекува напълно.
Артериални (исхемични) кожни язви
Артериалните (исхемични) кожни язви се развиват от лоша циркулация, причинена от запушени артерии в долните крайници. Тези видове язви най-често се появяват в ходилата и краката.
Ако имате атеросклероза, може да сте изложени на повишен риск от развитие на артериални кожни язви. Други рискови фактори
- високо кръвно налягане
- диабет
- предсърдно мъждене
Признаците и симптомите включват:
- болка, която може да се влоши през нощта
- язва, която постепенно се увеличава
- зачервяване и възпаление
- дренаж или гной, което може да е признак на инфекция
Лечението на артериални кожни язви включва основно поддържането им чисти с честа смяна на превръзките. Ако язвата се инфектира, може да се нуждаете от антибиотици.
Лекарят може също да препоръча лечение на атеросклероза. Опциите могат да включват ангиопластика или байпас на крака, за да се помогне за отваряне на засегнатата артерия и увеличаване на кръвоснабдяването. Това може да помогне за предотвратяване на бъдещи язви.
Невропатични кожни язви
Наричани още диабетни язви на краката, невропатичните кожни язви се развиват във връзка с периферна невропатия, дължаща се на диабет. В такива случаи може да изпитате загуба на усещане в стъпалото заедно с повтарящи се травми в кожата, които може да не сте в състояние да усетите.
Рисковите фактори за невропатични кожни язви включват:
- лошо управление на кръвната захар
- високо кръвно налягане (хипертония)
- повишен холестерол
- наднормено тегло или затлъстяване
- пушене
Лечението на диабетни язви по краката включва защита на раната с превръзки и обувки. Освен това лекар ще Ви помогне да контролирате кръвната си захар.
Може да се нуждаете от антибиотици, ако язвата се зарази. Лекарят може да вземе култура от подлежащата кост, ако смята, че инфекцията се е разпространила. В тежки случаи може да се наложи ампутация.
Често задавани въпроси
Видът на кожната язва влияе ли на вашето лечение?
Лечението варира в зависимост от типа кожа, основната причина и нейния стадий. Можете да лекувате повечето кожни язви, като намалите налягането и ги поддържате чисти, запазвайки антибиотиците и операцията за по-тежки случаи.
Лекарят може също да препоръча лечение на основната причина, като например в случаи на диабет, атеросклероза или венозна недостатъчност.
Видът на кожната язва влияе ли върху възгледа ви?
Въпреки че точната прогноза за кожна язва варира според вида и тежестта, всички видове кожни язви могат да се заразят, ако не се лекуват. Тежките инфекции могат да бъдат фатални в някои случаи.
Кой е най-бързият начин за излекуване на кожна язва?
Поддържането на язвата суха и чиста може да помогне за нейното излекуване и предотвратяване на инфекции. Можете да направите това, като превържете раната с чисти опаковки и ги сменяте често. Избягването на натиск върху язвата също може да насърчи заздравяването.
Кой е най-често срещаният тип кожна язва?
Разпространението на кожните язви може да зависи от това къде се намират по тялото ви. Например около
Могат ли кожните язви да бъдат ракови?
Обикновените кожни язви не стават ракови. Макар и рядък, един
Кожните язви са отвори в кожата, дължащи се на нараняване или основни хронични заболявания. Въпреки че повечето язви се лекуват сами, важно е да докладвате на лекар всички хронични случаи, които продължават повече от две седмици. Бързото лечение може да помогне за предотвратяване на инфекция при всички видове кожни язви.
Discussion about this post