Симптоми и причина за шизофрения при деца

Общ преглед

Детската шизофрения е необичайно, но тежко психично разстройство, при което децата интерпретират реалността необичайно. Шизофренията включва редица проблеми с мисленето (когнитивното), поведението или емоциите. Шизофренията може да доведе до някаква комбинация от халюцинации, заблуди и изключително разстройство на мисленето и поведението, което нарушава способността на детето да функционира.

Детската шизофрения по същество е същата като шизофренията при възрастни, но се появява в началото на живота и оказва дълбоко влияние върху поведението и развитието на детето. С детската шизофрения ранната възраст на появата представлява специални предизвикателства за диагностика, лечение, образование и емоционално и социално развитие.

Шизофренията е хронично състояние, което изисква лечение през целия живот. Идентифицирането и започването на лечение на детска шизофрения възможно най-рано може значително да подобри дългосрочните резултати на вашето дете.

Симптоми на шизофрения

Шизофренията включва редица проблеми с мисленето, поведението или емоциите. Признаците и симптомите могат да варират, но обикновено включват заблуди, халюцинации или дезорганизирана реч и отразяват нарушена способност за функциониране. Ефектът може да бъде деактивиращ.

Симптомите на шизофрения обикновено започват в средата на 20-та до късната 20-годишна възраст. Необичайно е децата да бъдат диагностицирани с шизофрения. Ранната шизофрения настъпва преди 18-годишна възраст. Много ранна шизофрения при деца на възраст под 13 години е изключително рядка.

Симптомите могат да варират по вид и тежест с течение на времето, с периоди на влошаване и отслабване на симптомите. Някои симптоми винаги могат да присъстват. Шизофренията може да бъде трудно разпознаваема в ранните фази.

Ранни признаци и симптоми

Най-ранните индикации за детска шизофрения могат да включват проблеми в развитието, като:

• Езикови закъснения
• Късно или необичайно пълзене
• Късно ходене
• Други ненормални двигателни поведения – например люлеене или махане с ръка

Някои от тези признаци и симптоми са често срещани и при деца с повсеместни нарушения в развитието, като разстройство от аутистичния спектър. Така че изключването на тези нарушения на развитието е една от първите стъпки в диагностиката.

Симптоми при тийнейджъри

Симптомите на шизофрения при тийнейджъри са подобни на тези при възрастни, но състоянието може да бъде по-трудно разпознаваемо в тази възрастова група. Една от причините е, че някои от ранните симптоми на шизофрения при тийнейджърите са често срещани за типичното развитие през тийнейджърските години, като например:

• Оттеглят се от приятели и семейство
• Спад в представянето в училище
• Проблеми със съня
• Раздразнителност или депресивно настроение
• Липса на мотивация
• Странно поведение
• Употреба на вещества

В сравнение със симптомите на шизофрения при възрастни, тийнейджърите могат да бъдат:

• По-малко вероятно е да имате заблуди
• По-вероятно е да имате зрителни халюцинации

По-късни признаци и симптоми

С възрастта на децата с шизофрения започват да се появяват по-типични признаци и симптоми на разстройството. Признаците и симптомите могат да включват:

• Заблуди. Това са фалшиви убеждения, които не се основават на реалността. Например смятате, че сте наранени или тормозени; че определени жестове или коментари са насочени към вас; че имате изключителни способности или слава; че друг човек е влюбен във вас; или че предстои да настъпи голяма катастрофа. Заблудите се срещат при повечето хора с шизофрения.
• Халюцинации. Тези халюцинации обикновено са виждане или чуване на неща, които не съществуват. И все пак за човека с шизофрения халюцинациите имат пълната сила и въздействие на нормалното преживяване. Халюцинациите могат да бъдат във всяко от сетивата, но чуването на гласове е най-честата халюцинация.
• Неорганизирано мислене. Дезорганизираното мислене се извежда от дезорганизираната реч. Ефективната комуникация може да бъде нарушена и отговорите на въпроси могат да бъдат частично или напълно несвързани. Рядко речта може да включва събиране на безсмислени думи, които не могат да бъдат разбрани, понякога известни като дума салата.
• Изключително дезорганизирано или ненормално двигателно поведение. Този симптом може да се прояви по няколко начина – от детска глупост до непредсказуема възбуда. Поведението не е фокусирано върху цел, което затруднява изпълнението на задачи. Поведението може да включва съпротива срещу инструкции, неподходяща или причудлива поза, пълна липса на отговор или безполезно и прекомерно движение.
• Отрицателни симптоми. Това се отнася до намалена или липса на способност да функционира нормално. Например, този човек може да пренебрегне личната хигиена или да изглежда, че му липсва емоция – не осъществява зрителен контакт, не променя изражението на лицето, говори монотонно или не добавя движения на ръце или глава, които обикновено се случват при говорене. Също така този човек може да има намалена способност да се занимава с дейности, като загуба на интерес към ежедневните дейности, социално отдръпване или липса на способност да изпитва удоволствие.

