Антибиотици за менингит: всичко, което трябва да знаете

Кой има нужда от тях?

Всеки, който има бактериален менингит, трябва да получи интравенозни антибиотици в болницата. Антибиотици лекуват много различни видове на бактериални инфекции. Тези лекарства убиват бактериите или спират растежа им в тялото ви.

Според CDC, ключови симптоми бактериалният менингит при възрастни включва:

• треска
• схванат врат
• главоболие
• гадене и повръщане
• светлинна чувствителност
• объркване, дезориентирано психическо състояние

При кърмачета и бебета могат да се появят и други симптоми:

• не се хранят достатъчно
• изпъкнала фонтанела („меко място“ на главата на бебето)
• неправилни или бавни рефлекси

Вашият лекар може да започне превантивна антибиотична терапия, докато чака потвърждение за вида на инфекцията, която имате. Няколко различни теста могат да се използват за диагностициране на бактериален менингит.

Те включват:

• лумбална пункция (гръбначен кран)

• CT сканиране
• изследвания на кръв и урина
• тампон от носа и гърлото

Лумбалната пункция се счита за едно от най-добрите средства за идентифициране на типа бактерии, причиняващи инфекцията с менингит. Този тест взема проба от вашата цереброспинална течност (CSF).

Има много видове бактерии, които причиняват инфекция с менингит. Лечението трябва да бъде съобразено с конкретната причина за заболяването, възрастта и други здравословни фактори.

Видове антибиотици

Дори отлагането на лечението с антибиотици за бактериален менингит с няколко часа може увеличават вероятността от смърт.

Антибиотиците лекуват бактериален менингит както при възрастни, така и при деца. Тези с известна или предполагаема експозиция на бактериален менингит могат също да приемат антибиотици, за да избегнат развитието на инфекцията.

Лекарите може да променят плана ви за лечение въз основа на новата информация, която събират за вашата инфекция.

Антибиотици за възрастни

Въпреки че има припокриване между антибиотиците, използвани за лечение на деца и възрастни, някои се предписват само за употреба при възрастни. Това е така, защото антибиотиците могат да бъдат трудни за тялото ви, докато се опитвате да разрешите сериозна инфекция.

Ако сте на 18 или повече години, първата линия на лечение за бактериален менингит е цефтриаксон или цефотаксим.

Други антибиотици, използвани след първия етап, включват:

• ампицилин
• пеницилин G
• ванкомицин
• меропенем
• азтреонам
• рифампицин
• ципрофлоксацин

Вашият лекар може да коригира вида на прилаганите антибиотици, ако:

• са бременни или кърмят
• имат отслабена имунна система
• имат други съществуващи здравословни състояния
• са алергични към определени лекарства
• приемайте други лекарства

Курсът на антибиотично лечение за бактериален менингит обикновено продължава навсякъде или по-дълго, в зависимост от вида на бактериите, причиняващи вашата инфекция.

Вашият антибиотичен режим може също да изглежда различно, ако имате менингит, свързан със здравеопазването. Това може да се случи рядко като усложнение от неврохирургия или от имплантиране на медицинско устройство като шънт на цереброспинална течност или хардуер за дълбока мозъчна стимулация.

Антибиотици за деца

Бебетата и децата са изложени на особен риск от бактериален менингит. Тяхната имунна система е по-слабо развита и по-уязвима към инфекции.

Видът на лечението, който получават, зависи от възрастта им и обикновено продължава между 1 и 3 седмици.

Новородените под 2 месеца могат да получат:

• цефотаксим
• бензилпеницилин

Дете над 2 месеца може да получи:

• цефотаксим
• цефтриаксон
• ванкомицин

Антибиотици за излагане на бактериален менингит

Бактериалният менингит се разпространява чрез телесни течности, включително слюнка. Може да се предаде, ако някой близък кашля.

Може да се наложи да вземете превантивен курс на антибиотици, ако сте били изложени. Говорете с Вашия лекар, ако смятате, че имате предполагаема или потвърдена експозиция. Те ще поръчат тестове и ще работят с вас, за да разработят план.

