Аднексална маса

Общ преглед

Аднексалната маса е израстък, който се появява в или близо до матката, яйчниците, фалопиевите тръби и съединителните тъкани. Обикновено са доброкачествени, но понякога са ракови.

Някои от тях са пълни с течност, а други са твърди. Лекарите са склонни да са по-загрижени, ако са здрави. По-голямата част от масите не се нуждаят от лечение и ще изчезнат сами в рамките на няколко менструални цикъла. Аднексалните маси могат да се появят на всяка възраст.

Какви са симптомите?

Често няма симптоми при аднексална маса. Обикновено се откриват по време на рутинен тазов преглед. Въпреки това, аднексалната маса може да причини симптоми в няколко случая. Тези симптоми могат да включват:

болка в областта на таза
нередовна менструация при жени, които са в пременопауза
кървене на мястото на масата
затруднено уриниране
често уриниране
запек
стомашно-чревни нарушения

Дали симптомите са налице или не често зависи до голяма степен от размера на масата. Тъй като тези симптоми могат да присъстват при много различни състояния, важно е да потърсите съвет от Вашия лекар, ако ги изпитате. Вашите симптоми ще изискват допълнително изследване.

Какви са причините?

Има много стотици причини за аднексалните маси. Най-честите причини са описани по-долу.

Кисти на яйчниците

Кисти на яйчниците са пълни с течност торбички, които се развиват върху яйчниците. Те са много често срещани. Всъщност много жени ще изпитат поне едно през живота си. Кисти на яйчниците обикновено са безболезнени и не предизвикват симптоми.

Доброкачествени тумори на яйчниците

Туморът на яйчниците е анормална бучка или растеж на клетки. Те се различават от кистите по това, че са твърди маси, а не пълни с течност. Когато клетките вътре в тумора не са ракови, това е доброкачествен тумор. Това означава, че няма да нахлуе в близките тъкани или да се разпространи в други части на тялото. В зависимост от размера, те могат или не могат да предизвикат симптоми.

Рак на яйчниците

Ракът на яйчниците е една от най-честите форми на рак при жените. Анормалните клетки в яйчника се размножават и образуват тумор. Този тумор има способността да расте и да се разпространява в други части на тялото. Симптомите обикновено присъстват при рак на яйчниците и могат да включват:

умора
лошо храносмилане
киселини в стомаха
запек
болка в гърба
нередовни менструации
болезнен полов акт

Извънматочна бременност

Извънматочна бременност е, когато оплодената яйцеклетка не стига до матката и вместо това се имплантира във фалопиевата тръба. Извънматочната бременност не е в състояние да дорасне до термин. Ако яйцеклетката продължи да расте във фалопиевата тръба, тръбата ще се спука и ще причини силно кървене. Това ще причини внезапна и силна болка и вътрешно кървене. Нелекуваната извънматочна бременност може да бъде фатална за жената.

Какви са възможностите за лечение?

Ако аднексалната маса е малка и нямате симптоми, тогава може изобщо да не се налага лечение. Въпреки това, Вашият лекар вероятно ще иска да Ви наблюдава с редовни тазови прегледи и ултразвук.

Хирургията ще е необходима, ако:

масата започва да расте
развивате симптоми
киста развива твърди елементи

След като се отстрани, аднексалната маса ще бъде тествана, за да се определи дали клетките, съдържащи се в нея, са ракови или не. Ако са, може да се наложи допълнително лечение, за да се гарантира, че всички ракови клетки са отстранени от тялото ви.

Как се диагностицира това?

Аднексалните маси обикновено се диагностицират чрез тазов преглед, ултразвук или и двете. Често, в случаите, когато жената не проявява никакви симптоми, растежът се открива по време на рутинни прегледи.

След като бъде диагностициран, Вашият лекар ще реши дали Вашият случай е спешен. Обикновено не е и Вашият лекар ще има време да проучи какво причинява образуването и най-добрият начин да продължите.

Могат да се използват образни и лабораторни тестове за определяне на основната причина за аднексалната маса. Вашият лекар вероятно ще ви накара да направите тест за бременност, за да изключите извънматочна бременност, тъй като това ще се нуждае от незабавно лечение.

Аднексална маса по време на бременност

В идеалния случай аднексалната маса ще бъде открита и лекувана преди жената да забременее, за да се избегнат усложнения. Въпреки това, аднексалните маси понякога се откриват по време на бременност при рутинни ултразвукови или тазови прегледи.

Тъй като по-голямата част от аднексалните маси не са вредни и най-вече се отстраняват сами, обикновено се счита за подходящо да се следи внимателно масата по време на бременност без лечение.

Хирургията ще се разглежда само ако:

Вашият лекар подозира, че аднексалната маса е злокачествена
възниква усложнение
масата е толкова голяма, че е вероятно да предизвика проблем с бременността

Около 10 процента от аднексалните маси, открити по време на бременност, са злокачествени, според един клиничен преглед от 2007 г. Дори в тези случаи ракът обикновено е в ранен стадий. Това означава, че перспективите за майката са добри. Ако се открие злокачествено заболяване по време на бременността Ви, Вашият лекар ще позволи на бременността Ви да продължи толкова дълго, колкото е безопасно, преди да се намеси.

Каква е перспективата?

По-голямата част от аднексалните маси не са вредни. Те няма да изискват лечение, освен ако жената не изпитва неприятни симптоми. Много аднексални маси ще се отстранят сами без никаква намеса.

В много малък брой случаи причината за аднексалната маса ще бъде рак на яйчниците. Ако ракът бъде открит и лекуван, преди да се разпространи извън яйчника, петгодишната преживяемост за рак на яйчниците е 92 процента, според Американското раково дружество.