Първата стъпка, за да останете на върха на вашия анкилозиращ спондилит (AS) е да правите редовни срещи с Вашия лекар. Разбира се, това също означава действително да ги запазите и да обсъдите текущото си състояние, симптоми и подход към лечението.
Не сте сигурни какво да попитате или обсъдите? Прочетете за въпроси, свързани с лечението на AS.
Какви са целите ми за лечение?
Вашият отговор на този въпрос е толкова важен, колкото и този на Вашия лекар. Започнете, като кажете на Вашия лекар какво се надявате да получите от лечението.
Някои от целите на лечението на анкилозиращ спондилит (AS) могат да бъдат:
- бавно прогресиране на заболяването
- облекчаване на болката и възпалението
- предотвратяване на трайни увреждания на гръбначния стълб и други
стави - поддържа или подобрява цялостното качество на живот
Може също да имате конкретни цели, свързани с вашата професия или физически дейности, които харесвате. Струва си да обърнете внимание на тези неща на Вашия лекар.
Тъй като AS е различен за всеки, Вашият лекар ще Ви даде препоръки въз основа на Вашето текущо състояние, като се имат предвид личните Ви предпочитания. Можете да прегледате потенциалните ползи и странични ефекти от всяка форма на терапия, преди да вземете решение.
AS е хронично възпалително състояние, така че симптомите ви могат да варират с течение на времето. Каквито и терапии да изберете в крайна сметка, можете да направите корекции според нуждите.
Вероятно трябва да обсъждате напредъка си в постигането на целите си за лечение при всяко посещение.
Какви лекарства трябва да приемам?
Доста класове лекарства се използват за лечение на AS. Кое от тях е най-добро за вас зависи от целите на лечението и докъде е прогресирало заболяването.
Каквото и лекарство да изберете, вероятно ще започнете с възможно най-ниската доза и ще я коригирате съответно. Ако едно лекарство не работи, има други, от които да избирате. Може да са необходими известни опити и грешки, за да намерите този, който работи за вас.
Попитайте за възможните ползи и рискове от всяко лекарство. Следват някои от вашите опции:
Модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARDs) са предназначени да помогнат за забавяне на прогресията на заболяването. Тези лекарства може да изискват редовно изследване на кръвта или чернодробната Ви функция.
Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) са перорални лекарства, използвани за лечение на болка и скованост. Можете да закупите НСПВС без рецепта, но Вашият лекар може да Ви предпише по-силна доза, ако е необходимо. Може да отнеме няколко седмици, преди симптомите Ви да започнат да се подобряват.
НСПВС могат да бъдат ефективни, но също така идват с различни възможни странични ефекти. Някои от по-сериозните включват проблеми със стомаха, черния дроб, бъбреците и сърцето. Възможността за опасни странични ефекти се увеличава, колкото по-дълго ги използвате.
Кортикостероиди може да осигури бързо, но временно облекчение от възпаление. Те могат да се инжектират директно в засегнатите стави. Те обаче по принцип не се инжектират в гръбначния стълб.
Биологични препарати повлияе на възпалителния отговор на тялото ви. Обикновено се прилагат интравенозно или чрез инжекция. Предлагат се различни биологични препарати с редица възможни странични ефекти. Ако започнете да използвате този вид лекарства, Вашият лекар ще трябва да следи реакцията Ви към него.
Правя ли правилните упражнения?
Физическата активност е жизненоважна част от плана за лечение на АС. Упражнението може да ви помогне да се справите с болката и да ви накарат да се почувствате по-добре като цяло. Изграждането на мускули помага да се осигури подкрепа за вашите стави. Упражненията за обхват на движение могат да ви помогнат да поддържате гъвкавост и да облекчите сковаността.
Въпреки че упражненията са положително нещо, можете да влошите симптомите си и да стресирате ставите си, ако ги правите неправилно. Говорете с Вашия лекар за рутината на упражненията и попитайте как може да бъде подобрена.
Понякога помага да работите с физиотерапевт. Те могат да ви научат как да извлечете максимума от упражненията, без да увреждате ставите си. Всъщност е установено, че тренирането с надзор е по-ефективно от упражняването самостоятелно. Вашият лекар може да Ви насочи към квалифициран физиотерапевт.
Има ли нещо друго, което мога да направя, за да предотвратя увреждане на гръбначния стълб и ставите?
Въз основа на вашата медицинска история, начин на живот и цели за лечение, Вашият лекар може да има допълнителни предложения като:
- как да практикуваме добра стойка
- най-добрата позиция за сън и какъв тип
спално бельо или възглавници могат да помогнат - какви помощни устройства или домашни настройки биха могли
се окаже полезно - какви дейности са твърде стресиращи за гръбначния ви стълб
или други стави - какви услуги могат да предоставят други специалисти
При хора с AS тютюнопушенето е свързано с лош функционален резултат. Ако пушите и не можете да се откажете, Вашият лекар може да Ви препоръча програма за спиране на тютюнопушенето.
Трябва ли да съм на специална диета?
Няма универсална диета за AS, но балансираната диета е от съществено значение за доброто здраве. Имайки предвид цялостната ви здравна картина, вашият лекар може да е в състояние да посочи някои промени в диетата, които да ви помогнат да се почувствате по-добре и да подобрите здравето си.
Ако трябва да отслабнете, имате други здравословни проблеми или просто се нуждаете от малко тласък в правилната посока, Вашият лекар може да Ви насочи към квалифициран диетолог или диетолог.
Как мога да се подготвя за следващата си среща?
Задаваш един въпрос и преди да се усетиш, се насочваш към нова тема. Това не е необичайно явление по време на посещение при лекар. Също така не е необичайно да се приберете вкъщи и да разберете, че не сте разбрали нещо или имате последващи въпроси.
Едно решение на този проблем е да поддържате AS дневник, който можете да носите на всичките си срещи. Това е чудесен начин да следите въпросите и отговорите, промените в лечението и препоръките на лекаря.
Ето няколко неща, които трябва да актуализирате преди всяка среща:
- Списък на всички рецепти и без рецепта
лекарства, които приемате, включително доза и честота. Не забравяйте да изброите
хранителни добавки. - Ако това е първото ви посещение, носете медицински
записи и резултати от тестове, отнасящи се до вашата медицинска история. - Списък на нови или влошаващи се симптоми на AS. Включете
други симптоми, които може да имате, защото те всъщност биха могли да бъдат свързани с AS. Дори
ако не са, те все още трябва да бъдат включени във вашето лечение. - Странични ефекти и опасения относно настоящите лекарства.
- Въпроси относно резултатите от последните тестове.
Discussion about this post