Атеросклероза

Какво е атеросклероза?

Атеросклерозата е стесняване на артериите, причинено от натрупване на плака. Артериите са кръвоносните съдове, които пренасят кислород и хранителни вещества от сърцето ви до останалата част от тялото.

С напредването на възрастта мазнините, холестеролът и калцият могат да се натрупват в артериите ви и да образуват плака. Натрупването на плака затруднява притока на кръв през артериите ви. Това натрупване може да възникне във всяка артерия в тялото ви, включително сърцето, краката и бъбреците.

Това може да доведе до недостиг на кръв и кислород в различни тъкани на тялото ви. Парчета плака също могат да се откъснат, причинявайки кръвен съсирек. Ако не се лекува, атеросклерозата може да доведе до инфаркт, инсулт или сърдечна недостатъчност.

Атеросклерозата е доста често срещан проблем, свързан със стареенето. Това състояние може да бъде предотвратено и съществуват много успешни възможности за лечение.

ЗНАЕШЕ ЛИ?

Атеросклерозата е вид атеросклероза, известна иначе като втвърдяване на артериите. Условията атеросклероза и атеросклероза понякога се използват взаимозаменяемо.

Какво причинява атеросклероза?

Натрупването на плака и последващото втвърдяване на артериите ограничават притока на кръв в артериите, предотвратявайки получаването на кислородната кръв, необходима за функционирането на вашите органи и тъкани.

Следните са честите причини за втвърдяване на артериите:

Висок холестерол

Холестеролът е восъчно, жълто вещество, което се намира естествено в организма, както и в някои храни, които консумирате.

Ако нивата на холестерола в кръвта Ви са твърде високи, това може да запуши артериите Ви. Той се превръща в твърда плака, която ограничава или блокира кръвообращението в сърцето и други органи.

Диета

Важно е да се храните здравословно. Американската сърдечна асоциация (AHA) ви препоръчва следвайте общ модел на здравословно хранене което подчертава:

• богат асортимент от плодове и зеленчуци
• цели зърна
• нискомаслени млечни продукти

• домашни птици и риба, без кожа

• ядки и бобови растения

• нетропични растителни масла, като зехтин или слънчогледово масло

Някои други съвети за диета:

• Избягвайте храни и напитки с добавена захар, като подсладени със захар напитки, бонбони и десерти. AHA препоръчва не повече от 6 чаени лъжички или 100 калории захар на ден за повечето жени и не повече от 9 чаени лъжички или 150 калории на ден за повечето мъже.
• Избягвайте храни с високо съдържание на сол. Стремете се да имате не повече от 2300 милиграма (mg) натрий на ден. В идеалния случай бихте консумирали не повече от 1500 mg на ден.
• Избягвайте храни с високо съдържание на нездравословни мазнини, като транс мазнини. Заменете ги с ненаситени мазнини, които са по -добри за вас. Ако трябва да намалите холестерола в кръвта, намалете наситените мазнини до не повече от 5 до 6 процента от общите калории. За някой, който яде 2000 калории на ден, това е около 13 грама наситени мазнини.

Стареене

С напредване на възрастта сърцето и кръвоносните съдове работят по -усилено, за да изпомпват и получават кръв. Артериите ви могат да отслабнат и да станат по -малко еластични, което ги прави по -податливи на натрупване на плака.

Кой е изложен на риск от атеросклероза?

Много фактори ви излагат на риск от атеросклероза. Някои рискови фактори могат да бъдат променени, докато други не могат.

Семейна история

Ако атеросклерозата протича във вашето семейство, може да сте изложени на риск от втвърдяване на артериите. Това състояние, както и други проблеми, свързани със сърцето, могат да бъдат наследствени.

Липса на упражнения

Редовните упражнения са полезни за сърцето ви. Той поддържа вашия сърдечен мускул силен и насърчава притока на кислород и кръв в цялото ви тяло.

Заседналият начин на живот увеличава риска от множество медицински състояния, включително сърдечни заболявания.

Високо кръвно налягане

Високото кръвно налягане може да увреди кръвоносните ви съдове, като ги направи слаби в някои области. Холестеролът и други вещества в кръвта Ви могат да намалят гъвкавостта на артериите Ви с течение на времето.