Как работи лечението

Бактериалният менингит винаги е спешна медицинска помощ. Ще трябва да сте в болницата по време на лечението.

Вашият лекар ще иска да определи вида на инфекцията, която имате, но може да започне лечение с антибиотик IV, докато все още чака резултатите от теста.

IV е инфузия на течност или лекарство, доставено през тръба или игла в тялото ви. Интравенозно приложение често ще влезе в извивката на ръката или задната част на ръката ви. Сигурен „порт“ и лента поддържат IV на място.

В допълнение към антибиотиците, може да получите и следното чрез IV по време на лечението на бактериален менингит:

• стероид за облекчаване на подуване на мозъка
• течности, които да ви поддържат хидратирани
• кислород, ако имате проблеми с дишането

По време на престоя ви в болница медицинският екип ще следи внимателно състоянието ви. Те може рутинно да измерват температурата ви и да измерват други жизнени показатели. В зависимост от вашите симптоми и колко добре действат антибиотиците, може да сте в болницата за няколко дни или повече.

Странични ефекти на антибиотиците

Има странични ефекти, които може да изпитате, докато приемате антибиотици за бактериален менингит. Някои може да са доста леки, докато други може да са много неприятни.

Те могат да включват:

• гадене или повръщане
• коремна болка или спазми
• диария
• кожни обриви
• вагинални гъбични инфекции

Страничните ефекти на антибиотиците могат да зависят от реакцията на тялото ви и вида на прилаганото лекарство. Говорете с вашите лекари за всички странични ефекти на лекарството, което изпитвате. Може да се наложи да промените режима си.

В редки случаи хората имат сериозна алергична реакция към антибиотик. Ако имате проблеми с дишането или подуване на гърлото, това може да е признак на анафилаксия, животозастрашаваща алергична реакция. Незабавно потърсете спешна медицинска помощ.

Възстановяване и дългосрочни ефекти

Възстановяването от бактериален менингит, след като напуснете болницата, често отнема време. Не се пренапрягайте и си почивайте много. Говорете с Вашия лекар за всички симптоми, които изпитвате, и поддържайте комуникация за това как протича възстановяването Ви.

относно 1 от 5 оцелели от менингит имат трайно здравословно усложнение.

Те включват:

• загуба на слуха
• мозъчно увреждане
• увреждане на нервната система
• загуба на крайник

Този риск от дългосрочни усложнения се увеличава, ако бактериалният менингит не се лекува или ако лечението се забави.

Предотвратяване

Има ваксини за предотвратяване на бактериален менингит, но не и вирусен менингит. Ваксините срещу бактериален менингит са ключова част от намаляването на скоростта и тежестта на разпространението на инфекцията по света.

Ваксините не са 100 процента ефективни, но могат да предложат значителна защита. В Съединените щати ваксините срещу менингит са част от рутинната ваксинация за деца и тийнейджъри. Основните ваксини са MenB и MenACWYкоито действат срещу често срещаните щамове на заболяването.

Ето разбивка на наличните ваксини и кой трябва да ги получи:

Друго важно нещо, което можете да направите, за да предотвратите менингит, е да почиствате ръцете си редовно. Това включва винаги миене на ръцете след:

• използване на банята
• смяна на пелени или среща с фекалии (като от домашни любимци)
• при приготвяне на храна

Бактериалният менингит е сериозна инфекция, която изисква хоспитализация и лечение с антибиотици. Забавянето на лечението може да увеличи риска от смърт или сериозни дългосрочни здравословни усложнения.

Ще получите антибиотици чрез IV, както и други лекарства и течности за намаляване на симптомите. Лечението може да продължи от една до няколко седмици.

Свържете се незабавно с Вашия лекар, ако подозирате излагане на бактериален менингит или инфекция. Бъдете в крак с графика за ваксинация на вашия или на вашето дете, за да се предпазите допълнително от болестта.