Перинатална депресия

Причини и разпространение

Бременността може да бъде един от най -щастливите периоди в живота на жената. Но също така може да предизвика хаос с хормони и да създаде много стрес.

Някога се смяташе, че бременността предпазва жената от емоционални разстройства, но това се оказа мит. Освен това през последните години имаше много медиен фокус върху следродилната депресия. Може би затова отне известно време, за да се разчуе, че комбинацията от биологични и емоционални фактори при бъдещите майки може да доведе до тревожност и депресия.

Сега тези симптоми могат да доведат до диагноза перинатална депресия. Смята се, че между 10 и 20 процента от жените развиват някакъв вид разстройство на настроението, свързано с бременността. Освен това, около 1 на 20 жени в САЩ ще изпитат тежко депресивно разстройство (MDD), докато са бременни.

Симптоми на перинатална депресия

Нормалната бременност споделя някои симптоми и признаци на депресия. Например, и при двете е вероятно да сте уморени, да имате безсъние, да изпитате емоционални промени и да наддадете на тегло. Това означава, че бременността ви може да прикрие всички симптоми на депресия.

За да ви помогнем да разпознаете депресията по време на бременност, струва си да говорите с Вашия лекар за някой от следните симптоми:

• чест плач или плач
• проблеми със съня не поради често уриниране
• умора или ниска енергия
• промени в апетита
• загуба на удоволствие от някога приятни дейности
• повишена тревожност
• проблеми с чувството, че сте свързани с вашето развиващо се бебе (наречено лошо привързване на плода)

Ако сте имали депресия преди бременността, симптомите Ви може да са по -значими по време на нея, отколкото преди.

Симптомите на „бебешкия блус“

Около 80 процента от жените са засегнати от това, което е известно като „бебешки блус“.

По време на бременността нивата на естроген и прогестерон се покачват драстично. Те са необходими, за да помогнат на матката ви да се разшири и да поддържа плацентата. Тези хормони също са свързани с настроението.

В рамките на 48 часа след раждането на бебето нивата на двата хормона рязко се понижават. Много изследователи смятат, че този „следродилен хормонален срив“ причинява бебешки блус.

В продължение на около 1 или 2 седмици след раждането на вашето бебе, може да имате симптоми на бебешкото блус. Обикновено след това си отиват. Дотогава може да се почувствате особено:

• раздразнителен
• разтревожен, неспокоен
• разочарован
• смазан
• вероятно ще има бързи промени в настроението (в един момент въодушевление, в следващия плач)
• изтощен
• сънлив, сякаш искате да спите през цялото време (хиперсомния)
• неспособен да спи (безсъние)

Симптоми на следродилна депресия

Експертите смятат, че същият спад на естрогена и прогестерона след раждането може да направи някои жени по -податливи на следродилна депресия. Следродилната депресия засяга между 10 и 20 процента от новородените майки.

Една разлика между бебешкия блус и следродилната депресия е продължителността. Симптомите на следродилна депресия продължават повече от 2 седмици след раждането на вашето бебе. Те включват чувство:

• смазан
• силно разтревожен
• плачещ или сякаш плачеш непрекъснато
• раздразнителен или ядосан
• тъжно през цялото време
• изключително уморен и без енергия
• безполезен, безнадежден или виновен
• сякаш искате да спите или да ядете повече или по -малко от обикновено
• неспособни да се концентрират или забравят
• силно притеснен за вашето бебе
• не се интересувате от новороденото си или от правенето на неща, които сте обичали
• главоболие или болка в гърдите или като че не можете да си поемете дъх (хипервентилация)

Симптоми на следродилна психоза

По -тежка форма на следродилна депресия се нарича следродилна психоза. Това е изключително рядко състояние, което засяга между 1 и 2 жени на 1000.

Честите симптоми на следродилна психоза включват:

• слухови или зрителни халюцинации
• заблуди, което е вярване в нещо, което не е вярно
• самоубийствени мисли
• мисли за увреждане на вашето бебе

Следродилната психоза е изключително сериозно състояние. Изисква незабавна спешна помощ. Майка може да бъде хоспитализирана за собствената си безопасност, както и за безопасността на бебето.

Лечение

Методите, използвани за лечение на перинатална депресия, са същите, които се използват за други видове депресия. Добрата новина е, че успеваемостта обикновено е много по -висока при перинаталната депресия. Между 80 и 90 процента от бременните жени и новородените майки се подпомагат от лекарства, терапия с говорене или комбинация от лекарства и терапия с говорене.

Лекарства

Антидепресантите са най -често срещаното лечение за перинатална депресия. Лекарите специално предписват селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs). Вие и Вашият лекар може да говорите за приемане на антидепресант по време на бременност, след раждането на Вашето дете или и за двете.

Няколко проучвания, както в САЩ, така и във Великобритания, установиха, че SSRI обикновено са безопасни за бременни жени и кърмачки. Понастоящем няма доказателства, че антидепресантите имат дългосрочни вредни ефекти върху детето, когато се приемат по време на бременност. Съществува обаче вероятност от реакции на отнемане на лекарството при новородени, които могат да включват нервност или раздразнителност. В редки случаи съществува риск от припадъци.

Разбираемо е, че майките са загрижени дали техните бебета са изложени на риск от странични ефекти. Толкова много жени избират други лечения вместо антидепресанти.

Говорене и алтернативни лечения

Разговорната терапия се оказа много ефективна при перинатална депресия.

Няколко алтернативни лечения също показаха голямо обещание да помогнат на жени с перинатална депресия. Те включват масаж и особено акупунктура. За акупунктура специалист поставя малки игли в определени части на тялото. Неотдавнашно проучване на Станфордския университет установи, че 63 % от жените, които са получили специфична за депресия форма на акупунктура, са реагирали добре.

Обърнете внимание, че продължителната депресия може да бъде по -вредна за майката и нейното дете, отколкото страничните ефекти на каквито и да било лечения или лекарства. Семейството и приятелите трябва да насърчават ранната оценка и грижите.

Ако забележите признаци на депресия по време или след бременността, говорете с Вашия лекар за всички възможности за лечение. Вие и Вашият лекар можете да работите заедно, за да вземете информирано решение за лечение, което е най -добро за Вас и Вашето бебе.

Предотвратяване на перинатална депресия

Проучванията показват, че майките, които кърмят поне 3 непрекъснати месеца, имат по -малка честота и тежест на следродилна депресия.