Пренатални грижи и първата Ви среща при бременност

Защо пренаталната грижа е важна?

Редовните срещи с вашия доставчик на здравни услуги през цялата бременност са важни, за да се гарантира здравето на вас и вашето бебе. В допълнение към медицинските грижи, пренаталните грижи включват образование относно бременността и раждането, плюс консултиране и подкрепа.

Честите посещения при вашия доставчик на здравни услуги ви позволяват да проследите напредъка на развитието на вашето бебе. Посещенията също ви дават възможност да задавате въпроси. Повечето доставчици на здравни услуги приветстват вашия партньор при всяко посещение, както и заинтересовани членове на семейството.

Какво се случва при първото ми медицинско посещение?

Първото посещение е предназначено да определи вашето общо здравословно състояние и да даде на вашия доставчик на здравни услуги улики за рисковите фактори, които могат да повлияят на бременността ви. Обикновено ще бъде по-дълго от бъдещите посещения. Целта на първоначалното посещение е:

• Определете датата си на термин.
• Разберете здравната си история.
• Разгледайте медицинската история на членовете на семейството.
• Определете дали имате рискови фактори за бременност въз основа на вашата възраст, здраве и/или лична и семейна история.

Ще бъдете попитани за предишни бременности и операции, медицински състояния и излагане на всякакви заразни болести. Също така, уведомете вашия доставчик на здравни услуги за всички лекарства (отпускани с рецепта или без рецепта), които сте приемали или приемате в момента. Задаваме някои много лични въпроси, но бъдете сигурни, че всяка информация, която предоставяте, е строго поверителна.

Физически преглед

Задълбочен физически преглед също е част от първото посещение. Вие сте претеглени и се проверяват кръвното ви налягане, сърцето, белите дробове и гърдите. Първото посещение включва също преглед на таза от вашия доставчик на здравни услуги.

Тазов преглед

По време на тазовия преглед ще се извърши бимануален вътрешен преглед (с два пръста във влагалището и една ръка върху корема), за да се определи размера на матката и таза. Вашият доставчик на здравни услуги може да прослуша сърдечния ритъм на бебето със специален инструмент, наречен доплер, който използва ултразвук (високочестотни звукови вълни). Доплер обикновено не може да открие сърдечния ритъм на бебето преди 10-та до 12-та седмица от бременността.

Лабораторни тестове

През първия триместър се назначават много лабораторни изследвания, включително:

• Пълна кръвна картина (CBC): скрининг за проблеми с кръвта като анемия (ниско желязо).

• RPR: скрининг за сифилис (полово предавана болест).
• Рубеола: тестове за имунитет (защита) срещу немска морбили.
• HBSAG: тестове за хепатит В (чернодробна инфекция).

• Анализ на урината: тестове за бъбречна инфекция и инфекция на пикочния мехур.

• ХИВ: скрининг за антитела в кръвта ви.

• Кистозна фиброза: скрининг за наличието на CF ген.

• Тип и скрининг: определя вашата кръвна група и Rh фактор* (антиген или протеин на повърхността на кръвните клетки, който причинява отговор на имунната система).
• Сърповидноклетъчен екран.

• Изследване за гонорея и хламидия.

Как се определя моята очаквана дата на доставка?

Обикновено терминът ви е 280 дни (40 седмици или около 10 месеца) от първия ден на последната ви менструация. Ако обаче менструацията ви не е редовна или не е 28 дни в цикъла, терминът ви може да е различен от „правилото на 280 дни.“ Вашият доставчик на здравни услуги може да поръча ултразвук, за да определи термина.

Доносената бременност продължава 37 до 42 седмици, така че действителната ви дата на раждане може да е различна от очакваната ви дата на раждане (EDD или EDC). Много малък брой бебета всъщност се раждат на термините си.

Колко често трябва да виждам своя доставчик на здравни услуги по време на бременност?

Графикът на вашите пренатални посещения ще зависи от всякакви специални обстоятелства или рискови фактори, които може да имате. Като цяло се препоръчва последващи посещения, както следва:

• На всеки 4 седмици до 28 седмици.
• На всеки 2 до 3 седмици от 28 до 36 седмици.
• Ежеседмично от 36 седмици до доставката.

По време на тези посещения не забравяйте да задавате въпроси. Може да ви помогне да носите със себе си списък с въпроси.

Какво се следи при следващите посещения?

По време на посещенията за пренатална грижа ще се проверяват теглото и кръвното ви налягане и ще се изследва проба от урина за захар и протеин. Вашата матка ще бъде измерена, за да се проследи растежа на плода. Сърдечният ритъм на плода също ще бъде проверен (обикновено започва от 10-та до 12-та седмица от бременността).

Може да са необходими допълнителни тестове в зависимост от вашето индивидуално състояние или специални нужди.

През последния месец посещенията ви в офиса ще включват дискусии относно труда и доставката. Посещенията ви в офиса може да включват вътрешен преглед за проверка на шийката на матката (долния край на матката) за изтъняване (наречено изтриване) и отваряне (наречено разширяване).