Апикоектомия: какво да знаем преди и след

Какво е апикектомия?

Апикоектомията може да бъде извършена от зъболекар, въпреки че често се обработва от ендодонт. Това е вид зъболекар, който е специализиран в грижата за кореновите канали.

Защо се използва

Процедурата обикновено се препоръчва, когато стандартно лечение на коренов канал вече е извършено на зъб, но не е достатъчно, за да спаси зъба и да предотврати по-нататъшни усложнения.

В случаите, когато има анатомична загриженост за върха на корена, като например един корен да се натрупва в пространството на корена до него, апикектомията може да бъде полезна за предотвратяване на проблеми, които могат да засегнат множество зъби по-късно.

Ако вашият зъболекар препоръчва апикектомия, това е защото няма реална алтернатива, освен отстраняването на целия ви зъб. В този случай ще ви трябва имплант, мост или подвижна частична протеза, за да предпазите близките зъби от изместване.

Болезнено ли е?

Апикоектомията може да бъде по-инвазивна от типичната хирургия на коренови канали, което означава, че времето за възстановяване обикновено е по-болезнено. Пациентите ще получат локална анестезия по време на апикектомия, за да предотвратят всяка болка.

Незначителен дискомфорт и подуване са нормални след процедурата. А Проучване от 2008 г установи, че следоперативната болка обикновено намалява стабилно през първите няколко дни, като повече от една трета от изследваните пациенти избират да не приемат никакви болкоуспокояващи.

Тези пациенти, които са приемали лекарства след апикектомия, са открили адекватно облекчение от болкоуспокояващи без рецепта.

Каква е процедурата?

Ето разбивка на самата процедура:

1. Преди да се извърши каквато и да е работа, ще ви бъде дадена местна упойка, за да обезболите зоната около засегнатия зъб.
2. По време на процедурата вашият зъболекар или ендодонт прорязва венеца ви и избутва тъканта на венците настрани, за да достигне до корена. Обикновено се отстраняват само няколко милиметра от корена, както и всяка заразена тъкан около корена.
3. След отстраняване на върха на корена, кореновият канал вътре в зъба се почиства и запечатва с малка пломба, за да се предотврати бъдеща инфекция. След това вашият зъболекар или ендодонт може да направи още една рентгенова снимка, за да се увери, че зъбите и челюстта ви изглеждат добре и че няма места, където може да се задържи нова инфекция.
4. След това тъканта ще бъде зашита (зашита), така че венеца ви да може да заздравее и да порасне на мястото си. Челюстната ви кост също в крайна сметка ще заздравее около пълнежа в края на корена. По време на процедурата не трябва да изпитвате много болка или дискомфорт, ако има такива.

Апикоектомията обикновено отнема от 30 до 90 минути. Местоположението на зъба и сложността на кореновата структура могат да повлияят на времето, необходимо за завършване на операцията.

Следапикоектомия и възстановяване

Може да изпитате лек дискомфорт и подуване, след като упойката изчезне. Това обаче постепенно намалява през следващите няколко дни и в рамките на ден или два трябва да можете да възобновите нормалните си дейности.

Вашият лекар може да предпише антибиотици, за да помогне в борбата със съществуваща инфекция или за предотвратяване на следоперативна инфекция. За болка трябва да са достатъчни противовъзпалителни лекарства като ибупрофен.

Шевовете обикновено се отстраняват в рамките на една седмица. Ще трябва да внимавате да миете с четка и конец в близост до мястото на операцията, докато шевовете са на място.

Процент на успех на апикоектомията

Апикоектомията се счита за рутинни амбулаторни стоматологични процедури. А проучване за 2020 г установи, че около 97 процента от случаите все още имат отлични резултати след апикална операция до 5 години по-късно и добри резултати в повече от 75 процента от случаите след 10 до 13 години.

Друг проучване за 2020 г установи, че апикалната хирургия е надежден начин за запазване на зъбите, засегнати от инфекция или други проблеми в корена, с 91,4 процента успеваемост след 1 година.

Рискове и усложнения

В редки случаи може да получите допълнителна инфекция или увреждане на нервите. Това обаче са малко вероятни усложнения – и те могат да възникнат при много видове стоматологични процедури, а не само при апикоектомия.

Неуспех

Апикоектомията се счита за неуспешна, ако не успее да облекчи симптомите или не лекува правилно. Това се случва рядко, особено ако вашият зъболекар или ендодонт има опит с тази процедура.

едно Проучване от 2011 г показа, че основната причина за неуспех на апикалната хирургия е празнината в пълнежа в края на корена. Това води до изтичане на бактерии обратно в зъба.

Апикоектомията е рутинна амбулаторна хирургична процедура, която се извършва, когато стандартната терапия на кореновите канали не е достатъчна за спасяване на зъб. Може да бъде много важно за предотвратяване на сериозни усложнения, свързани със здравето на устата и челюстта.

Апикоектомията обикновено се препоръчва, ако процедурата с кореновия канал е била неуспешна и има инфекция около върха на корена на зъб.

Имайте предвид, че алтернативата на апикектомията е отстраняването на целия ви зъб. Така че, ако вашият зъболекар препоръчва операция на върха на корена, обмислете го сериозно.

Не отлагайте вземането на решение за апикектомия. Инфекция около един от зъбите ви може да се разпространи, причинявайки сериозни проблеми със здравето на зъбите.