Общ преглед
Какво е ревматична треска?
Ревматичната треска е автоимунно заболяване, което възпалява тъканите на тялото, като ставите и сърцето. Доставчиците на здравни услуги могат също да го нарекат остра ревматична треска. Това се случва, когато имунната система на тялото реагира прекомерно на инфекция със стрептокок в гърлото или скарлатина, която не е напълно лекувана.
Ревматичната треска кара имунната система на тялото ви да атакува собствените си тъкани, причинявайки възпаление (подуване). Ревматичната треска може да засегне ставите, сърцето или кръвоносните съдове.
Едно и също нещо ли са ревматичната треска и скарлатината?
Не. Скарлатина и стрептокок в гърлото са инфекции, причинени от стрептококова бактерия от група А. Скарлатина и стрептокок в гърлото са чести инфекции от стрептококи от група А. Доставчиците на здравни услуги ги лекуват с антибиотици.
Ревматичната треска е много рядко усложнение на скарлатина и стрептокок в гърлото. Това може да се случи, когато една от тези инфекции не се лекува.
Колко често се среща ревматичната треска?
Докато стрептококовите инфекции са често срещани в САЩ, ревматичната треска не е. Тъй като антибиотиците са широко достъпни в САЩ, повечето хора получават лечение за стрептокок в гърлото и скарлатина. Изчистването на тези състояния предотвратява ревматичната треска.
Ревматичната треска се среща по-често на места с ограничени ресурси, като бедни на ресурси страни. Но това може да се случи в САЩ, особено в райони с ограничен достъп до медицинска помощ.
Симптоми и причини
Какво причинява ревматична треска?
Ревматичната треска е свръхреакция на имунната система на тялото ви, която го кара да се бори със здравите тъкани. Нелекувана инфекция с стрептокок в гърлото или скарлатина може да предизвика тази свръхреакция. Това се случва, когато инфекциите от стрептококи от група А не се лекуват адекватно с антибиотици.
Когато защитните сили на тялото (антителата) започнат да се борят, реакцията може да увреди здрави тъкани и органи вместо бактериите.
Кой получава ревматична треска?
Всеки може да получи ревматична треска. Но засяга най-вече малки деца и тийнейджъри (на възраст от 5 до 15 години). Когато хората получат ревматична треска, тя обикновено се развива две до три седмици след нелекувана стрептокок в гърлото или скарлатина. Острата ревматична треска обикновено не се проявява при малки деца (под 5 години) и тези над 15 години.
Колко често стрептокок в гърлото или скарлатина причиняват ревматична треска?
Повечето хора, които получават стрептокок в гърлото или скарлатина, не развиват ревматична треска. Това се случва само когато тези състояния не се лекуват както трябва. Дори тогава ревматичната треска е изключително рядка в САЩ
Кой е изложен на риск от ревматична треска?
Някои фактори могат да увеличат риска от получаване на ревматична треска:
- Къде живееш: Повечето хора с ревматична треска живеят на места с ограничени медицински ресурси, като бедни на ресурси страни. Животът в район, където е трудно да получите лекарства или медицински грижи, също може да ви изложи на риск.
- възраст: Ревматичната треска засяга предимно деца или тийнейджъри между 5 и 15 години.
- Общо здраве: Наличието на отслабена имунна система може да увеличи риска. Децата, които често получават стрептококкови инфекции, може да са по-склонни да получат ревматична треска.
- Семейна история: Ако някой от вашето семейство е имал ревматична треска, други членове на семейството може да са по-склонни да я получат.
- Претъпкани зони: Бактериите се разпространяват по-лесно на места, където се събират големи групи.
Могат ли възрастни да получат ревматична треска?
Това е много рядко, но възрастните също могат да получат ревматична треска.
Заразна ли е ревматичната треска?
Ревматичната треска не е заразна. Не можете да го дадете или да го получите от някой друг. Но стрептокок в гърлото и скарлатина са заразни. Тези инфекции се разпространяват чрез дихателни капчици (чрез кашляне или кихане на някой друг).
Какви са симптомите на ревматична треска?
Ревматичната треска (и бактериалните инфекции като цяло) може да засегне хората по различни начини. Понякога хората изпитват толкова леки симптоми на стрептокок, че не осъзнават, че са имали стрептококкова инфекция, докато по-късно не се развие ревматична треска.
