Въведение
Ако имате силна болка и не сте намерили облекчение с определени лекарства, може да имате други възможности. Например, Dilaudid и морфин са две лекарства с рецепта, използвани за лечение на болка, след като други лекарства не са работили.
Dilaudid е марката версия на генеричното лекарство хидроморфон. Морфинът е генерично лекарство. Те работят по сходен начин, но имат и няколко забележителни разлики. Сравнете двете лекарства тук, за да разберете дали едното може да е добър вариант за вас.
Характеристики на лекарството
И двете лекарства принадлежат към клас лекарства, наречени опиоидни аналгетици, известни също като наркотици. Те работят върху опиоидните рецептори във вашата нервна система. Това действие променя начина, по който възприемате болката, за да ви помогне да почувствате по-малко болка.
Хидроморфонът и морфинът се предлагат в няколко форми и силни страни. Най-често се използват оралните форми (приемани през устата). Всички форми могат да се използват у дома, но инжекционните форми се използват по-често в болницата.
И двете лекарства могат да причинят тежки странични ефекти и да предизвикат пристрастяване, така че трябва да ги приемате точно както е предписано.
Ако приемате повече от едно болкоуспокояващо, не забравяйте да следвате внимателно инструкциите за дозиране за всяко лекарство, за да не ги смесвате. Ако имате въпроси относно това как да приемате вашите лекарства, попитайте вашия доставчик на здравни услуги или фармацевт.
Таблицата по-долу описва допълнително характеристиките на двете лекарства.
| Хидроморфон | морфин | |
| Какви са търговските имена на това лекарство? | Дилаудид | Kadian, Duramorph PF, Infumorph, Morphabond ER, Mitigo |
| Налична ли е обща версия? | да | да |
| Какво лекува това лекарство? | болка | болка |
| Каква е типичната продължителност на лечението? | решено от вашия доставчик на здравни услуги | решено от вашия доставчик на здравни услуги |
| Как да съхранявам това лекарство? | на стайна температура* | на стайна температура* |
| Това контролирано вещество ли е?** | да | да |
| Има ли риск от отнемане с това лекарство? | да† | да† |
| Има ли това лекарство потенциал за злоупотреба? | да¥ | да¥ |
* Проверете инструкциите на опаковката или рецептата на вашия доставчик на здравни услуги за точните температурни диапазони.
** Контролирана субстанция е лекарство, което се регулира от правителството. Ако приемате контролирано вещество, вашият доставчик на здравни услуги трябва да наблюдава внимателно употребата на лекарството. Никога не давайте контролирано вещество на никого.
† Ако приемате това лекарство повече от няколко седмици, не спирайте да го приемате, без да говорите с вашия доставчик на здравни услуги. Ще трябва бавно да намалите приема на лекарството, за да избегнете симптоми на отнемане, като тревожност, изпотяване, гадене, диария и проблеми със съня.
¥ Това лекарство има голям потенциал за злоупотреба. Това означава, че можете да се пристрастите към него. Уверете се, че приемате това лекарство точно както Ви е казал Вашият доставчик на здравни услуги. Ако имате въпроси или притеснения, говорете с вашия доставчик на здравни услуги.
Ключова разлика между тези лекарства е формите, в които се предлагат. Таблицата по-долу изброява формите на всяко лекарство.
| Формуляр | Хидроморфон | морфин |
| подкожна инжекция | х | |
| интравенозна инжекция | х | х |
| интрамускулна инжекция | х | х |
| перорална таблетка с незабавно освобождаване | х | х |
| перорална таблетка с удължено освобождаване | х | х |
| перорална капсула с удължено освобождаване | х | |
| перорален разтвор | х | х |
| концентрат на перорален разтвор | х | |
| ректални супозитории* | * | * |
*Тези формуляри са налични, но не са одобрени от FDA.
Цена, наличност и застраховка
Всички форми на хидроморфон и морфин се предлагат в повечето аптеки. Въпреки това, най-добре е да се обадите в аптеката си предварително, за да се уверите, че имат рецептата ви на склад.
В повечето случаи генеричните форми на лекарства струват по-малко от маркови продукти. Морфинът и хидроморфонът са генерични лекарства.
По времето, когато е написана тази статия, хидроморфонът и морфинът са имали подобни цени, според GoodRx.com.
