Ако състоянието ви е диагностицирано като рак на тестисите, операцията обикновено е златен стандарт за лечение. Процедурата, която имате, ще зависи от вида и стадия на рака и дали са засегнати околните тъкани.
Ракът на тестисите започва в тестисите или техните поддържащи тъкани. Това не е често срещан рак, но засяга приблизително
Ако състоянието ви е диагностицирано като рак на тестисите, преходът към операция може да звучи непосилно, но този метод за лечение на рак има висок процент на успех и често е лечебен.
Езикът има значение
Ще забележите, че езикът, използван за споделяне на статистика и други точки от данни, е доста двоичен, особено с използването на термините „мъже“ и „мъже“.
Въпреки че обикновено избягваме език като този, спецификата е ключова, когато докладваме за участниците в изследването и клиничните открития.
За съжаление, проучванията и анкетите, посочени в тази статия, не съобщават данни за или включват участници, които са транссексуални, небинарни, несъответстващи на пола, genderqueer, agender или без пол.
Какви операции се правят при рак на тестисите?
Има
- радикална ингвинална орхиектомия
- ретроперитонеална лимфна дисекция (RPLND)
Почти всички операции за рак на тестисите включват радикална ингвинална орхиектомия, която представлява пълно отстраняване на раковия тестис и неговата семенна връв.
Частичното премахване не е опция. Целият тестис се взема, за да се гарантира, че няма останали ракови клетки.
За разлика от други подходи за орхиектомия, отстраняването на тестисите за лечение на рак не се извършва чрез разрез в скротума. Радикална ингвинална орхиектомия се извършва през отвор в слабините, за да се предотврати излагането на лимфните съдове на ракови клетки.
Ако вашият рак на тестисите е прогресирал до лимфните възли и големите кръвоносни съдове в задната част на корема ви, може също да се нуждаете от RPLND. Тази операция може да се извърши едновременно с радикалната ингвинална орхиектомия или като отделна процедура.
RPLND е голяма операция. Тя е сложна, продължителна и може да се извърши като отворена операция или да се извърши с помощта на по-малко инвазивни хирургични методи като лапароскопия.
Възможни усложнения при операция на рак на тестисите
Хирургията на рак на тестисите идва с потенциала на стандартни хирургични рискове, включително:
- кървене
- подуване
- синини
- инфекция
Повечето мъже виждат
Ако и двата тестиса са ви премахнати хирургично, тялото ви ще може да произведе малко количество тестостерон, но това няма да е достатъчно, за да поддържа системите ви в баланс. Може да забележите загуба на либидо, безплодие и повишена еректилна дисфункция.
Други признаци и симптоми, свързани с нисък тестостерон, включват:
- загуба на мускулна и костна маса
- горещи вълни
- умора
- промени в настроението
- депресия
Според а
- фантомен синдром
- илиоингвинална травма
- ингвинална херния
- разливане на тумора
RPLND усложнения
RPLND обикновено не засягат сексуалното ви желание или способността ви да поддържате ерекция, но тази процедура може да доведе до увреждане на нервите, което засяга контрола на еякулацията. Ако това увреждане на нерва се случи, спермата може да се движи обратно в пикочния мехур, вместо да излезе от уретрата в процес, известен като „ретроградна еякулация“.
Запушването на червата и инфекцията също са потенциални краткосрочни рискове от RPLND.
Козметични проблеми
Ако се притеснявате колко забележим ще бъде липсващият тестис, лекарят може да обсъди възможността за протезиране.
Протезните тестиси, одобрени за употреба в Съединените щати, се пълнят с физиологичен разтвор. Протезите се имплантират във вашия скротум и са с размери, които съответстват на естествения ви тестис.
Не е необходимо да имате протеза след орхиектомия, но a
Колко ефективна е операцията за рак на тестисите?
Ако ракът на тестисите не е метастазирал или не се е разпространил в други области на тялото, радикалната ингвинална орхиектомия има процент на излекуване от
Степента на успех на RPLND варира в зависимост от това колко лимфни възли са включени. Според Американското дружество по клинична онкология при минимално засягане на лимфните възли операцията е успешна за 80–90% от хората.
Ако са засегнати много лимфни възли или местата на рак са големи, степента на хирургичен успех пада до 50%, като 50% от хората изпитват рецидив на рака.
Като цяло ракът на тестисите има висок процент на преживяемост. Американското онкологично дружество посочва, че рискът от смърт от рак на тестисите през целия живот е нисък — приблизително
Рискована или болезнена ли е операцията на тестисите?
Радикалната ингвинална орхиектомия е неусложнена операция, която може да причини лека до умерена болка, но много хора могат да се приберат вкъщи същия ден или след еднодневен болничен престой.
RPLND е продължителна и представлява голяма коремна операция. Следоперативната болка се очаква и се овладява по време на вашия болничен престой с интравенозни лекарства, прилагани през катетър във вената ви.
Нито орхиектомията, нито RPLND се считат за „рискови“, но RPLND е сложна и се извършва най-добре от хирург с богат опит.
График на възстановяване след операция на рак на тестисите
Времето за възстановяване варира в зависимост от вида на операцията за рак на тестисите. Един лекар ще прегледа с вас протоколите за управление на болката и как да се грижите за мястото на разреза у дома.
Подуването на скротума е типично и може да изпитате забавени движения на червата и стомашно разстройство като странични ефекти от упойката.
Ходенето 4-6 пъти на ден след операцията се препоръчва за предотвратяване на кръвни съсиреци и пневмония.
В повечето случаи на неметастазирал рак на тестисите, рецидивът се случва в
През първата година прегледите се извършват през месец, а компютърната томография – всеки
Все още ли се нуждаете от химиотерапия след операция за рак на тестисите?
Хирургията на рак на тестисите сама по себе си често е лечебна, но ако ракът се е разпространил извън тестисите или се е върнал след първоначално лечение, може да се наложи да продължите операцията на рак на тестисите с химиотерапия.
Има два основни типа хирургия за рак на тестисите. Радикалната ингвинална орхиектомия включва пълно отстраняване на тестис, докато RPLND се прави, когато ракът засяга коремните лимфни възли.
Хирургията на рак на тестисите има висок процент на успех и е лечебна за много хора. Ако ракът се върне или се е разпространил извън тестиса, може да се нуждаете от допълнителни форми на лечение.
Discussion about this post