Болест на аортната клапа

Какви са симптомите на заболяване на аортната клапа?

Докато и двете форми на аортна болест имат подобни симптоми, като болка в гърдите по време на тренировка, която облекчава, когато сте в покой, те имат няколко различни симптоми. Аортната стеноза може да причини:

• подути глезени
• умора
• задух
• ускорен или трептящ пулс

Аортната регургитация може да причини:

• припадък, обикновено по време на физическа активност
• кашлица
• сърцебиене

Появата на двата вида заболяване на аортната клапа може да отнеме няколко години. В резултат на това трябва да уведомите Вашия лекар, ако почувствате тези симптоми и имате – или сте имали – някое от състоянията, които биха Ви изложили на риск от това (като ревматизъм или скарлатина).

Какво причинява заболяване на аортната клапа? Кой е изложен на риск?

Аортна стеноза

Натрупването на калций върху листовките на аортната клапа също може да причини аортна стеноза. Докато кръвта тече през сърцето ви, калцият постепенно се натрупва върху листовките. Калциевият депозит може да причини втвърдяване на листовките и стесняване на аортната клапа. Тази форма на аортна болест обикновено се появява само при по -възрастни хора.

Ревматична треска и скарлатина също могат да причинят аортна стеноза. Ревматична треска и скарлатина могат да започнат като стрептокок в гърлото и след това да оставят белези на аортната клапа. Белезите могат да доведат до стесняване на аортната клапа. Тази белезна тъкан също може да даде повърхност на калция, където може да се събира.

Аортна регургитация

Аортната регургитация споделя някои от същите причини като аортната стеноза, но понякога се причинява от просто износване. Вашата аортна клапа се отваря и затваря хиляди пъти на ден. С течение на времето нормалното износване може да доведе до неизправност на клапана. Износената клапа може да позволи на кръвта да потече обратно в лявата ви камера.

Ендокардитът е инфекция на сърдечните клапи, която също може да причини аортна регургитация. Макар и рядко, сифилисът, болест, предавана по полов път, също може да увреди сърдечните клапи. Още по -рядко увреждането на сърдечната клапа също е страничен ефект от заболяване на гръбначния стълб, наречено анкилозиращ спондилит. И двата вида увреждане също могат да причинят аортна регургитация.

Една от причините за аортна регургитация е вроден сърдечен дефект, наличен при раждането. Клапанът на аортата обикновено се състои от три триъгълни клапи, наречени листовки. При правилна работа листовките се прилепват плътно една до друга, позволявайки на кръвта да тече само в една посока. Ако имате вроден дефект, аортната ви клапа може да има само една (unicuspid) или две (bicuspid) листовки вместо обичайните три. Този тип аортна регургитация може да не проявява никакви симптоми чак в зряла възраст, когато клапата най -накрая започва да показва признаци на изтичане.

Как се диагностицира болестта на аортната клапа?

И двата вида заболяване на аортната клапа се диагностицират по сходни начини. Вашият лекар вероятно ще ви зададе въпроси относно вашата здравна история, както и здравната история на вашето семейство. Вашият лекар може да поръча електрокардиограма, тест, който обикновено се прави в офиса, който измерва електрическите импулси от сърцето ви, за да предостави информация за сърдечния ритъм, тестове за упражнения за измерване на реакцията на сърцето ви при натоварване, ехокардиограма, тест, който използва звукови вълни за създаване изображение на сърцето и аортната клапа. Рентгенография на гръдния кош също често се използва за диагностициране на заболяване на аортната клапа.

Вашият лекар може да предложи сърдечна катетеризация, ако тези тестове не дават окончателна диагноза. Тази процедура използва багрило, за да подчертае всички течове в сърдечните клапи. Боята се инжектира през вена в слабините или ръката ви и след това се проследява на монитора, докато се движи през сърцето ви. Лекарят може също да назначи сърдечно -магнитен резонанс, който използва магнитно поле и радиовълни, за да предостави подробни снимки на сърцето и корена на аортата.

Как се лекува болестта на аортната клапа?

Понастоящем няма налични лекарства за лечение на проблеми с клапата на аортна стеноза или аортна регургитация, но Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, които могат да помогнат за намаляване на ефектите от заболяването.

Лекарства

В случай на аортна регургитация, лекарствата могат да понижат кръвното Ви налягане и да предотвратят натрупването на течност. Ако имате аортна стеноза, Вашият лекар може да препоръча използването на лекарства за контролиране на нарушения в сърдечния ритъм. Бета и калциевите блокери могат да помогнат при ангина (болка в гърдите). Вашият лекар може също да Ви предпише статини за понижаване на нивата на холестерола в кръвта.

Хирургия

Въпреки че има няколко хирургични метода за лечение на заболяване на аортната клапа, най -често срещаният и най -ефективен е смяната на аортната клапа. При тази процедура хирургът ще премахне повредената аортна клапа и ще я замени с нова от човешки донор или голямо животно, като крава или прасе.

Вашият хирург може да избере механична клапа. Те са изработени от метал и са здрави, но увеличават риска от образуване на кръвни съсиреци в сърцето. Ако имате механична клапа, може да се нуждаете от антикоагулантно лекарство като варфарин (Coumadin) за постоянно управление на Вашето състояние.

Вместо да смени клапана, вашият хирург може да избере да го поправи с процедура, наречена валвулопластика. За разлика от подмяната на клапана, този метод не изисква продължителна употреба на лекарства след операцията.

При кърмачета и деца може да се извърши балонна валвулопластика. По време на тази процедура хирургът вкарва тънка тръба с балон на върха в тялото на детето. Хирургът насочва балона към аортната клапа и го надува. Докато се надува, балонът разтяга отвора на клапана и подобрява притока на кръв. Този тип валвулопластика обикновено не се извършва при възрастни, поради вероятността по -късно клапанът отново да се стесни.

Как да се предотврати заболяване на аортната клапа

Можете да предприемете стъпки, за да намалите шансовете си за развитие на заболяване на аортната клапа. За да намалите риска от заболяване на аортната клапа, трябва да опитате следното:

Предотвратяване на ревматична и скарлатина

Ако имате възпалено гърло, може да искате да го прегледате от Вашия лекар, за да се уверите, че това не е стрептокок в гърлото. Стрептокок в гърлото може да прогресира в нещо, което може да увреди сърцето ви.

Практикуване на добра зъбна хигиена

Уверете се, че вашите зъби и венци са добре обгрижвани. Това намалява вероятността от инфекции на кръвния поток, които причиняват ендокардит.

Поддържайте сърцето си здраво

Ако имате високо кръвно налягане или висок холестерол, говорете с Вашия лекар за стъпките, които можете да предприемете, за да ги намалите. И двете състояния имат тясна връзка с болестта на аортната клапа.