Брадипнея

Какви са причините и тригерите?

Управлението на дишането е сложен процес. Мозъчният ствол, областта в основата на мозъка ви, е необходим за контролиране на дишането. Сигналите преминават от мозъка през гръбначния мозък към мускулите, които се стягат и отпускат, за да вкарат въздух в белите дробове.

Вашият мозък и главни кръвоносни съдове имат сензори, които проверяват количеството кислород и въглероден диоксид в кръвта ви и съответно коригират скоростта на дишане. Освен това сензорите във вашите дихателни пътища реагират на разтягането, което се случва по време на дишане, и изпращат сигнали обратно към мозъка.

Можете също да забавите собственото си дишане, като контролирате вдишванията и издишванията си – обичайна практика за релаксация.

Доста неща могат да причинят брадипнея, включително:

Опиоиди

Злоупотребата с опиоиди достигна кризисни нива в САЩ. Тези мощни лекарства се свързват с рецепторите в централната ви нервна система. Това може драстично да забави дишането ви. Предозирането на опиоиди може да стане животозастрашаващо и да ви накара да спрете да дишате напълно. Някои често злоупотребявани опиоиди са:

• хероин
• кодеин
• хидрокодон
• морфин
• оксикодон

Тези лекарства могат да представляват по-голяма опасност, ако вие също:

• дим
• приемайте бензодиазепини, барбитурати, фенобарбитал, габапентиноиди или средства за сън
• пия алкохол
• имате обструктивна сънна апнея
• имат хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), рак на белия дроб или други белодробни заболявания

Хората, които поглъщат опаковки с наркотици за нелегален транспорт (опаковачи на тялото), също могат да получат брадипнея.

Хипотиреоидизъм

Ако щитовидната ви жлеза е недостатъчно активна, имате недостиг на определени хормони. Ако не се лекува, това може да забави някои процеси в тялото, включително дишането. Освен това може да отслаби мускулите, необходими за дишане, и да доведе до намален капацитет на белите дробове.

токсини

Някои токсини могат да повлияят на тялото, като забавят дишането ви. Пример за това е химикал, наречен натриев азид, който се използва в автомобилните въздушни възглавници, за да им помогне да се надуят. Среща се и в пестицидите и взривните устройства. Когато се вдишва в значителни количества, този химикал може да забави както централната нервна система, така и сърдечно-съдовата система.

Друг пример е въглеродният оксид, газ, произведен от превозни средства, нефтени и газови пещи и генератори. Този газ може да се абсорбира през белите дробове и да се натрупва в кръвния поток, което води до ниски нива на кислород.

Нараняване на главата

Нараняване в близост до мозъчния ствол и високо налягане в мозъка могат да доведат до брадикардия (намален сърдечен ритъм), както и до брадипнея.

Някои други състояния, които могат да доведат до брадипнея, включват:

• използване на успокоителни или анестезия
• белодробни нарушения като емфизем, хроничен бронхит, тежка астма, пневмония и белодробен оток
• проблеми с дишането по време на сън, като сънна апнея
• състояния, които засягат нервите или мускулите, участващи в дишането, като синдром на Guillain-Barré или амиотрофична латерална склероза (ALS)

В проучване от 2016 г., използващо плъхове, изследователите откриват, че емоционалният стрес и хроничната тревожност могат да доведат до намаляване на честотата на дишане, поне в краткосрочен план. Едно притеснение е, че продължаващата ниска честота на дишане може да сигнализира на бъбреците да повиши кръвното налягане на тялото. Това може да доведе до развитие на високо кръвно налягане в дългосрочен план.

Какви други симптоми могат да придружават брадипнея?

Симптомите, които могат да придружават забавеното дишане, зависят от причината. Например:

• Опиоидите също могат да причинят проблеми със съня, запек, намалена бдителност и сърбеж.
• Други симптоми на хипотиреоидизъм могат да включват летаргия, суха кожа и загуба на коса.
• Отравянето с натриев азид може да доведе до различни симптоми, включително главоболие, виене на свят, обриви, слабост, гадене и повръщане.
• Излагането на въглероден оксид може да причини главоболие, виене на свят, сърдечно-съдова токсичност, дихателна недостатъчност и кома.

Забавеното дишане, както и други симптоми като объркване, посиняване или загуба на съзнание, са животозастрашаващи събития, изискващи незабавна спешна помощ.

Какви са възможностите за лечение?

Ако дишането ви изглежда по-бавно от нормалното, посетете Вашия лекар за задълбочена оценка. Това вероятно ще включва физически преглед и проверка на другите ви жизнени показатели – пулс, телесна температура и кръвно налягане. Наред с другите ви симптоми, физическият преглед и медицинската история ще ви помогнат да определите дали са необходими допълнителни диагностични тестове.

При спешни ситуации може да са необходими допълнителен кислород и други мерки за поддържане на живота. Лечението на всяко основно състояние може да разреши брадипнеята. Някои потенциални лечения са:

• опиоидна зависимост: програми за възстановяване на пристрастяване, алтернативно управление на болката
• Предозиране на опиоиди: когато се приема навреме, лекарство, наречено Naloxone, може да блокира опиоидните рецепторни места, обръщайки токсичните ефекти на предозирането

• хипотиреоидизъм: ежедневни лекарства за щитовидната жлеза

• токсини: прилагане на кислород, лечение на всякакви отравяния и наблюдение на жизнените показатели
• нараняване на главата: внимателно наблюдение, поддържащи грижи и хирургия

Възможни усложнения

Ако дишането ви падне твърде ниско за твърде дълго, това може да доведе до:

• хипоксемия или нисък кислород в кръвта
• респираторна ацидоза, състояние, при което кръвта ви става твърде кисела
• пълна дихателна недостатъчност

Outlook

Вашата перспектива ще зависи от причината за брадипнеята, лечението, което получавате, и колко добре реагирате на това лечение. Някои състояния, които причиняват брадипнея, може да изискват дългосрочно лечение.