Употреби на толбутамид, странични ефекти и предупреждения

Толбутамид

Генерично име: толбутамид [ tole-BUE-ta-mide ]

Имена на марки: Orinase, Orinase Diagnostic, Tol-Tab
Лекарствена форма: орална таблетка (500 mg)
Клас лекарства: Сулфонилуреи

Какво представлява толбутамид?

Толбутамид се използва заедно с диета и упражнения за подобряване на контрола на кръвната захар при възрастни със захарен диабет тип 2. Толбутамид не е за лечение на диабет тип 1.

Толбутамид може също да се използва за цели, които не са изброени в това ръководство за лекарства.

Предупреждения

Следвайте всички указания на етикета и опаковката на вашето лекарство. Кажете на всеки от вашите доставчици на здравни услуги за всички ваши медицински състояния, алергии и всички лекарства, които използвате.

Преди да приемете това лекарство

Не трябва да използвате толбутамид, ако сте алергични към толбутамид или ако имате диабетна кетоацидоза (обадете се на Вашия лекар за лечение).

Уведомете Вашия лекар, ако някога сте имали:

• сърдечно заболяване;

• чернодробно или бъбречно заболяване;

• нарушение на надбъбречната или хипофизната жлеза; или

• генетичен ензимен дефицит, наречен дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа (G6PD).

Преди да приемете толбутамид, уведомете Вашия лекар, ако сте приемали друго перорално лекарство за диабет или сте използвали инсулин през последните 2 седмици.

Толбутамид може да повиши риска от сериозни сърдечни проблеми, но нелекуването на диабета може също да увреди сърцето и други органи. Говорете с Вашия лекар за рисковете и ползите от това лекарство.

Следвайте инструкциите на Вашия лекар относно употребата на това лекарство, ако сте бременна или забременеете. Контролът на диабета е много важен по време на бременност и високата кръвна захар може да причини усложнения както при майката, така и при бебето. Въпреки това може да се наложи да спрете приема на толбутамид за кратко време точно преди термина.

Не трябва да кърмите, докато използвате толбутамид.

Как трябва да приемам толбутамид?

Следвайте всички указания на етикета на вашата рецепта и прочетете всички ръководства за лекарства или листове с инструкции. Използвайте лекарството точно както е указано.

Вашата кръвна захар ще трябва да се проверява често и може да се нуждаете от други кръвни изследвания в кабинета на Вашия лекар.

Ниска кръвна захар (хипогликемия) може да се случи на всеки, който има диабет. Симптомите включват главоболие, глад, изпотяване, раздразнителност, замаяност, гадене и треперене. За бързо лечение на ниска кръвна захар, винаги носете със себе си бързодействащ източник на захар, като плодов сок, твърди бонбони, бисквити, стафиди или недиетична газирана вода.

Вашият лекар може да Ви предпише комплект за спешно инжектиране на глюкагон, който да използвате в случай, че имате тежка хипогликемия и не можете да ядете или пиете. Уверете се, че вашето семейство и близки приятели знаят как да ви поставят тази инжекция при спешни случаи.

Нивата на кръвната захар могат да бъдат повлияни от стрес, заболяване, операция, упражнения, употреба на алкохол или пропускане на хранене. Посъветвайте се с Вашия лекар, преди да промените дозата или схемата на приема на лекарства.

Толбутамид е само част от пълна програма за лечение, която може да включва също диета, упражнения, контрол на теглото, редовно изследване на кръвната захар и специални медицински грижи. Следвайте инструкциите на Вашия лекар много стриктно.

Съхранявайте на стайна температура далеч от влага, топлина и светлина.

Какво ще стане, ако пропусна доза?

Вземете дозата си възможно най-скоро, но пропуснете пропуснатата доза, ако е почти време за следващата доза. Не използвайте две дози наведнъж.

Какво се случва, ако предозирам?

Потърсете спешна медицинска помощ или се обадете на линията за помощ при отравяне на 1-800-222-1222. Предозирането на толбутамид може да причини тежка хипогликемия.

Симптомите на тежка хипогликемия включват изключителна слабост, гадене, треперене, изпотяване, объркване, проблеми с говора, ускорен сърдечен ритъм или гърчове.

Какво трябва да избягвам, докато приемам толбутамид?

Избягвайте да пиете алкохол. Понижава кръвната захар и може да попречи на лечението на диабета.

Толбутамид може да ви причини по-лесно слънчево изгаряне. Избягвайте слънчева светлина или солариум. Носете защитно облекло и използвайте слънцезащитен крем (SPF 30 или по-висок), когато сте на открито.

Странични ефекти на толбутамид

Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате признаци на алергична реакция (копривна треска, затруднено дишане, подуване на лицето или гърлото) или тежка кожна реакция (висока температура, възпалено гърло, парене в очите, болка в кожата, червен или лилав кожен обрив, който се разпространява и причинява образуване на мехури и лющене).

Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате:

• тъмна урина, жълтеница (пожълтяване на кожата или очите);

• тежък кожен обрив, зачервяване или сърбеж;

• бледа кожа, лесно натъртване или кървене;

• треска, втрисане, възпалено гърло, рани в устата; или

• ниски нива на натрий в тялото – главоболие, объркване, неясна реч, тежка слабост, повръщане, загуба на координация, чувство на нестабилност.

Възрастните възрастни може да са по-склонни да имат ниска кръвна захар, докато приемат толбутамид.

Честите нежелани реакции могат да включват:

• гадене;

• киселини в стомаха; или

• пълно чувство.

Това не е пълен списък на нежеланите реакции и могат да се появят и други. Обадете се на Вашия лекар за медицински съвет относно страничните ефекти. Можете да докладвате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.

Информация за дозиране на толбутамид

Обичайна доза за възрастни при диабет тип 2:

Начална доза: 1 до 2 g перорално веднъж дневно или на разделени дози през деня
– Коригирайте дозата въз основа на отговора на кръвната захар
Поддържаща доза: 0,25 до 3 g перорално веднъж дневно или на разделени дози през деня
Максимална доза: 3 g на ден

Коментари: Преминаването на пациенти от други перорални антидиабетни схеми трябва да се извършва консервативно:
-При преминаване от хлорпропамид трябва да се внимава особено през първите 2 седмици поради възможността от припокриващи се хипогликемични ефекти.
-При преминаване от инсулинова терапия, едновременната инсулинова терапия трябва да се поддържа при пациенти, нуждаещи се от 20 единици инсулин/ден или повече:
–Пациентите, които се нуждаят от 20 до 40 единици инсулин дневно, трябва да намалят инсулина с 30% до 50% през първите няколко дни и след това да коригират терапията в зависимост от отговора.
–Пациентите, които се нуждаят от повече от 40 единици инсулин/ден, трябва да получат инсулин намален с 20% през първия ден и след това да коригират терапията въз основа на отговора.

Употреба: Като допълнение към диета за понижаване на кръвната захар при пациенти с диабет тип 2, чиято хипергликемия не може да се контролира само с диета.

Какви други лекарства ще повлияят на толбутамид?

Толбутамид може да не действа толкова добре, когато използвате други лекарства едновременно. Много други лекарства също могат да повлияят контрола на кръвната захар. Това включва лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини и билкови продукти. Тук не са изброени всички възможни взаимодействия. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате в момента и за всяко лекарство, което започнете или спрете да използвате.

Допълнителна информация

Запомнете, дръжте това и всички други лекарства далеч от деца, никога не споделяйте лекарствата си с други и използвайте това лекарство само за предписаното показание.

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.