Афективни разстройства

Какво е афективно разстройство?

Афективните разстройства са набор от психиатрични разстройства, наричани още разстройства на настроението.

Основните видове афективни разстройства са депресия и биполярно разстройство. Симптомите варират в зависимост от индивида и могат да варират от леки до тежки.

Психиатър или друг обучен специалист по психично здраве може да диагностицира афективно разстройство. Това се прави с психиатрична оценка.

Афективните разстройства могат да нарушат живота ви. Съществуват обаче ефективни лечения, включително медикаменти и психотерапия.

Видове афективни разстройства

Двата основни типа афективни разстройства са депресия и биполярно разстройство. Всеки включва подтипове и вариации в тежестта.

депресия

Депресията е медицински термин, който описва продължаващите чувства на изключителна тъга и безнадеждност. Това е нещо повече от просто да се чувствате отпаднали за ден или два.

Ако имате депресия, може да получите епизоди, които продължават няколко дни или дори седмици.

Смята се, че повече от 264 милиона души по целия свят живеят с депресия, която може да приеме различни форми.

Най-честите видове депресия включват:

• Голямо депресивно разстройство (MDD). По-рано наричана клинична депресия, MDD включва дългосрочни и постоянни епизоди на лошо настроение, безнадеждност, умора и други симптоми.

• Продължително депресивно разстройство. Наричана още дистимия, този тип депресия се характеризира с по-малко тежки симптоми на депресия, настъпващи поне за 2 години.

• Голямо депресивно разстройство със сезонни модели. Обикновено известен като сезонно афективно разстройство (SAD), този подтип депресия най-често се проявява през зимните месеци, когато има по-малко дневна светлина.

Има и определени видове депресия, изпитвани от жените, поради хормонални промени на различни етапи от живота.

Примерите включват перинатална депресия по време на бременност и следродилна депресия след раждане. Някои жени също изпитват депресия заедно с други симптоми на предменструално дисфорично разстройство (PMDD).

Възможно е и мъжете да изпитват следродилна депресия, въпреки че това не е свързано с хормонални промени, както при жените.

Понякога депресията може да се развие и като вторично състояние на основен медицински проблем. Някои проблеми включват:

• синдром на хронична болка
• диабет
• заболяване на щитовидната жлеза
• сърдечно заболяване
• лупус
• ревматоиден артрит
• множествена склероза
• болестта на Паркинсон

Биполярно разстройство

Биполярното разстройство е състояние на психичното здраве, при което човек изпитва екстремни промени в настроението.

Тези промени в настроението могат да включват епизоди на депресия заедно с периоди на мания или хипомания.

Има различни видове биполярно разстройство. Те включват:

• Биполярно I. Биполярно I се определя от епизоди на мания, които продължават най-малко 7 дни. Може също да изпитате депресивни епизоди, които продължават 2 седмици или повече, въпреки че депресията може да не се появи при биполярно I.
• Биполярно II. Този тип включва епизоди на депресия, продължаващи най-малко 2 седмици, заедно с по-лека мания, наречена хипомания.
• Циклотимия. Тази лека форма на биполярно разстройство все още включва периоди на депресия и хипомания, но без ясна времева линия за всеки епизод. Наричано още циклотимично разстройство, може да бъдете диагностицирани, ако сте изпитвали хипомания и депресия в продължение на 2 години или повече.

Симптоми на афективни разстройства

Симптомите на афективните разстройства могат да варират значително. Има обаче някои общи признаци за всеки от основните типове.

депресия

• продължителна тъга
• раздразнителност или тревожност
• летаргия и липса на енергия
• липса на интерес към нормални дейности
• значителни промени в навиците на хранене и сън
• затруднена концентрация
• чувство за вина
• болки, които нямат физическо обяснение
• самоубийствени мисли
• необичайни и хронични промени в настроението

Биполярно разстройство

По време на депресивен епизод симптомите могат да бъдат подобни на тези при тежко депресивно разстройство.

По време на мания може да изпитате:

• нуждаещи се от по-малко сън
• преувеличено самочувствие
• раздразнителност
• агресия
• собствена значимост
• импулсивност
• безразсъдство
• заблуди или халюцинации

Причини за афективни разстройства

Причините за афективните разстройства не са напълно изяснени.

Невротрансмитерите или мозъчните химикали играят основна роля за повлияването на настроението. Когато те са дисбалансирани по някакъв начин или не сигнализират правилно на мозъка ви, резултатът може да бъде афективно разстройство. Какво точно причинява дисбаланса не е напълно известно.

Събитията в живота могат да предизвикат афективни разстройства. Травматично събитие или лична загуба може да причини депресия или друго афективно разстройство. Употребата на алкохол и наркотици също е рисков фактор.

Изглежда има и генетичен фактор. Ако някой от вашето семейство има едно от тези разстройства, вие също сте изложени на по-голям риск да развиете такова. Това означава, че те са наследствени.

Това обаче не гарантира, че ще развиете афективно разстройство само защото член на семейството има такова.

Диагностика на афективни разстройства

Няма медицински тестове за диагностициране на афективни разстройства.

За да поставите диагноза, специалист по психично здраве може да ви направи психиатрична оценка. Те ще следват определени насоки.

Трябва да очаквате да бъдете попитани за вашите симптоми. Може да се направят някои тестове, за да се търсят основни медицински състояния.

Лечение на афективни разстройства

Има две основни лечения за афективни разстройства: медикаменти и терапия. Лечението обикновено включва комбинация от двете.

Има много налични антидепресанти. Може да се наложи да опитате няколко, преди да намерите такъв, който помага за облекчаване на симптомите ви без твърде много странични ефекти.

Психотерапията в допълнение към медикаментите също е важна част от лечението. Може да ви помогне да се научите да се справяте с разстройството си и евентуално да промените поведението, което допринася за него.

В допълнение към терапията и лекарствата могат да се използват допълнителни подходи за лечение на някои видове депресия. Те включват добавки с витамин D и светлинна терапия, която се доставя от специализирани лампи.

Говорете с Вашия лекар, преди да приемете каквито и да било добавки без рецепта за Вашето състояние.

Вашият лекар може също да препоръча определени промени в начина на живот, включително редовни упражнения, последователен график за сън и здравословна диета. Те могат да допълнят вашите медицински лечения, но не трябва да ги заместват.

Перспективи за афективни разстройства

При подходящо и продължително лечение перспективите за възстановяване на афективно разстройство са добри.

Важно е да се разбере, че в повечето случаи това са хронични състояния. Най-често те трябва да се лекуват дългосрочно.

Докато някои случаи са тежки, повечето хора с афективни разстройства, които се лекуват, могат да живеят нормален живот.