Симптомите може да са трудни за тълкуване

Когато шизофренията в детството започне в началото на живота, симптомите могат да се натрупват постепенно. Ранните признаци и симптоми може да са толкова неясни, че да не можете да разпознаете какво не е наред или да ги отнесете към фаза на развитие.

С течение на времето симптомите могат да станат по-тежки и по-забележими. В крайна сметка детето ви може да развие симптомите на психоза, включително халюцинации, заблуди и трудности при организиране на мисли. Тъй като мислите стават по-дезорганизирани, често има „откъсване от реалността“ (психоза), често изискваща хоспитализация и лечение с лекарства.

Кога трябва да посетите лекар?

Може да е трудно да знаете как да се справите с неясните промени в поведението на детето си. Може да се страхувате да не бързате с изводи, които дават етикет на детето ви с психично заболяване. Учителят на вашето дете или друг училищен персонал може да ви предупреди за промени в поведението на детето ви.

Потърсете медицинска помощ, ако детето ви:

• Има забавяне в развитието в сравнение с други братя и сестри или връстници
• Спря да отговаря на ежедневните очаквания, като къпане или обличане
• Вече не иска да общува
• Изплъзва се в академичните постижения
• Има странни ритуали за хранене
• Проявява прекомерна подозрителност към другите
• Показва липса на емоции или показва емоции, неподходящи за ситуацията
• Има странни идеи и страхове
• Обърква мечтите или телевизията за реалността
• Има странни идеи, поведение или реч
• Има насилствено или агресивно поведение или възбуда

Тези общи признаци и симптоми не означават непременно, че детето ви има детска шизофрения. Тези признаци могат да показват фаза, друго психично разстройство като депресия или тревожно разстройство или медицинско състояние. Потърсете медицинска помощ възможно най-скоро, ако имате притеснения относно поведението или развитието на детето си.

Суицидни мисли и суицидно поведение

Суицидните мисли и суицидното поведение са често срещани сред хората с шизофрения. Ако имате дете или тийнейджър, които са застрашени от опит за самоубийство или са направили опит за самоубийство, уверете се, че някой остава с детето ви. Обадете се на спешен телефонен номер незабавно. Или ако смятате, че можете да направите това безопасно, заведете детето си в най-близката болница за спешна помощ.

Причини за детска шизофрения

Не е известно какво причинява детска шизофрения, но изследователите смятат, че тя се развива по същия начин, както шизофренията при възрастни. Изследователите вярват, че комбинация от генетика, мозъчна химия и околна среда допринася за развитието на разстройството. Не е ясно защо шизофренията започва толкова рано в живота за някои, а не за други.

Проблемите с някои естествени мозъчни химикали, включително невротрансмитери, наречени допамин и глутамат, могат да допринесат за шизофренията. Изследванията на невроизобразяването показват разлики в мозъчната структура и централната нервна система на хора с шизофрения. Въпреки че изследователите не са сигурни за значението на тези промени, те показват, че шизофренията е мозъчно заболяване.

Рискови фактори

Въпреки че точната причина за шизофрения не е известна, някои фактори изглежда увеличават риска от развитие или задействане на шизофрения, включително:

• Наличие на фамилна анамнеза за шизофрения
• Повишено активиране на имунната система, като например от възпаление или автоимунни заболявания
• По-възрастна възраст на бащата
• Някои усложнения при бременност и раждане, като недохранване или излагане на токсини или вируси, които могат да повлияят на развитието на мозъка
• Прием на променящи съзнанието (психоактивни) лекарства през тийнейджърските години

Усложнения от детска шизофрения

Ако не се лекува, детската шизофрения може да доведе до тежки емоционални, поведенчески и здравословни проблеми. Усложнения, свързани с шизофрения, могат да се появят в детска възраст или по-късно, като например:

• Самоубийство, опити за самоубийство и мисли за самоубийство
• Самонараняване
• Тревожни разстройства, панически разстройства и обсесивно-компулсивно разстройство (OCD)
• Депресия
• Злоупотреба с алкохол или други наркотици, включително тютюн
• Семейни конфликти
• Невъзможност за самостоятелен живот, неспособност да посещава училище или работа
• Социална изолация
• Здравни и медицински проблеми
• Да бъдеш жертва
• Правни и финансови проблеми и бездомност
• Агресивно поведение, макар и необичайно

Профилактика на детска шизофрения

Ранното идентифициране и лечение може да помогне за овладяване на симптомите на детска шизофрения, преди да се развият сериозни усложнения. Ранното лечение също е от решаващо значение за ограничаването на психотичните епизоди, което може да бъде изключително страшно за едно дете и неговите родители. Текущото лечение може да помогне за подобряване на дългосрочната прогноза на детето ви.