Болка на шап: симптоми и лечение

Общ преглед

Болката от шап е лека, заразна вирусна инфекция, често срещана при малки деца. Това заболяване се характеризира с рани в устата и обрив по ръцете и краката. Болестта на шапата най-често се причинява от вируса на коксаки.

Няма специфично лечение на болестта на шап. Честото миене на ръцете и избягването на близък контакт с хора, заразени с болест на шап, може да помогне за намаляване на риска от инфекция на вашето дете.

Симптоми на болестта ръка-шап

Болката от шап може да причини всички от следните симптоми или само някои от тях. Симптомите включват:

• Висока температура
• Възпалено гърло
• Чувствам се зле
• Болезнени, червени, подобни на мехури лезии на езика, венците и вътрешността на бузите
• Червен обрив, без сърбеж, но понякога с образуване на мехури, по дланите, подметките, а понякога и по седалището
• Раздразнителност при кърмачета и малки деца
• Загуба на апетит

Обичайният период от първоначалната инфекция до появата на симптомите (инкубационен период) е от 3 до 6 дни. Треската често е първият признак на болестта ръка-шап, последвана от възпалено гърло и понякога лош апетит и неразположение.

Един или два дни след започване на треската могат да се развият болезнени рани в предната част на устата или гърлото. Обрив по ръцете и краката и евентуално по седалището може да последва в рамките на един или два дни.

Рани, които се развиват в задната част на устата и гърлото, може да предполагат, че детето ви е заразено със свързано вирусно заболяване, наречено херпангина. Други характеристики на херпангината включват внезапна висока температура и в някои случаи припадъци. Раните, които се развиват по ръцете, краката или други части на тялото, са много редки.

Кога трябва да посетите лекар?

Болката от шап обикновено е леко заболяване, причиняващо само няколко дни треска и относително леки симптоми. Свържете се с Вашия лекар, ако възпаление на устата или възпалено гърло пречат на детето ви да пие течности. И се свържете с Вашия лекар, ако след няколко дни симптомите на детето Ви се влошат.

Какво причинява болестта ръка-шап?

Най-честата причина за болестта шап е инфекцията с вируса на коксаки A16. Коксаки вирусът принадлежи към група вируси, наречени неполиови ентеровируси. Други видове ентеровируси понякога причиняват болест на шап.

Пероралното поглъщане е основният източник на инфекция с коксаки и вирус на шап. Заболяването се разпространява чрез личен контакт с заразен човек:

• Носен секрет или отделяне от гърлото
• Слюнка
• Течност от мехури
• Табуретка
• Дихателни капчици, пръскани във въздуха след кашлица или кихане

Често срещани в детските заведения

Болестта на шапата е най-често при деца в детски заведения поради честа смяна на памперси и обучение за тоалетна и тъй като малките деца често пъхат ръце в устата си.

Въпреки че детето ви е най-заразно с болестта ръка-шап през първата седмица на заболяването, вирусът може да остане в тялото му седмици след изчезването на симптомите. Това означава, че детето ви все още може да зарази другите.

Някои хора, особено възрастни, могат да предадат вируса, без да проявяват симптоми на заболяването.

Огнищата на болестта са по-чести през лятото и есента в САЩ и други страни с умерен климат. В тропически климат огнищата се случват целогодишно.

Различен от болестта шап

Болестта на шапата не е свързана с болестта шап, която е инфекциозно вирусно заболяване, открито при селскостопански животни. Не можете да се разболявате от шап от домашни любимци или други животни и не можете да го предавате на животни.

Рискови фактори

Болката от шап засяга предимно деца на възраст под 10 години, често тези под 5 години. Децата в центровете за грижи за деца са особено податливи на огнища на болестта шап, тъй като инфекцията се разпространява чрез контакт от човек на човек, а най-податливи са малките деца.

Децата обикновено развиват имунитет срещу болестта ръка-шап, когато остареят, като изграждат антитела след излагане на вируса, който причинява болестта. Възможно е обаче юношите и възрастните да се разболеят от болестта.

Усложнения на болестта ръка-шап

Най-честото усложнение на болестта ръка-шап е дехидратацията. Болестта може да причини рани в устата и гърлото, което прави преглъщането болезнено и трудно.

Наблюдавайте внимателно, за да сте сигурни, че детето ви често отпива течност по време на заболяването. Ако дехидратацията е тежка, може да са необходими интравенозни течности.

Болката от шап обикновено е леко заболяване, причиняващо само няколко дни треска и относително леки признаци и симптоми. Рядка и понякога сериозна форма на вируса на коксаки може да включва мозъка и да причини други усложнения:

• Вирусен менингит. Това е рядка инфекция и възпаление на мембраните (менингите) и цереброспиналната течност, заобикаляща мозъка и гръбначния мозък.
• Енцефалит. Това тежко и потенциално животозастрашаващо заболяване включва мозъчно възпаление, причинено от вирус. Енцефалитът е рядък.

