Диабетът тип 1 е животозастрашаващо състояние, което трябва да се управлява внимателно с ежедневни грижи. Диабетът тип 1 трябва да се управлява с:
- Замяна на инсулин чрез инсулинови инжекции през целия живот (до 6 пъти на ден) или използване на инсулинова помпа
- Мониторинг на нивата на кръвната глюкоза редовно (до 6 пъти всеки ден или по указание на лекар или от сертифициран педагог по диабет)
- Следвайки здравословна диета и хранителен план
- Редовни упражнения

Целта на лечението на диабета е да поддържа нивата на кръвната глюкоза възможно най-близо до целевия диапазон – между 4 до 6 mmol / L (при гладуване). Диапазоните обаче ще варират в зависимост от индивида и индивидуалните обстоятелства. Попитайте Вашия лекар или преподавателя по диабет за обхвата на нивата на кръвната захар, които са подходящи и безопасни за Вас.
Поддържането на нивото на глюкозата в кръвта в оптималния диапазон е внимателен баланс между ядената храна, физическата активност и лекарствата. Твърде високите нива на глюкоза в кръвта могат да доведат до хипергликемия или кетоацидоза. Твърде ниските нива на глюкоза в кръвта могат да доведат до хипогликемия. Важно е да научите за всяка реакция и да реагирате по подходящ начин. Кетоацидозата е спешен случай и трябва незабавно да се обадите на спешна помощ.
Трябва да следите нивата на кръвната глюкоза през деня и дори през нощта. Поддържането на нивата на кръвната захар на целта ще помогне за предотвратяване както на краткосрочни, така и на дългосрочни усложнения.
Вашият педагог по диабет ще ви помогне да научите как да проверявате нивото на кръвната си глюкоза, да инжектирате инсулин и да разработите здравословен план за хранене и упражнения, подходящ за вас.
Начин на живот и домашни средства
Внимателното управление на диабет тип 1 може да намали риска от сериозни – дори животозастрашаващи – усложнения. Помислете за тези съвети:
- Поемете ангажимент да управлявате диабета си. Вземете лекарствата си според препоръките. Научете всичко, което можете за диабет тип 1. Направете здравословното хранене и физическата активност част от ежедневието си. Установете връзка с преподавател по диабет и помолете вашия здравен екип за помощ.
- Идентифицирайте, че имате диабет. Носете етикет или гривна, на който пише, че имате диабет. Дръжте наблизо комплект за глюкагон в случай на извънредна ситуация с ниска кръвна захар – и се уверете, че вашите приятели и близки знаят как да го използват.
- Насрочете годишен физически изпит и редовни очни прегледи. Вашите редовни прегледи за диабет не са предназначени да заменят ежегодни физически или рутинни очни прегледи. По време на физическото лечение Вашият лекар ще търси всякакви усложнения, свързани с диабета, както и скрининг за други медицински проблеми. Вашият очен специалист ще провери за признаци на увреждане на ретината, катаракта и глаукома.
- Поддържайте ваксинациите си актуални. Високата кръвна захар може да отслаби имунната ви система. Правете ваксина срещу грип всяка година. Вашият лекар вероятно ще препоръча и ваксината срещу пневмония. Центровете за контрол и профилактика на заболяванията (CDC) препоръчват ваксинация срещу хепатит В, ако преди това не сте били ваксинирани срещу хепатит В и сте възрастен на възраст от 19 до 59 с тип 1 или диабет тип 2. CDC съветва ваксинацията възможно най-скоро след диагностициране с диабет тип 1 или тип 2. Ако сте на 60 или повече години и страдате от диабет и преди не сте получавали тази ваксина, говорете с Вашия лекар дали тази ваксина е подходяща за Вас.
- Обърнете внимание на краката си. Измивайте краката си ежедневно в хладка вода. Изсушете нежно краката си, особено между пръстите. Овлажнявайте краката си с лосион. Проверявайте краката си всеки ден за мехури, порязвания, рани, зачервяване или подуване. Консултирайте се с Вашия лекар, ако имате възпаление или друг проблем с краката, който не се лекува.
- Поддържайте кръвното си налягане и холестерола под контрол. Яденето на здравословни храни и редовните упражнения могат да помогнат за контролиране на високото кръвно налягане и холестерола. Може да са необходими и медикаменти.
- Ако пушите тютюн или използвате други форми на тютюн, помолете Вашия лекар да Ви помогне да откажете цигарите. Пушенето на тютюн увеличава риска от усложнения на диабета, включително инфаркт, инсулт, увреждане на нервите и бъбречни заболявания. Говорете с Вашия лекар за начини да спрете да пушите тютюн или да спрете да използвате други видове тютюн.
- Ограничете консумацията на алкохол. Алкохолът може да причини висока или ниска кръвна захар, в зависимост от това колко алкохол пиете и колко ядете едновременно. Проверете нивата на кръвната си захар, преди да заспите.