Пушене

Пушенето на тютюневи изделия може да увреди кръвоносните съдове и сърцето.

Диабет

Хората с диабет имат много по -висока честота на коронарна артериална болест (CAD).

Какви са симптомите на атеросклерозата?

Повечето симптоми на атеросклероза не се проявяват, докато не настъпи блокиране. Честите симптоми включват:

• болка в гърдите или стенокардия

• болка в крака, ръката и навсякъде другаде с запушена артерия
• задух
• умора
• объркване, което възниква, ако блокирането засяга кръвообращението в мозъка ви

• мускулна слабост в краката от липса на циркулация

Също така е важно да знаете симптомите на инфаркт и инсулт. И двете могат да бъдат причинени от атеросклероза и изискват незабавна медицинска помощ.

Симптомите на сърдечен удар включват:

• болка в гърдите или дискомфорт
• болка в раменете, гърба, врата, ръцете и челюстта
• болка в корема
• задух
• изпотяване
• замаяност
• гадене или повръщане
• усещане за предстояща гибел

Симптомите на инсулт включват:

• слабост или изтръпване на лицето или крайниците
• проблеми с говоренето
• проблеми с разбирането на речта
• проблеми със зрението
• загуба на равновесие
• внезапно, силно главоболие

Сърдечният удар и инсултът са спешни медицински случаи. Обадете се на 911 или на местните служби за спешна помощ и отидете в спешното отделение на болницата възможно най -скоро, ако получите симптоми на инфаркт или инсулт.

Как се диагностицира атеросклерозата?

Вашият лекар ще извърши физически преглед, ако имате симптоми на атеросклероза. Те ще проверят за:

• отслабен пулс

• аневризма, необичайно изпъкналост или разширяване на артерия поради слабост на артериалната стена

• бавно зарастване на рани, което показва ограничен кръвен поток

Кардиолог може да изслуша сърцето ви, за да види дали имате някакви необичайни звуци. Те ще слушат за пронизителен шум, който показва, че артерията е запушена. Вашият лекар ще назначи още изследвания, ако смята, че може да имате атеросклероза.

Тестовете могат да включват:

• кръвен тест за проверка на нивата на холестерола

• доплеров ултразвук, който използва звукови вълни, за да създаде картина на артерията, която показва дали има запушване

• глезенно-брахиален индекс (ABI), който търси запушване на ръцете или краката ви, като сравнява кръвното налягане във всеки крайник

• магнитно -резонансна ангиография (MRA) или компютърна томографска ангиография (CTA) за създаване на снимки на големите артерии в тялото ви

• сърдечна ангиограма, която е вид рентгенова снимка на гръдния кош, която се прави след инжектиране на сърдечни артерии с радиоактивно багрило

• електрокардиограма (ЕКГ или ЕКГ), която измерва електрическата активност в сърцето ви, за да търси области с намален кръвен поток

• стрес тест или тест за толерантност към упражнения, който следи сърдечната Ви честота и кръвното налягане, докато тренирате на бягаща пътека или неподвижен велосипед

Инструментът Healthline FindCare може да предостави опции във вашия район, ако имате нужда от помощ при намирането на кардиолог.

Как се лекува атеросклерозата?

Лечението включва промяна на сегашния ви начин на живот, за да намалите количеството мазнини и холестерол, които консумирате. Може да се наложи да спортувате повече, за да подобрите здравето на сърцето и кръвоносните си съдове.

Освен ако атеросклерозата ви не е тежка, Вашият лекар може да препоръча промени в начина на живот като първа линия на лечение. Може да се нуждаете и от допълнителни медицински лечения, като лекарства или операция.

Лекарства

Лекарствата могат да помогнат за предотвратяване на влошаване на атеросклерозата.

