Общ преглед
Какво представлява следродилният тиреоидит?
Следродилният тиреоидит е сравнително рядко състояние, което засяга някои жени след бременност. Приблизително 5% от жените могат да изпитат това през годината след раждането.
Щитовидната жлеза е ендокринна жлеза с форма на пеперуда, която се намира в долната предна част на шията. Щитовидната жлеза произвежда хормони, които помагат на тялото да използва енергия, да се затопля и да поддържа работа на органи като мозъка, сърцето и мускулите.
Следродилният тиреоидит може да доведе до хипертиреоидизъм (високи нива на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта) и понякога хипотиреоидизъм (ниски нива на тиреоидни хормони в кръвта). Първо се появява хипертиреоидизъм, последван от хипотиреоидизъм.
Кой получава следродилен тиреоидит?
Жените, които имат диабет тип 1 или тези, които имат анамнеза за дисфункция на щитовидната жлеза, са изложени на по-висок риск от следродилен тиреоидит. Жените с фамилна анамнеза за дисфункция на щитовидната жлеза също са изложени на по-висок риск от развитие на щитовидна жлеза след раждане. Наличието на микрозомални антитела (специфични за щитовидната жлеза антитела) също прави жените по-податливи на дисфункция на щитовидната жлеза, включително следродилен тиреоидит.
Симптоми и причини
Какво причинява следродилния тиреоидит?
Следродилната щитовидна жлеза се причинява от антитиреоидни антитела, атакуващи щитовидната жлеза. Тази атака причинява възпаление на щитовидната жлеза.
Не е известно защо антителата атакуват щитовидната жлеза. Въпреки това се смята, че жените, които развиват това състояние, може да са имали основно автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, без симптоми.
Какви са симптомите на следродилния тиреоидит?
В първата фаза на следродилната щитовидна жлеза – хипертиреоидизъм – повечето жени няма да забележат никакви симптоми. Тази фаза обикновено протича между 1 и 6 месеца след раждането.
Ако една жена забележи необичайни симптоми в тази фаза, те могат да включват:
- Отслабване.
- тревожност.
- Усещане за топло.
- Чувство на тревожност.
- Ускорен сърдечен ритъм.
- Прекомерна загуба на коса.
Едва през втората фаза на следродилната щитовидна жлеза – хипотиреоидизъм – повечето жени ще забележат симптоми. Тази фаза обикновено протича 4 до 8 месеца след раждането. Може да продължи до една година и след това да се разреши от само себе си. Една малка група жени продължават да остават хипотиреоидни до края на живота си.
Тези симптоми могат да включват:
- Качване на тегло.
- умора.
- депресия.
- Суха кожа.
- запек.
- Мускулна болка.
- Отвращение към студа.
Трябва да потърсите бърза медицинска помощ, ако забележите някой от тези симптоми.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира щитовидната жлеза след раждането?
Вашият лекар ще започне вашия преглед с история на вашите симптоми. След това той или тя ще вземе кръвна проба, за да тества нивата на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта ви. Този тест обикновено е достатъчен за диагностициране на следродилен тиреоидит.
Управление и лечение
Как се лекува следродилният тиреоидит?
Лечението на следродилния тиреоидит ще варира в зависимост от тежестта на вашето състояние:
- Жените с леки симптоми ще бъдат наблюдавани, но обикновено не им предписват никакви лекарства, освен ако симптомите им не се влошат.
- На жени с по-тежки симптоми ще бъде предписано лечение, което варира във всяка фаза на състоянието.
- Жените, страдащи от хипертиреоидизъм, ще бъдат лекувани с бета-блокери, за да намалят симптомите си.
- Жените в хипотиреоидна фаза обикновено се лекуват със заместителна терапия с хормони на щитовидната жлеза.
Перспективи / Прогноза
Това постоянно състояние ли е?
За повечето жени това е временно състояние. Важно е да позволите на Вашия лекар да продължи да следи нивата на щитовидната Ви жлеза по време на лечението. В крайна сметка лекарят може да успее да намали приема на лекарства, тъй като щитовидната жлеза се връща към нормални нива на функциониране. Осемдесет процента от пациентите в крайна сметка трябва да могат да бъдат премахнати от лекарствата. Тези с положителни тироидни антитела е по-вероятно да продължат в хипотиреоидната фаза и ще се нуждаят от доживотна подмяна на тироидни хормони.
Discussion about this post