Марковото лекарство Dilaudid беше по-скъпо от генеричните форми на морфин. Във всеки случай, вашите разходи от джоба ще зависят от вашето здравно осигуряване, вашата аптека и вашата доза.
Странични ефекти
Хидроморфонът и морфинът действат по подобен начин във вашето тяло. Те също споделят подобни странични ефекти.
Таблицата по-долу изброява примери за по-чести странични ефекти на хидроморфон и морфин.
| И двете лекарства | Хидроморфон | морфин |
| световъртеж | депресия | Същите чести нежелани реакции като при двете лекарства |
| сънливост | повишено настроение | |
| гадене | сърбеж | |
| повръщане | зачервяване (зачервяване и затопляне на кожата ви) | |
| замаяност | суха уста | |
| изпотяване | ||
| запек |
Всяко лекарство може също да причини респираторна депресия (бавно и плитко дишане). Ако се приемат рутинно, всеки от тях може също да причини зависимост (където трябва да вземете лекарство, за да се чувствате нормално).
Лекарствени взаимодействия
Ето няколко лекарствени взаимодействия и техните ефекти.
Взаимодействия с което и да е лекарство
Хидроморфонът и морфинът са наркотици, които действат по същия начин, така че техните лекарствени взаимодействия също са сходни.
Взаимодействията на двете лекарства включват следното:
Антихолинергици
Използването на хидроморфон или морфин с едно от тези лекарства повишава риска от тежък запек и невъзможност за уриниране.
Инхибитори на моноамин оксидазата
Не трябва да приемате хидроморфон или морфин в рамките на 14 дни след приема на инхибитор на моноаминооксидазата (МАО).
Приемането на лекарство с MAOI или в рамките на 14 дни от употребата на MAOI може да причини:
- проблеми с дишането
- ниско кръвно налягане (хипотония)
- изключителна умора
- кома
Други болкоуспокояващи, някои антипсихотични лекарства, лекарства за безпокойство и сънотворни
Смесването на хидроморфон или морфин с някое от тези лекарства може да причини:
- проблеми с дишането
- ниско кръвно налягане
- изключителна умора
- кома
Трябва да говорите с вашия доставчик на здравни услуги, преди да използвате хидроморфон или морфин с някое от тези лекарства.
Всяко лекарство може да има други лекарствени взаимодействия, които могат да увеличат риска от сериозни странични ефекти. Не забравяйте да кажете на вашия доставчик на здравни услуги за всички лекарства с рецепта и продукти без рецепта, които приемате.
Използвайте с други медицински състояния
Ако имате определени здравословни проблеми, те могат да променят начина, по който хидроморфона и морфина действат в тялото ви. Може да не е безопасно за Вас да приемате тези лекарства или може да се наложи Вашият доставчик на здравни услуги да Ви наблюдава по-внимателно по време на лечението.
Трябва да говорите с вашия доставчик на здравни услуги, преди да приемете хидроморфон или морфин, ако имате проблеми с дишането като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) или астма. Тези лекарства са свързани със сериозни проблеми с дишането, които могат да причинят смърт.
Вие също трябва да говорите за вашата безопасност, ако имате анамнеза за злоупотреба с наркотици или пристрастяване. Тези лекарства могат да предизвикат пристрастяване и да увеличат риска от предозиране и смърт.
Примери за други медицински състояния, които трябва да обсъдите с вашия доставчик на здравни услуги, преди да приемете хидроморфон или морфин, включват:
- проблеми с жлъчните пътища
- проблеми с бъбреците
- чернодробно заболяване
- анамнеза за нараняване на главата
- ниско кръвно налягане (хипотония)
- припадъци
- стомашно-чревна обструкция, особено ако имате паралитичен илеус
Освен това, ако имате анормален сърдечен ритъм, говорете с вашия доставчик на здравни услуги, преди да използвате морфин. Това може да влоши състоянието ви.
Говорете с вашия доставчик на здравни услуги
И хидроморфонът, и морфинът са много силни болкоуспокояващи.
Те работят по сходен начин и имат много общи черти, но имат леки разлики в:
- форми
- дозировка
- странични ефекти
Ако имате въпроси относно тези лекарства, говорете с вашия доставчик на здравни услуги.
Те могат да отговорят на вашите въпроси и да изберат лекарството, което е най-доброто за вас въз основа на:
- твоето здраве
- настоящи лекарства
- други фактори
Discussion about this post