Пускане на карпалния тунел

Причини за освобождаване на карпалния тунел

Операцията за освобождаване на карпалния тунел не е за всеки. Всъщност някои хора могат да лекуват симптомите на карпалния си тунел с нехирургични методи. Можете да приемате противовъзпалителни лекарства без рецепта, като ибупрофен или аспирин, или лекарства за болка. Лекарите могат да препоръчат инжектиране на стероиди и да инжектират лекарства директно в ръката ви.

Други видове нехирургични методи включват:

• студен или леден компрес
• шини, за да поддържа китката права, така че да има по -малко напрежение върху нерва
• физиотерапия

Повтарящите се дейности, като писане, също могат да предизвикат или да влошат синдрома на карпалния тунел. Честите почивки и почивка на ръцете могат да намалят симптомите и да облекчат необходимостта от хирургична процедура.

Ако обаче болката, изтръпването или слабостта продължат или се влошат дори след експериментиране с нехирургични методи, Вашият лекар може да препоръча освобождаване на карпалния тунел. Преди да планирате вашата процедура, Вашият лекар може да извърши тест за проводимост на нервите и тест за електромиограма (ЕМГ), за да провери за анормална мускулна електрическа активност, която е често срещана при синдрома на карпалния тунел.

Подготовка за пускане на карпалния тунел

Кажете на Вашия лекар за всички лекарства и добавки, които приемате в момента. Вашият лекар може да Ви инструктира да спрете приема на някои от Вашите лекарства (аспирин, ибупрофен и разредители на кръвта) една седмица преди планираната Ви операция. Уведомете Вашия лекар, ако имате някакви заболявания, като настинка, треска или вирус преди операцията. Накарайте някой да ви закара до болницата и да организира пътуване до вкъщи. Не яжте в продължение на шест до 12 часа преди операцията за освобождаване на карпалния тунел.

Видове процедури за освобождаване на карпалния тунел

Има два начина за освобождаване на карпалния тунел: отваряне на карпалния тунел и ендоскопско освобождаване на карпалния тунел.

Отворено освобождаване на карпалния тунел

Вашият хирург прави малък разрез близо до долната част на дланта ви близо до китката ви. След това хирургът прерязва карпалния лигамент, което намалява натиска върху средния ви нерв. В зависимост от вашия случай, хирургът може също да премахне тъкани около нерва. Хирургът прилага няколко шева, за да затвори раната и след това покрива областта с превръзка.

Ендоскопско освобождаване на карпалния тунел

Хирургът прави малък разрез близо до долната част на дланта ви близо до китката ви. След това хирургът вмъква ендоскоп в китката ви. Ендоскопът е дълга, гъвкава тръба с прикрепена светлина и камера. Камерата заснема видео от китката ви и тези изображения се появяват на монитор в операционната. Вашият хирург ще вкара други инструменти през този отвор и ще отреже карпалния лигамент, за да намали натиска върху нерва ви. Хирургът премахва инструментите и ендоскопа и след това затваря разреза с бод.

Тази амбулаторна процедура отнема около 15 до 60 минути. Ще получите анестезия преди процедурата. Анестезията ще ви накара да заспите и ще предотвратите болката по време на процедурата. Може да почувствате известна болка или дискомфорт след изтичане на анестезията. Въпреки това, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства за намаляване на болката.

Рискове от освобождаване на карпалния тунел

Рисковете, свързани с този вид операция, включват:

• кървене
• инфекция
• увреждане на нервите
• алергична реакция към анестезия или болкоуспокояващи

Вашият лекар ще Ви назначи последваща среща след операцията, за да премахне шевовете Ви и да следи напредъка Ви. Трябва обаче да се свържете с Вашия лекар или незабавно да потърсите медицинска помощ, ако получите някой от следните симптоми:

• треска и втрисане (признаци на инфекция)
• необичаен оток или зачервяване
• изхвърляне от мястото на операцията
• силна болка, която не реагира на лекарства
• задух или болки в гърдите
• гадене или повръщане

Постхирургични грижи за освобождаване на карпалния тунел

Вашият хирург ще наложи превръзка или шина, за да защити ръката и ръката ви след операцията.

Докато операцията бързо облекчава болката и изтръпването, възстановяването отнема поне четири седмици. Ето няколко неща, които можете да направите след операцията, за да подпомогнете възстановяването си:

• Вземете болкоуспокояващите според указанията на Вашия лекар.
• Приложете леден компрес на ръката си и китката на всеки няколко часа за 20 минути.
• Вслушайте се в инструкциите на Вашия лекар относно ваните и душовете.
• Не повдигайте тежки предмети.
• Повдигнете ръката си през първите няколко дни, за да намалите подуването и болката.

Първата седмица след процедурата най -вероятно ще трябва да носите някаква шина или превръзка. Може да се наложи да се подложите на физиотерапия или да изпълните специални упражнения за ръцете в седмиците след процедурата. Времето за възстановяване ще зависи от размера на натрупаното увреждане на средния нерв. Въпреки че повечето хора имат голяма полза от тази операция, някои симптоми могат да останат в зависимост от състоянието ви преди операцията.