Симптомите на ревматичната треска приличат на много други здравословни проблеми. Повечето от тези други проблеми са рутинни и не са опасни. Симптомите могат да варират в широки граници в зависимост от това коя част от тялото засяга болестта.
Тъй като ревматичната треска може да бъде сериозна, винаги се обаждайте на вашия доставчик, ако подозирате, че вие или вашето дете може да имате това състояние. Честите симптоми на ревматична треска включват:
- Подути, чувствителни и червени стави, особено големите стави като коленете, глезените и лактите
- Болка в гърдите или ненормален сърдечен ритъм.
- Чувство на прекомерна умора през цялото време (умора).
- Треска, особено една над 100,4 градуса по Фаренхайт.
- Плосък, червен обрив с назъбен ръб.
- Необяснимо или продължаващо главоболиеособено ако детето ви никога преди не се е оплаквало от болки в главата.
- Ревни движения не можете да контролирате в ръцете, краката или други части на тялото.
- Мускулни болки или болезнени, нежни стави.
- Малки подутини под кожата.
- Подути, червени сливици.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира ревматичната треска?
Ако вие или вашето дете имате възпалено гърло повече от няколко дни, свържете се с вашия доставчик на здравни услуги. Лечението на стрептококова инфекция от група А може да предотврати ревматична треска.
Ако вашият доставчик подозира ревматична треска, той първо ще направи тампон от гърлото ви, за да провери за стрептококови бактерии от група А. Те могат да използват бърз тест за стрептокок или да поръчат култура на гърлото.
Бърз тест за стрептокок може да даде резултати в рамките на 10 минути. Културата на гърлото отнема няколко дни, за да получите резултати. Въпреки това, бързите стъпкови тестове понякога дават фалшиво-отрицателни резултати (казвайки, че нямате стрептокок, когато наистина го имате).
В зависимост от вашите симптоми, вашият доставчик на здравни услуги може също да поръча:
- Кръвни изследвания: Понякога доставчиците поръчват кръвен тест, за да потвърдят инфекция със стрептокок. Кръвните тестове могат да открият антитела (защитите на тялото ви срещу бактериите), когато бактериите вече не се показват при тестовете. Други кръвни тестове проверяват за вещества (като протеини), които показват възпаление в тялото.
- Сърдечни тестове: Сърдечните тестове, като електрокардиограма (ЕКГ) или ехокардиограма (ултразвук на сърцето), помагат на доставчиците да проверят сърдечната ви функция.
Управление и лечение
Как се лекува ревматичната треска?
Лечението на ревматичната треска първо се фокусира върху премахването на бактериалната инфекция. След това лечението се насочва към възпалението вътре в тялото.
Лечението на ревматична треска включва:
- антибиотици: Доставчиците на здравни услуги предписват антибиотици за лечение на основната бактериална инфекция. Някои антибиотици са една инжекция (изстрел). Други приемате през устата за седмица или повече.
- Противовъзпалителни лекарства: Вашият доставчик вероятно ще препоръча лекарство, като аспирин, за намаляване на възпалението (отока) в цялото тяло. Това лекарство може също да облекчи симптомите, като болки в ставите. При тежки симптоми вашият доставчик може да предпише по-силно лекарство (кортикостероиди) за борба с възпалението.
- Други терапии: Ревматичната треска може да засегне хората по различни начини. Вашият доставчик може да препоръча други лечения въз основа на това как състоянието ви засяга. В тежки случаи може да се нуждаете от сърдечна операция или лечение на стави за лечение на сериозни усложнения.
Предотвратяване
Как мога да предотвратя ревматична треска?
Ранното лечение на стрептокок в гърлото и скарлатина е от съществено значение. Може да предотврати ревматична треска. Симптомите на стрептокок в гърлото и скарлатина не винаги са очевидни или лесни за забелязване. Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги за насоки, ако детето ви има възпалено гърло повече от три дни или има други симптоми, които ви притесняват.
Ако детето ви има стрептокок в гърлото или скарлатина, уверете се, че следвате внимателно инструкциите на вашия доставчик. Вашето дете трябва да завърши пълния курс на антибиотици, дори ако се чувства по-добре. В противен случай инфекцията може да не изчезне и да ви направи по-податливи на ревматична треска.
Какво друго мога да направя, за да се предпазя от ревматична треска?
