Биполярно разстройство и злоупотреба: каква е връзката?

Биполярното разстройство свързано ли е със злоупотреба?

Анамнеза за преживяване на емоционално насилие може да допринесе за биполярно разстройство, но други фактори като злоупотреба с вещества и вида на епизода на настроението могат да повлияят дали злоупотребата се случва в отношенията на възрастни.

Злоупотреба в детството и биполярно разстройство

Емоционалното насилие в детството е важен фактор за развитието на биполярно разстройство, според изследване от 2022 г. Освен това над 50% от хората с биполярно разстройство може да са преживели малтретиране в детството – най-често емоционално малтретиране.

Злоупотребата в детството също е свързан до развитие на биполярно разстройство в по-ранна възраст.

Една теория е, че травмата в детството променя реакцията ви на стрес, което може да означава по-висока чувствителност към кортизол и по-силни емоционални реакции на стрес в ежедневието.

Изследване от 2016 г. предполага, че малтретирането в детска възраст може да допринесе за агресия и импулсивност при някои хора с биполярно разстройство, въпреки че е по-пряко свързано с по-висок риск от злоупотреба с вещества и самоубийство.

Междувременно а Проучване от 2020 г предполага, че малтретирането в детска възраст може да увеличи шансовете на някои жени да изпитат депресивни епизоди, но изследователите не са открили силна връзка с епизодите на мания или хипомания.

Може ли биполярното разстройство да направи някого злоупотребяващ?

Въпреки че биполярното разстройство е свързано със специфични видове злоупотреба, като например домашно насилие, важно е да запомните, че това не означава, че всички или дори повечето хора с биполярно разстройство действат по този начин.

Тъй като епизодите на мания могат да дойдат с по-импулсивно или дори агресивно поведение, възможно е някой да действа обидно по време на епизод на силно настроение – но често има нещо повече в историята.

Например, импулсивността, която идва с манията, може да направи някой по-склонен да злоупотребява с вещества като алкохол. относно 1 към 3 случаите на насилие включват алкохол. Проучване от 2019 г. установи, че разстройството, свързано с употребата на вещества, със или без биполярно разстройство, води до по-висок риск от насилие от страна на интимния партньор, отколкото самото биполярно разстройство.

Биполярно разстройство и преживяване на насилие

Хората с биполярно разстройство може да са изложени на по-голям риск от злоупотреба: Малко над 60% може да претърпят малтретиране във връзка, а около 45% може да са малтретирани от семейството си, предполагат по-стари изследвания.

Преживяването на насилие като възрастен е по-вероятно, ако сте били малтретирани в детството. В допълнение, злоупотребата с вещества, която понякога идва с биполярно разстройство, също може увеличават риска да преживеете малтретиране или нападение.

Някой с биполярно разстройство може също да изпита емоционално насилие, пряко свързано с психичното му здравословно състояние. Например, насилствен партньор може да отхвърли себеизразяването си като „просто разстройството говори“ или да се опита да ги убеди, че са „луди“, за да спечели власт и контрол във връзката.

Може ли злоупотребата да влоши биполярното разстройство?

Миналото емоционално насилие може засилват се аспекти на биполярно разстройство, включително:

• бързо колоездене
• психоза
• епизоди на настроението
• коморбидни състояния
• затруднения с емоционалната регулация

Проучване от 2017 г. предполага, че излагането на травма, включително домашно насилие, може да увеличи риска от склонност към самоубийство и опити за самоубийство при хора с биполярно разстройство.

Хората с биполярно разстройство също могат да изпитват по-често нарушения, свързани с употребата на вещества. Много вещества могат да увеличат симптомите на биполярно разстройство. И докато употребата на вещества може да се случи поради епизод на настроението, тя може да бъде и механизъм за справяне с злоупотреба в детството или връзката.

Получаване на подкрепа за злоупотреба

Има начини да получите подкрепа, ако живеете с биполярно разстройство. Може също да ви помогне да знаете какво да правите, ако сте подложени на насилие от партньор с психично заболяване като биполярно разстройство.

Ако имате биполярно разстройство

Някои стъпки към поддръжка може да включват:

• Познайте признаците на злоупотреба: Понякога не е ясно дали това, което преживявате, е насилие, особено когато не е физическо. Ето повече за това как да разпознаете емоционалното насилие.
• Направете план за бягство: Напускането на насилствена връзка може да се почувства обезсърчително, ако разчитате на човека, който ви насилва за финансова или емоционална подкрепа. Ето някои ресурси за излизане и намиране на подкрепа.
• Идентифицирайте хора, на които можете да се доверите: Съсредоточете се върху споделянето с хора, които ви вярват и предлагат подкрепа без никакви условия. Може също да помогне да се присъедините към група за подкрепа и да говорите с други хора с биполярно разстройство, които се лекуват от злоупотреба. Ето нашите най-добри избори за групи за подкрепа на биполярно разстройство.
• Възстановяване на травма: Възстановяването от злоупотреба и травма може да включва терапия, информирана за травмата, самообслужване и подкрепа от хора, които разбират. Научете повече за възстановяването след травма.

Ако вашият партньор има биполярно разстройство

Ако вашият партньор живее с биполярно разстройство и е действал злоупотреба с вас, знаете това психично състояние или не, никога няма извинение за злоупотреба.

Ако не сте в непосредствена опасност и вашият партньор е посветен на здравето и безопасността на връзката ви, помислете за следните идеи:

• Поставете граници: Поставете ясни граници за поведението, което няма да толерирате. Уважаването на вашите граници е добър показател, че вашият партньор е отдаден на вашето благополучие във връзката.
• План за епизоди с настроение: Работете с партньора си, за да разработите план какво да правите по време на епизод с настроение. Това може да включва начини, по които можете да ги подкрепите и конструктивни начини за справяне с мания или депресия.
• Помислете за терапия: Терапията за двойки с професионалист, който има опит в подкрепата на хора с биполярно разстройство и притеснения във взаимоотношенията, може да ви помогне да се ориентирате в дискусиите относно поставянето на граници и придържането към тях. Имайте предвид, че терапията за двойки не се препоръчва в случаи на злоупотреба.
• Знайте кога да напуснете: Ако вашият партньор откаже да поеме отговорност за поведението си, може да е време да се разделите. Може да се почувствате виновни или сякаш се „отказвате“ от тях, но не забравяйте, че вашето благосъстояние също е от значение.

Долния ред

Преживяването на насилие може да бъде рисков фактор за развитие на биполярно разстройство. Не е необичайно хората с биполярно разстройство да изпитват насилие в отношенията. Понякога някой с биполярно разстройство може да действа обидно спрямо партньор.

Въпреки че биполярното разстройство може да има значително въздействие върху живота и взаимоотношенията ви, то е лечимо – и лечението често е ключово за управление на епизоди на настроението и поддържане на здрава романтична връзка.

Медикаменти, терапия или комбинация могат да ви дадат инструментите за навигиране в епизоди на настроение или трудни ситуации във връзката. Терапията, особено информираната за травма грижа, може също да ви помогне да преодолеете и да се излекувате от спомени или посттравматично стресово разстройство, свързани с минало насилие.

С течение на времето може да откриете, че лечението ви помага да преодолеете минала травма, подготвяйки основата за процъфтяваща връзка, която служи на вас и вашия партньор.