Лекарствата за лечение на атеросклероза включват:

• лекарства за понижаване на холестерола, включително статини и фибрати

• инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ), които могат да помогнат за предотвратяване на стесняване на артериите

• бета-блокери или блокери на калциевите канали за понижаване на кръвното Ви налягане

• диуретици или хапчета за вода, които помагат за понижаване на кръвното Ви налягане

• антикоагуланти и антитромбоцитни лекарства като аспирин за предотвратяване на съсирването на кръвта и запушване на артериите

Аспиринът е особено ефективен при хора с анамнеза за атеросклеротично сърдечно -съдово заболяване (например инфаркт и инсулт). Режимът на аспирин може да намали риска от друго здравословно събитие.

Ако няма предишни анамнези за атеросклеротично сърдечно -съдово заболяване, трябва да използвате аспирин като профилактично лекарство само ако рискът от кървене е нисък и рискът от атеросклеротично сърдечно -съдово заболяване е висок.

Хирургия

Ако симптомите са особено тежки или ако мускулната или кожната тъкан са застрашени, може да се наложи операция.

Възможните операции за лечение на атеросклероза включват:

• байпасна операция, която включва използване на съд от някъде другаде в тялото ви или синтетична тръба за отклоняване на кръвта около запушената или стеснена артерия

• тромболитична терапия, която включва разтваряне на кръвен съсирек чрез инжектиране на лекарство в засегнатата артерия

• ангиопластика, която включва използване на катетър и балон за разширяване на артерията ви, понякога поставяне на стент, за да оставите артерията отворена

• ендартеректомия, която включва хирургично отстраняване на мастни отлагания от артерията ви

• атеректомия, която включва отстраняване на плаката от артериите ви с помощта на катетър с остър нож в единия край

Какво да очаквате в дългосрочен план?

С лечението може да забележите подобрение в здравето си, но това може да отнеме време. Успехът на лечението ще зависи от:

• тежестта на вашето състояние
• колко бързо е лекувано
• дали са засегнати други органи

Втвърдяването на артериите не може да бъде отменено. Въпреки това, лечението на основната причина и промяната на здравословния начин на живот и диетата може да помогне за забавяне на процеса или предотвратяване на влошаването му.

Трябва да работите в тясно сътрудничество с Вашия лекар, за да направите съответните промени в начина на живот. Също така ще трябва да вземете подходящите лекарства, за да контролирате състоянието си и да избегнете усложнения.

Какви усложнения са свързани с атеросклерозата?

Атеросклерозата може да причини:

• сърдечна недостатъчност
• сърдечен удар
• анормален сърдечен ритъм
• удар
• смърт

Той също е свързан със следните заболявания:

Коронарна артериална болест (CAD)

Коронарните артерии са кръвоносни съдове, които снабдяват мускулната тъкан на сърцето ви с кислород и кръв. Коронарната артериална болест (CAD) възниква, когато коронарните артерии станат твърди.

Болест на каротидната артерия

Каротидните артерии се намират във врата и доставят кръв към мозъка ви.

Тези артерии могат да бъдат компрометирани, ако в стените им се натрупа плака. Липсата на циркулация може да намали количеството кръв и кислород, достигащи до мозъчната тъкан и клетки. Научете повече за болестта на каротидната артерия.

Болест на периферните артерии

Краката, ръцете и долната част на тялото ви зависят от артериите ви, за да доставят кръв и кислород към тъканите им. Втвърдените артерии могат да причинят проблеми с кръвообращението в тези области на тялото.

Заболяване на бъбреците

Бъбречните артерии доставят кръв към бъбреците ви. Бъбреците филтрират отпадъчните продукти и допълнителната вода от кръвта ви.

Атеросклерозата на тези артерии може да доведе до бъбречна недостатъчност.

Кои промени в начина на живот помагат за лечение и предотвратяване на атеросклероза?

Промените в начина на живот могат да помогнат за предотвратяване и лечение на атеросклероза, особено при хора с диабет тип 2.

Полезните промени в начина на живот включват:

• ядете здравословна диета с ниско съдържание на наситени мазнини и холестерол
• избягване на мазни храни

• добавяне на риба към вашата диета два пъти седмично

• получаване на поне 75 минути енергични упражнения или 150 минути умерени упражнения всяка седмица

• откажете пушенето, ако сте пушач

• отслабване, ако сте с наднормено тегло или със затлъстяване
• управление на стреса
• лечение на състояния, свързани с атеросклероза, като хипертония, висок холестерол и диабет