Биоидентична хормонална заместителна терапия

Какво е BHRT?

BHRT може да се използва за лечение на мъже и жени, когато нивата на хормоните им спаднат или станат небалансирани. Най-често се използва за облекчаване на симптомите на перименопаузата и менопаузата. Може също да се използва за подобряване на симптомите на лечение на рак или за лечение на състояния като:

• инсулинова резистентност
• нарушения на надбъбречната жлеза и щитовидната жлеза
• остеопороза
• фибромиалгия

Биоидентичните хормони са изкуствени хормони, получени от растителни естрогени, които са химически идентични с тези, които човешкото тяло произвежда. Естрогенът, прогестеронът и тестостеронът са сред тези, които най-често се възпроизвеждат и използват при лечението. Биоидентичните хормони се предлагат в различни форми, включително:

• хапчета
• лепенки
• кремове
• гелове
• инжекции

Компоненти на BHRT

Някои биоидентични хормони се произвеждат от фармацевтични компании. Други, известни като комбинирани биоидентични хормони, се изработват по поръчка от аптека, според лекарски предписания. Този процес е известен като смесване. Комбинирането обикновено включва съставки, които се комбинират или променят, за да отговорят на нуждите на индивида.

Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) одобри някои форми на произведени биоидентични хормони, включително биоидентичен естриол (слаба форма на естроген) и прогестерон. Въпреки това, FDA не е одобрила никакви биоидентични хормони, съставени по поръчка.

Повечето биоидентични хормони се произвеждат и продават без контрол за безопасност, качество или чистота. Много медицински организации заеха позиция срещу маркетинга и употребата на неодобрени биоидентични хормони.

Сложените биоидентични хормони често се рекламират като по-безопасни и по-ефективни от синтетичните хормони. Но FDA и повечето лекари ще предупредят, че тези твърдения не са доказани в реномирани проучвания и че тези хормони може дори да са потенциално опасни в някои случаи.

Традиционни срещу биоидентични

Биоидентичните хормони са различни от тези, използвани в традиционната хормонална заместителна терапия (ХЗТ), по това, че са химически идентични с тези, които тялото ни произвежда естествено и са направени от растителни естрогени. Хормоните, използвани в традиционната ХЗТ, се произвеждат от урината на бременни коне и други синтетични хормони.

Поддръжниците на биоидентичните хормони твърдят, че техните продукти са по-безопасни, защото са „естествени“ и идентични по състав с хормоните, които тялото произвежда естествено. Но повечето експерти смятат, че рисковете от BHRT и HRT са сходни. Сложените биоидентични хормони могат да носят още повече рискове. Няма достоверни доказателства, че BHRT е по-ефективна от HRT.

Предимства на BHRT

BHRT обикновено се използва, когато хората остаряват и нивата на хормоните намаляват, особено за жени, които са в перименопауза или менопауза. Използва се за повишаване на нивата на хормоните, които са паднали и за подобряване на умерените до тежки симптоми на менопаузата, включително:

• горещи вълни
• нощни изпотявания
• промени в настроението
• загуба на паметта
• качване на тегло
• проблеми със съня

• загуба на интерес към секс или болка по време на секс

Освен че помага при симптомите, хормонозаместителната терапия може също да намали риска от диабет, загуба на зъби и катаракта. Има някои доказателства, че може да помогне за подобряване на дебелината на кожата, хидратацията и еластичността и дори за намаляване на бръчките.

За тези с рак, които са били подложени на лечение, което засяга нивата на естроген, BHRT е доказано, че е ефективен за подобряване на общото им благосъстояние и качеството на живот. В едно проучване хора с рак, които са били подложени на BHRT, са открили облекчение от свързаните с лечението симптоми като мигрена, инконтиненция, ниско либидо и безсъние. Проучването също така установи, че тяхната честота на рецидив на рак на гърдата не е по-висока от средната.

Странични ефекти и рискове от BHRT

Въпреки че FDA одобри някои препарати от биоидентични естрадиол и прогестерон, тя не е одобрила никакви комбинирани биоидентични хормони. Има твърдения, че биоидентичните хормони са по-безопасни и по-ефективни от традиционната ХЗТ, защото са идентични по структура с тези, произвеждани в тялото. Но тези твърдения не са потвърдени от мащабни, реномирани проучвания. FDA призовава за повишено внимание при използване на комбинирани продукти.

Изследванията показват, че хормонозаместителната терапия като цяло може да увеличи риска от определени състояния и заболявания, включително:

• кръвни съсиреци
• удар
• заболяване на жлъчния мехур
• сърдечно заболяване
• рак на гърдата

Възможно е също да има странични ефекти, които придружават BHRT, особено в началото, когато тялото ви се адаптира към хормоните. Честите нежелани реакции на BHRT могат да включват:

• акне
• подуване на корема
• качване на тегло
• умора
• промени в настроението

• повишено окосмяване по лицето при жените

Много хора не могат да приемат BHRT или каквато и да е форма на хормонален заместител. Рисковете и потенциалът за странични ефекти могат да варират при жените в зависимост от тяхната здравна история. Обсъдете плюсовете и минусите с Вашия лекар преди използване на каквато и да е хормонална заместителна терапия.

Как да приемате BHRT

BHRT се предлага в различни форми, включително:

• кремове
• инжекции
• имплантирани пелети
• лепенки
• гелове

Говорете с Вашия лекар коя форма може да е най-подходяща за вас и вашия начин на живот. Вероятно ще трябва да бъдете наблюдавани редовно, след като започнете BHRT, за да оцените реакцията на тялото си. Въпреки това, FDA предупреждава да не се следят нивата на хормоните чрез тестове за кръв и слюнка. Те ви показват само нивата на хормоните ви в даден момент и могат да варират значително през деня.

FDA препоръчва, ако изберете каквато и да е форма на хормонална терапия, да използвате най-ниската доза, която дава резултати. FDA също така казва, че трябва да го използвате за възможно най-кратък период от време.

Вземането за вкъщи

BHRT може да бъде опция за подпомагане на хора, които имат симптоми, свързани с нива на хормони, които са ниски или по друг начин небалансирани. Въпреки това, има някои странични ефекти и рискове, свързани с BHRT, които са сериозни и трябва да обсъдите това с Вашия лекар. Много жени трябва да избягват използването на каквито и да било хормонални заместители. Ако решите да се подложите на BHRT, трябва да използвате най-ниската доза, която се оказва ефективна за възможно най-кратък период от време.