Апендектомия

Защо се извършва апендектомия?

Често се прави апендектомия за отстраняване на апендикса, когато инфекцията го е възпалила и подула. Това състояние е известно като апендицит. Инфекцията може да възникне, когато отворът на апендикса се запуши с бактерии и изпражнения. Това води до подуване и възпаление на апендикса.

Най -лесният и бърз начин за лечение на апендицит е премахването на апендикса. Апендиксът ви може да се спука, ако апендицитът не се лекува незабавно и ефективно. Ако апендиксът се спука, бактериите и фекалните частици в органа могат да се разпространят в корема ви. Това може да доведе до сериозна инфекция, наречена перитонит. Можете също така да развиете абсцес, ако апендиксът ви се спука. И двете са животозастрашаващи ситуации, които изискват незабавна операция.

Симптомите на апендицит включват:

• стомашна болка, която започва внезапно близо до пъпа и се разпространява в долната дясна част на корема

• подуване на корема
• твърди коремни мускули

• запек или диария

• гадене
• повръщане
• загуба на апетит
• субфебрилна температура

Въпреки че болката от апендицит обикновено се появява в долната дясна част на корема, бременните жени могат да имат болка в горната дясна част на корема. Това е така, защото апендиксът е по -висок по време на бременност.

Отидете незабавно в спешното отделение, ако смятате, че имате апендицит. Необходимо е незабавно да се извърши апендектомия, за да се предотвратят усложнения.

Какви са рисковете от апендектомия?

Апендектомията е доста проста и често срещана процедура. Въпреки това, има някои рискове, свързани с операцията, включително:

• кървене
• инфекция
• нараняване на близките органи
• запушени черва

Важно е да се отбележи, че рисковете от апендектомия са много по -малко тежки от рисковете, свързани с нелекувания апендицит. Необходимо е незабавно да се направи апендектомия, за да се предотврати развитието на абсцеси и перитонит.

Как да се подготвя за апендектомия?

Ще трябва да избягвате да ядете и пиете поне осем часа преди апендектомията. Също така е важно да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, отпускани по лекарско предписание или без рецепта, които приемате. Вашият лекар ще Ви каже как трябва да се използват преди и след процедурата.

Трябва също да кажете на Вашия лекар, ако:

• сте бременна или смятате, че може да сте бременна
• сте алергични или чувствителни към латекс или някои лекарства, като анестезия
• имате анамнеза за нарушения на кървенето

Трябва също така да организирате член на семейството или приятел да ви откара до дома след процедурата. Апендектомия често се извършва с обща анестезия, която може да ви направи сънливи и да не можете да шофирате няколко часа след операцията.

След като сте в болницата, Вашият лекар ще Ви попита за Вашата медицинска история и ще извърши физически преглед. По време на изпита Вашият лекар ще натисне леко корема Ви, за да определи източника на коремната Ви болка.

Вашият лекар може да назначи кръвни изследвания и образни изследвания, ако апендицит бъде открит рано. Тези тестове обаче може да не се извършват, ако Вашият лекар смята, че е необходима спешна апендектомия.

Преди апендектомията ще бъдете закачени на IV, за да можете да получавате течности и лекарства. Вероятно ще бъдете поставени под обща анестезия, което означава, че ще спите по време на операцията. В някои случаи вместо това ще Ви бъде дадена локална анестезия. Местната упойка обезсмисля района, така че въпреки че ще сте будни по време на операцията, няма да почувствате болка.

Как се извършва апендектомия?

Има два вида апендектомия: отворена и лапароскопска. Видът на операцията, който Вашият лекар избира, зависи от няколко фактора, включително тежестта на апендицита и медицинската Ви история.

Отворена апендектомия

По време на отворена апендектомия хирург прави един разрез в долната дясна част на корема. Апендиксът ви се отстранява и раната се затваря с лепенки. Тази процедура позволява на Вашия лекар да почисти коремната кухина, ако апендиксът Ви се е спукал.

Вашият лекар може да избере отворена апендектомия, ако апендиксът ви се е скъсал и инфекцията се е разпространила в други органи. Това също е предпочитаният вариант за хора, които са имали коремна операция в миналото.

Лапароскопска апендектомия

По време на лапароскопска апендектомия хирург получава достъп до апендикса чрез няколко малки разреза в корема. След това ще бъде поставена малка, тясна тръба, наречена канюла. Канюлата се използва за надуване на корема с газ въглероден диоксид. Този газ позволява на хирурга да види по -ясно апендикса ви.

След като коремът се надуе, през разреза ще бъде вкаран инструмент, наречен лапароскоп. Лапароскопът е дълга, тънка тръба със светлина с висока интензивност и камера с висока разделителна способност отпред. Камерата ще показва изображенията на екран, което позволява на хирурга да види вътрешността на корема ви и да насочва инструментите. Когато апендиксът бъде намерен, той ще бъде завързан с лепенки и отстранен. След това малките разрези се почистват, затварят и обличат.

Лапароскопската хирургия обикновено е най -добрият вариант за възрастни хора и хора с наднормено тегло. Той има по -малко рискове от отворената процедура на апендектомия и обикновено има по -кратко време за възстановяване.

Какво се случва след апендектомия?

Когато апендектомията приключи, ще бъдете наблюдавани няколко часа, преди да бъдете освободени от болницата. Вашите жизнени показатели, като дишането и сърдечната честота, ще бъдат наблюдавани отблизо. Болничният персонал също ще провери за нежелани реакции към анестезията или процедурата.

Времето за освобождаването ви ще зависи от:

• цялостното ви физическо състояние
• вида на извършената апендектомия
• реакцията на тялото ви към операцията

В някои случаи може да се наложи да останете в болницата за една нощ.

Може да успеете да се приберете вкъщи същия ден като операцията, ако апендицитът ви не беше тежък. Член на семейството или приятел ще трябва да ви откара до дома, ако сте получили обща анестезия. Ефектите от общата анестезия обикновено отнемат няколко часа, за да отшумят, така че може да бъде опасно да шофирате след процедурата.

В дните след апендектомията може да почувствате умерена болка в зоните, където са направени разрези. Всяка болка или дискомфорт трябва да се подобрят в рамките на няколко дни. Вашият лекар може да Ви предпише лекарства за облекчаване на болката. Те също могат да предписват антибиотици за предотвратяване на инфекция след операция. Можете допълнително да намалите риска от инфекция, като поддържате разрезите чисти. Трябва също да следите за признаци на инфекция, които включват:

• зачервяване и подуване около разреза
• треска над 101 ° F
• втрисане
• повръщане
• загуба на апетит
• стомашни болки
• диария или запек, които продължават повече от два дни

Въпреки че има малък риск от инфекция, повечето хора се възстановяват от апендицит и апендектомия с малко затруднения. Пълното възстановяване след апендектомия отнема около четири до шест седмици. През това време Вашият лекар вероятно ще Ви препоръча да ограничите физическата активност, за да може тялото Ви да се излекува. Ще трябва да посетите последваща среща с Вашия лекар в рамките на две до три седмици след апендектомията.