- Управлявайте стреса. Хормоните, които тялото ви произвежда в отговор на продължителен стрес, могат да попречат на инсулина да работи правилно, което може да ви стресира и разочарова още повече. Направете крачка назад и поставете някои ограничения. Приоритизирайте задачите си. Научете техники за релаксация. Спете много.
Справяне и подкрепа
Диабетът може да повлияе на вашите емоции както пряко, така и косвено. Лошо контролираната кръвна захар може пряко да повлияе на вашите емоции, причинявайки промени в поведението, като раздразнителност. Възможно е понякога да се чувствате недоволни от диабета си.
Хората с диабет имат повишен риск от депресия и дистрес, свързан с диабета. Това е причината, поради която много специалисти по диабет редовно включват социален работник или психолог като част от екипа си за грижа за диабета.
Може да откриете, че разговорът с други хора с диабет тип 1 е полезен. Групите за поддръжка са достъпни както онлайн, така и лично. Членовете на групата често знаят за най-новите лечения и са склонни да споделят собствен опит или полезна информация, като например къде да намерите броя на въглехидратите за любимия си ресторант за изнасяне.
Ако се интересувате от група за подкрепа, Вашият лекар може да е в състояние да препоръча група във вашия район.
Подготовка за среща с лекар
Ако подозирате, че вие или вашето дете може да имате диабет тип 1, незабавно се подложите на оценка. Един прост кръвен тест може да уведоми Вашия лекар, ако имате нужда от допълнителна оценка и лечение.
След диагностицирането ще се нуждаете от внимателно медицинско проследяване, докато нивото на кръвната Ви захар се стабилизира. Лекар, който се специализира в хормонални нарушения (ендокринолог), обикновено координира грижите за диабета. Вашият здравен екип вероятно ще включва:
- Сертифициран педагог по диабет
- Диетолог
- Социален работник или специалист по психично здраве
- Фармацевт
- Зъболекар
- Лекар, специализиран в грижата за очите (офталмолог)
- Лекар, специализиран в здравето на краката (подиатрист)
След като научите основите на управлението на диабет тип 1, вашият ендокринолог вероятно ще препоръча прегледи на всеки няколко месеца. Изчерпателният годишен преглед и редовните прегледи на стъпалата и очите също са важни – особено ако ви е трудно да управлявате диабета си, ако имате високо кръвно налягане или бъбречно заболяване или ако сте бременна.
Тези съвети могат да ви помогнат да се подготвите за срещата си с Вашия лекар и да знаете какво ще Ви попита Вашият лекар.
Какво можеш да правиш
- Запишете всички въпроси, които имате, когато възникнат. След като започнете лечение с инсулин, първоначалните симптоми на диабет трябва да изчезнат. Възможно е обаче да имате нови проблеми, които трябва да разрешите, като повтарящи се епизоди с ниска кръвна захар или как да се справите с високата кръвна захар след ядене на определени храни.
- Запишете ключова лична информация, включително всички големи стресове или скорошни промени в живота. Много фактори могат да повлияят на контрола на диабета, включително стрес.
- Направете списък на всички лекарства, витамини и добавки, които приемате.
- За вашите редовни прегледи, носете бележник с вашите записани стойности на глюкозата или вашия глюкомер на вашите срещи.
- Запишете въпроси, които да зададете на Вашия лекар.
Изготвянето на списък с въпроси може да ви помогне да получите най-много информация от времето си с Вашия лекар и здравния екип. За диабет тип 1 темите, които искате да изясните с Вашия лекар, диетолог или педагог по диабет, включват:
- Честотата и времето на проследяване на кръвната захар
- Инсулинова терапия – използвани видове инсулин, време на дозиране, количество инсулинова доза
- Приложение на инсулин – инжекция срещу помпа
- Ниска кръвна захар – как да разпознаем и лекуваме
- Висока кръвна захар – как да разпознаем и лекуваме
- Кетони – тестване и лечение
- Хранене – видове храни и ефектът им върху кръвната захар
- Брояване на въглехидрати
- Упражнение – коригиране на приема на инсулин и храна за физическа активност
- Медицински мениджмънт – колко често да посещавате лекаря и други специалисти по грижа за диабета
- Управление на болни дни
Какво може да поиска Вашият лекар
Въпросите, които вашият лекар вероятно ще зададе, включват:
- Колко ви е удобно, когато управлявате диабета си?
- Колко чести са вашите епизоди с ниска кръвна захар?
- Знаете ли кога кръвната Ви захар намалява?
- Каква е типичната дневна диета?
- Упражнявате ли се? Ако тренирате, колко често?
- Средно колко инсулин използвате дневно?
Какво можете да направите междувременно
Ако имате проблеми с управлението на кръвната си захар или имате въпроси, не се колебайте да се свържете с вашия медицински екип между срещите.
.
Discussion about this post