Профилактика на болестта ръка-шап

Някои предпазни мерки могат да помогнат за намаляване на риска от инфекция с болест на шап:

• Измийте внимателно ръцете. Мийте ръцете си често и старателно, особено след използване на тоалетната или смяна на памперс и преди приготвяне на храна и хранене. Когато сапунът и водата не са на разположение, използвайте кърпички за ръце или гелове, обработени с алкохол, убиващ микроби.
• Дезинфекцирайте общите части. Имайте навика да почиствате местата и повърхностите с голям трафик първо със сапун и вода, след това с разреден разтвор на хлорна белина и вода. Центровете за грижи за деца трябва да следват строг график на почистване и дезинфекция на всички общи части, включително общи предмети като играчки, тъй като вирусът може да живее на тези обекти в продължение на дни. Почиствайте залъгалките на бебето често.
• Научете добра хигиена. Покажете на децата си как да практикуват добра хигиена и как да се поддържат чисти. Обяснете им защо е най-добре да не пъхате пръстите, ръцете или други предмети в устата си.
• Изолирайте заразните хора. Тъй като болестта на шап е силно заразна, хората с болестта трябва да ограничат излагането си на другите, докато имат активни признаци и симптоми. Дръжте децата с болест на шап далеч от грижи за деца или училище, докато треската не изчезне и раните в устата не заздравеят. Ако имате заболяването, останете вкъщи от работа.

Диагностика на болестта ръка-шап

Вашият лекар вероятно ще може да разграничи болестта ръка-шап от други видове вирусни инфекции, като оцени:

• Възрастта на засегнатото лице
• Моделът на признаци и симптоми
• Появата на обрив или рани

Вашият лекар може да вземе образец от гърлото или изпражнения и да го изпрати в лабораторията, за да определи кой вирус е причинил заболяването.

Лечение на болестта шап

Няма специфично лечение на болестта на шап. Симптомите на болестта шап обикновено се изясняват за седем до 10 дни.

Локалната перорална упойка може да помогне за облекчаване на болката в раните в устата. Лекарствата за болка без рецепта, различни от аспирин, като ацетаминофен (тиленол) или ибупрофен (Advil, Motrin), могат да помогнат за облекчаване на общия дискомфорт.

Начин на живот и домашни средства

Някои храни и напитки могат да раздразнят мехурите на езика или в устата или гърлото. Опитайте тези съвети, за да направите болезнеността на мехурите по-малко досадна, а храненето и пиенето – по-поносими:

• Смучете ледени пуканки или ледени чипове.
• Яжте сладолед или шербет.
• Пийте студени напитки, като мляко или ледена вода.
• Избягвайте кисели храни и напитки, като цитрусови плодове, плодови напитки и сода.
• Избягвайте солени или пикантни храни.
• Яжте меки храни, които не изискват много дъвчене.
• Изплакнете устата си с топла вода след хранене.

Ако детето ви е в състояние да изплаква, без да преглъща, размиването с топла солена вода може да е успокояващо. Накарайте детето си да прави това няколко пъти на ден или толкова често, колкото е необходимо, за да помогне за намаляване на болката и възпалението на рани в устата и гърлото, причинени от болест на шап.

Подготовка за среща с лекар

Ако заведете детето си на лекар, информирайте лекаря за следната информация:

• Всички симптоми, които детето ви изпитва
• Колко дълго детето Ви има симптоми
• Независимо дали детето ви е било в детска грижа или друга среда, в която болестта може да се разпространи
• Всички въпроси, които имате

Някои въпроси, които може да искате да зададете на Вашия лекар, включват:

• Каква е вероятната причина за симптомите?
• Има ли други възможни причини?
• Ще трябва ли детето ми да се подложи на някакви тестове?
• Кой е най-добрият подход за лечение?
• Има ли нужда да приемате лекарства?
• Какво мога да направя у дома, за да направя детето си по-удобно?

Какво може да поиска Вашият лекар

Някои въпроси, които лекарят може да зададе, включват:

• Кога симптомите започнаха за първи път?
• Колко тежки са симптомите?
• Наскоро детето ви е било изложено на някой болен?
• Чували ли сте за някакви заболявания в училище или грижи за детето?
• Изглежда, че нещо подобрява симптомите?
• Изглежда, че нещо влошава симптомите?

Какво можете да направите междувременно

За да помогнат за намаляване на дискомфорта, лекарите често препоръчват:

• Почивка.
• Пиене на течности – течностите на млечна основа може да се понасят по-лесно от киселинните течности, като сок или сода.
• Ако е необходимо, приемане на болкоуспокояващи, различни от аспирин, като ацетаминофен (тиленол) или ибупрофен (Advil, Motrin) във форма и дозировка, подходящи за възрастта и теглото. Но те не са необходими при нискостепенни трески и няма да направят нищо, за да ускорят разрешаването на състоянието на вашето дете.
• Използване на вода за уста или спрей за уста за изтръпване на болка.