Ако сте човек, който живее със свръхактивен пикочен мехур (OAB), вероятно търсите начини да управлявате състоянието си. Хората, които са опитали модификации на жизнения цикъл, лекарства или и двете, но не са намерили адекватно облекчение, може да обмислят други опции, включително електрическа стимулация, за лечение на OAB.
OAB е често срещано: около 17% от възрастните го изпитват, особено възрастните хора. OAB може да засегне и деца.
Прочетете какво трябва да знаете за неинвазивното лечение, включително за какво се използва, различните видове лечения, какво включват процедурите и колко успешни са методите за облекчаване на симптомите на OAB.
Как електрическата стимулация помага на хора със свръхактивен пикочен мехур?
OAB описва състояние, характеризиращо се с често желание за уриниране. Хората с OAB изпитват по-честа нужда от уриниране от други и често изпитват спешна нужда да изпразнят пикочния си мехур. Някои хора с OAB също изпитват инконтиненция, при която те изпускат урина.
Първата линия на защита при лечението на OAB включва домашни средства и лекарства. Ако тези методи не работят, лекар или здравен специалист може да препоръча методи, които изискват повече действия, включително електрическа стимулация.
Електрическата стимулация, известна също като невромодулационна терапия, включва използване на електрически токове за стимулиране на нервите, които са свързани с вашия пикочен мехур. Това работи, за да накарате нервните сигнали между пикочния мехур и мозъка да работят правилно. Електрическата стимулация може да помогне за намаляване на усещането за спешно уриниране, което изпитват хората с OAB.
Това лечение може да бъде особено полезно при по-възрастни хора с OAB, тъй като може да има повишен риск от деменция с антимускаринови лекарства и други стилове на лечение. Поради възможните дългосрочни странични ефекти на тези лекарства, неинвазивните процедури като електрическа стимулация са много по-безопасен начин за лечение на пикочния мехур.
Колко полезна е електрическата стимулация при лечение на свръхактивен пикочен мехур?
По това време е установено, че електрическата стимулация има различна степен на успех при лечението на OAB. Проучване от 2016 г. установи, че електрическата стимулация вероятно е по-ефективна от терапията на тазовото дъно самостоятелно или плацебо за намаляване на симптомите на OAB. Но изследователите на изследването също казват, че не е имало достатъчно надеждни доказателства, за да сме сигурни в техните открития.
Други проучвания са открили по-ясно положителни резултати. Проучване от 2021 г., публикувано в Международен бразилски журнал по урология установяват, че интравагиналната (извън влагалището) и трансвагиналната (през влагалището) електрическа стимулация е по-ефективна от самостоятелното обучение на пикочния мехур за намаляване на симптомите на OAB при жените.
Други проучвания са установили, че електрическата стимулация е полезна при лечението на деца с OAB. Например проучване от 2019 г., публикувано в Вестник по детска урология установяват, че процедура, наречена перкутанна електрическа нервна стимулация, е ефективно краткосрочно лечение на OAB при деца.
Видове електрическа стимулация, използвани за лечение на свръхактивен пикочен мехур
Има
Перкутанна стимулация на тибиалния нерв (PTNS)
PTNS е нехирургична опция, която използва електрическа стимулация за контролиране на OAB.
При PTNS електрод с малък размер се фиксира в долната част на крака, близо до глезена. Този електрод изпраща сигнали до тибиалния нерв, който минава чак до долната част на гърба. Често PTNS изисква средно 12 лечения, за да работи правилно.
Един от най-новите модели на тези стимулатори е не по-голям от никел и може да се имплантира под кожата на подбедрицата. Този имплант е проста процедура, която може да се извърши под местна анестезия в кабинета на уролог.
Сакрална невромодулация (SNS)
SNS работи, като променя начина, по който функционира сакралният нерв. Сакралният нерв контролира изпразването на пикочния ви мехур и когато имате OAB, вашият сакрален нерв не функционира правилно.
SNS е по-инвазивна процедура от PTNS и включва операция. Има две части на тази операция. В първата част в долната част на гърба ви се имплантира електрически проводник, който е свързан с пейсмейкър. Този пейсмейкър изпраща сигнали до вашия сакрален нерв.
Има пробен период, при който вие и лекар виждате дали това помага на вашите симптоми на OAB. Ако се случи, е необходима втора операция за имплантиране на постоянен пейсмейкър.
Странични ефекти от електрическата стимулация
Страничните ефекти от електрическата стимулация обикновено са минимални и процедурата обикновено се понася добре както от деца, така и от възрастни. Страничните ефекти може да варират в зависимост от процедурата, която сте направили.
Страничните ефекти на SNS
- болка на мястото на инжектиране на имплантацията
- инфекции
- неправилно поставяне на импланта
Страничните ефекти на PTNS могат да включват:
- кървене на мястото, ако се използва инжекция с игла
- усещания за изтръпване
- лека болка
Кога да се обадите на лекар
Рядко се срещат животозастрашаващи странични ефекти от процедурите за електрическа стимулация.
Но ако изпитвате някакви нови симптоми след процедурата, включително влошаваща се болка, подуване или симптоми на инфекция, свържете се с медицински специалист.
Електрическата стимулация покрива ли се от застраховка или Medicare?
От 2001 г. Medicare покрива някои процедури за електрическа стимулация за лечение на OAB, включително стимулация на сакрален нерв и електрическа стимулация на тазовото дъно. Може да има определени правила и ограничения за покритие в зависимост от вида на лечението, което получавате и каква е предишната ви медицинска история.
Покритието от частни застрахователни компании също ще варира в зависимост от покритието на вашия план. Най-добре е да се свържете директно с представител на вашия здравноосигурителен план, за да разберете вашето покритие за тези процедури.
Живот със свръхактивен пикочен мехур
OAB може да засегне всички аспекти на живота ви. Това е не само физически неудобно, но включва много пътувания до тоалетната, което някои може да сметнат за неудобно. Хората с OAB могат да изпитат проблеми във взаимоотношенията, затруднено заспиване, проблеми със сексуалния си живот и други предизвикателства за психичното здраве, свързани с ежедневните им преживявания.
Но не сте сами и помощта е някъде. Заедно с леченията, насочени към намаляване на вашите симптоми, ресурсите са достъпни за хората, живеещи с OAB. Някои организации, които могат да ви помогнат да намерите помощ и подкрепа, включват:
- Фондация за грижа за урологията
- Национална асоциация за въздържание
- Американска урологична асоциация
- Информационен център за свръхактивен пикочен мехур | ICNetwork
Електрическата стимулация може да бъде полезна за хора, които живеят с OAB. Двата основни типа електрическа стимулация – PTNS и SNS – обикновено имат висок процент на успех и идват с минимални странични ефекти.
Ако имате допълнителни въпроси относно тези процедури или ако искате да знаете дали електрическата стимулация може да е подходяща за вас, моля, свържете се със здравен специалист. Може също да искате да разгледате стратегии като тренировка на пикочния мехур.
Discussion about this post