Процент на оцеляване при рак на простатата при чернокожите американци

Рискови фактори за рак на простатата

Следват някои от рискови фактори — включително раса — които са свързани с развитие на рак на простатата:

• Етническа принадлежност: Афроамериканските мъже са изложени на по-висок риск от развитие на рак на простатата, отколкото белите, испаноамериканците или азиатските мъже.
• възраст: Повечето случаи на рак на простатата се диагностицират след 65-годишна възраст.
• География: Диагнозата на рак на простатата е по-честа в Северна Америка, Северозападна Европа, Австралия и Карибите, отколкото в други части на света. Това може да се дължи на повече скрининг за рак или различия в начина на живот.
• Семейна история: Наличието на един или повече роднини с рак на простатата увеличава шансовете ви да получите заболяването.
• Генетични промени: Наследени генни мутации в BRCA1 и BRCA2 Гените и синдромът на Линч са свързани с повишен риск от рак на простатата.

Въз основа на данни от 2014 до 2018 гпроцентът на рак на простатата сред чернокожите мъже е 172,6 на 100 000, в сравнение с процент от 99,9 на 100 000 бели мъже.

Най-новите проценти на оцеляване

Последните данни показват колко расата е рисков фактор за получаване на рак на простатата:

• Според статистиката, докладвана през 2022 г., през последните 5 години черните мъже са били около два пъти по-вероятно да умрат от рак на простатата в сравнение с белите мъже.
• 5-годишната преживяемост при рак на простатата при локализиран рак е 96% за чернокожите мъже, в сравнение с 98% за белите мъже (на базата на данни от 2011 до 2017 г.). Процентът на преживяемост при метастатичен рак на простатата е по-нисък.
• Базиран на данни от 2016 до 2018 г. вероятността за цял живот чернокож мъж да умре от рак на простатата е 1 на 26, в сравнение с 1 на 44 за бял мъж.
• Черните мъже развиват рак на простатата на по-млада възраст от белите мъже и ракът е такъв 44–75 процента по-вероятно е да метастазира преди диагнозата.

Докато чернокожите мъже все още са изложени на по-висок риск, несъответствието се стеснява през последните две десетилетия. От 2019 г. смъртността от рак на простатата за чернокожи мъже е намаляла 55 процента откакто достигна своя връх през 1993 г. Подобрената степен на преживяемост може да се дължи на по-доброто хирургично и радиологично лечение, използването на хормонална терапия и по-ранното откриване.

Близо 100 процента от мъжете (независимо от расата), които са диагностицирани с рак на простатата в ранен стадий, ще оцелеят поне 5 години. Тези ранни диагнози се поправят 84 процента на случаите на рак на простатата при чернокожи мъже. 5-годишната преживяемост при рак на простатата в напреднал стадий също е подобна при черно-белите мъже, около 30 процента.

Въпреки това, чернокожите мъже са по-склонни да умрат от рак от всякакъв вид, защото по-често се диагностицират, след като ракът е напреднал в напреднал стадий, който е труден за лечение.

Причини за различни нива на преживяемост

Рисковете за чернокожите американци не са по-високи само за рак на простатата. Черните хора също изпитват най-висока смъртност и най-ниска преживяемост от всяка етническа група за редица състояния, включително повечето ракови заболявания, сърдечни заболявания, инсулт и диабет.

Изследователите са предложили някои социално-икономически причини, поради които черните хора изпитват по-лоши здравни резултати:

• неадекватно здравно осигуряване
• по-малък достъп до превенция, диагностика и лечение на рак
• лечението на напреднал рак е по-малко ефективно и по-скъпо

Черните хора в Съединените щати са повече от 2,5 пъти има вероятност да живеят в бедност от белите хора, което се отразява на техния достъп до здравно осигуряване и медицински грижи.

А проучване за 2020 г на пациенти с рак на простатата с равен достъп до здравни грижи, независимо от расата, установи, че афроамериканските мъже не са били диагностицирани с по-напреднал рак и не са имали по-лоши резултати от техните не-испаноговорящи бели връстници.

Генетика може също да играе роля в несъответствието на смъртността от рак на простатата сред мъжете от африкански произход. Друго изследвания предполага, че расовите различия в резултатите от рак на простатата могат да бъдат свързани с възпаление и имунен отговор. Учените предполагат, че лечението, фокусирано върху възпалението и имунитета, може да бъде особено ефективно за мъже от африкански произход.

Други фактори, включително недоверието към медицинските специалисти, също могат да бъдат включени.

Скрининг за рак на простатата

Скринингът за рак на простатата не е стандартен или обикновено се препоръчва за хора с нисък или среден риск. Мъжете с рискови фактори, изброени по-горе, трябва да обсъдят скрининга със своя лекар и да вземат информирано индивидуално решение. Скринингът за простатно-специфичен антиген е несъвършен и може да доведе до фалшиво откриване на рак и ненужни инвазивни процедури.

Ако се подозира рак на простатата въз основа на скрининг на антиген или дигитален ректален преглед, са необходими допълнителни тестове – като образна диагностика или биопсия – за потвърждаване на диагнозата.

Стандартни лечения за рак на простатата включват активно наблюдение, хирургия, лъчева терапия, хормонална терапия, химиотерапия, имунотерапия и ултразвук. Да сте наясно с вашите възможности за скрининг и лечение е добра първа стъпка за разговор с Вашия лекар за повишен риск от рак на простатата, ако сте чернокожи.

ТоПрепоръчва се популациите с висок риск да бъдат изследвани по-рано от средната възраст за скрининг, която е 55 години.

Симптоми на рак на простатата

Говорете с Вашия лекар за здравето на простатата, ако имате някое от следните симптоми от рак на простатата:

• проблеми при започване на уриниране
• слаб или прекъснат поток на урината
• често уриниране
• болка по време на уриниране
• проблеми с изпразването на пикочния мехур
• кръв в урината или спермата
• болезнена еякулация
• болка в гърба, бедрата или таза

ТоВажно е да се отбележи обаче, че ракът на простатата често е асимптоматичен в ранните си стадии. Фондацията за рак на простатата препоръчва мъжете с фамилна анамнеза за рак на простатата и афроамериканските мъже да бъдат изследвани още на 40-годишна възраст, независимо от наличието на симптоми.

Етническата принадлежност може да повлияе на риска от рак на простатата. Черните мъже са по-склонни да бъдат диагностицирани в напреднал стадий на рак и са два пъти по-склонни да умрат от рак на простатата, отколкото белите мъже.

Несъответствието вероятно се дължи на различията в социално-икономическия статус и достъпа до здравни грижи, заедно с генетични фактори. Черните мъже могат да се възползват от допълнителен скрининг за рак на простатата.