Анасарка

Какво е анасарка?

Всеки изпитва подуване на тялото си от време на време. Може да възникне поради:

менструация
бременност
лекарства
диета
дехидратация
свръххидратация
нараняване
друго основно медицинско състояние

Този вид подуване се нарича оток. Често засяга ръцете, ръцете, стъпалата, глезените и краката, но може да се появи във всяка част на тялото.

В някои случаи отокът може да бъде тежък и да засегне цялото тяло. Когато това се случи, кожата и подлежащите й тъкани ще задържат сол и вода, причинявайки подуване по цялото тяло. Това състояние се нарича анасарка, известно още като екстремно генерализиран оток.

Снимки на анасарка

Какви са симптомите на анасарка?

Повечето случаи на оток засягат 1 или 2 области на тялото (например един или двата долни крайника). Анасарка засяга цялото тяло и е по-екстремен от обикновения оток. При анасарка цялото тяло на човек – от главата до краката му – ще изглежда много подуто.

Симптомите на анасарка включват:

кожа, която ще покаже трапчинка, след като натиснете пръст върху нея за няколко секунди
високо или ниско кръвно налягане
бавен или бърз сърдечен ритъм
недостатъчни системи на органите, особено черния дроб и бъбреците

Екстремният случай на анасарка може да бъде неудобен или изтощаващ. Това може да ви направи неподвижен, тъй като подуването може да направи почти невъзможно ходенето или движението на крайниците. Подуването на лицето може също да увреди зрението ви, като затруднява отварянето на очите.

Някои случаи на анасарка могат да бъдат спешни случаи. Ако изпитвате горните симптоми плюс задух, затруднено дишане или болка в гърдите, незабавно потърсете спешна помощ. Това може да са признаци на белодробен оток, който представлява натрупване на течност в белите дробове. То може бързо да се превърне в животозастрашаващо състояние.

Какво причинява анасарка?

Най-честите причини за анасарка включват:

чернодробна недостатъчност (цироза)
бъбречна недостатъчност
дясностранна сърдечна недостатъчност
тежко недохранване, особено в случаи на протеинов дефицит
алергични реакции

По-рядко срещаните причини включват:

прилагане на излишни интравенозни течности
употреба на някои противоракови лекарства за химиотерапия, като доцетаксел (Taxotere), което води до състояние, наречено синдром на капилярно изтичане
хемоглобин (Hb) Барт при алфа-таласемия, генетично състояние, при което човек се ражда, произвеждащ хемоглобин (съдържащ желязо кръвен протеин) с анормална структура, която задържа кислорода твърде плътно, което води до неправилно доставяне на кислород до тъканите в цялото тяло
използване на дихидропиридин блокер на калциевите канали, като амлодипин (Norvasc, също заедно в едно и също хапче с беназеприл в Lotrel), за лечение на високо кръвно налягане

Как се диагностицира анасарката?

Ако имате някои от симптомите на анасарка, трябва да насрочите среща с Вашия лекар. Те първо ще извършат физически преглед и ще попитат за вашата медицинска история. Целта на срещата е да се определи какво основно състояние причинява вашата анасарка. За да направите това, Вашият лекар ще проведе различни тестове. Те могат да включват:

серия от кръвни тестове за проверка на сърдечната функция, чернодробната функция, бъбречната функция и нивата на хемоглобина
CT сканиране за преглед на гръдната ви кухина (сърце, бели дробове и свързана анатомия)
сърдечен ултразвук, наречен ехокардиограма
стрес тест за проверка на сърдечната функция
алергични тестове

Как се лекува анасарка?

Успешното лечение на анасарка зависи от правилното лечение на основното състояние. След като бъдете диагностицирани и лекувани за каквото и да е състояние, което причинява вашата анасарка, тя може да изчезне с времето.

Лекарите могат допълнително да лекуват тежки случаи на анасарка с лекарства, които помагат на тялото да изхвърли излишната течност в урината. Тези лекарства се наричат диуретици. Често срещан тип диуретик се нарича фуроземид (Lasix), който е бримков диуретик.

Домашно лечение

Следните съвети за домашни грижи също могат да ускорят лечението на вашата анасарка:

Продължавайте да се движите: Упражнението може да помогне за изпомпване на излишната течност обратно към сърцето ви. Но ако имате проблеми със сърцето, не забравяйте да говорите с Вашия лекар, преди да започнете режим на упражнения.
Масаж: Нежното масажиране на плътта ви по посока на сърцето ви може да помогне за намаляване на отока.
Намалете приема на сол: Намаляването на количеството сол, което ядете, понякога може да намали отока, свързан с анасарка.

Какви са перспективите за анасарка?

Anasarca изчезва в повечето случаи, когато основното състояние е ефективно лекувано. Спазването на плана за лечение, предписан от Вашия лекар, може да ви помогне да запазите здравето си и да предотвратите повторна поява на анасарка.