Практикуването на добра хигиена може да намали шансовете ви да получите бактериална инфекция. Освен това може да ви попречи да разпространите инфекция на някой друг. Винаги трябва:
- Мийте ръцете си често (и добре) със сапун и вода.
- Кашляйте или кихайте в кърпичка, лакътя или горната част на рамото (не в ръката).
- Използвайте кърпа веднъж за кихане или издухване на носа, след което я изхвърлете и измийте ръцете си.
Ако сте били диагностицирани с ревматична треска, Вашият лекар може да Ви предпише дългосрочен антибиотик (ежемесечни инжекции с пеницилин), за да предотврати бъдещи пристъпи на стрептокок в гърлото и да предотврати рецидиви на ревматична треска.
Перспективи / Прогноза
Какви са перспективите за хората с ревматична треска?
Ревматичната треска няма лечение, но лечението може да управлява състоянието. Получаването на точна диагноза скоро след появата на симптомите може да попречи на болестта да причини трайни увреждания. Тежките усложнения са редки. Когато се появят, те могат да засегнат сърцето, ставите, нервната система или кожата.
Ревматичното заболяване може да се върне или да се превърне в сериозен проблем. В някои случаи ревматичната треска може да доведе до сериозни или дори животозастрашаващи усложнения. Вашето дете може да се нуждае от редовни прегледи, за да защити здравето си в дългосрочен план.
Как ревматичната треска засяга сърцето?
Ревматичната треска не винаги засяга сърцето. Но когато се случи, може да увреди сърдечните тъкани, особено сърдечните клапи. Белези на сърдечна тъкан не работи правилно. С течение на времето ревматичната треска може да доведе до трайно увреждане на сърцето. Доставчиците могат да нарекат това състояние ревматично сърдечно заболяване или застойна сърдечна недостатъчност.
Ако ревматичната треска нарани сърдечна клапа, вашият доставчик може да препоръча операция за ремонт или замяна на засегнатата клапа. Увреждането на сърцето може да се прояви от 10 до 20 години след диагноза ревматична треска. Важно е да поддържате редовен контакт с доставчик на здравни услуги, на когото имате доверие до края на живота си.
Да живееш с
Може ли ревматичната треска да се върне?
да. Можете отново да получите ревматична треска, ако по-късно отново получите стрептокок в гърлото или скарлатина. Ако сте имали ревматична треска, вашият доставчик може да ви препоръча да приемате антибиотици в продължение на години или евентуално през целия си живот. Това лечение се нарича антибиотична профилактика. Той може да предотврати друга стрептококкова инфекция и да предпази ревматичната треска от връщане.
Какво трябва да попитам моя доставчик на здравни услуги?
Ако вие или вашето дете имате ревматична треска, може да поискате да попитате вашия доставчик:
- Какъв антибиотик препоръчвате?
- Колко време трябва детето ми да приема това лекарство?
- Ще трябва ли детето ми да приема антибиотици дългосрочно?
- Ще има ли нужда детето ми от други изследвания, сега или в бъдеще?
- Как би могла ревматичната треска да засегне детето ми, сега или в бъдеще?
- Има ли дейности, които могат да представляват опасност за здравето на детето ми?
- От какъв вид медицинска помощ ще се нуждае моето дете за напред?
- Какво мога да направя, за да защитя най-добре здравето на детето си?
Кога трябва да се обадя на лекаря?
Ако подозирате, че детето ви може да има стрептокок в гърлото или скарлатина, не чакайте да се обадите на вашия доставчик. Ранното лечение може да предотврати ревматична треска.
Честите признаци на тези бактериални инфекции включват:
-
Възпалено гърло, което продължава повече от три дни.
- Липса на апетит (особено ако се дължи на проблеми с преглъщането).
-
Подути лимфни възли на шията.
- Червен обрив.
- Треска.
- Подути, червени или петнисти сливици (жлези в задната част на устата).
- главоболие.
Ревматичната треска е рядко усложнение. Това може да се случи, когато лечението не елиминира стрептокок в гърлото или скарлатина. Най-често засяга малки деца и тийнейджъри. В тежки случаи може да доведе до сериозни здравословни проблеми, които засягат сърцето, ставите или други органи. Можете да предотвратите ревматичната треска, като се свържете с вашия доставчик веднага, ако подозирате една от тези често срещани бактериални инфекции. Хората с ревматична треска често се нуждаят от медицинска помощ през целия живот, за да защитят здравето си.
Discussion about this post