Перименопауза и депресия

Какво е перименопаузална депресия?

Перименопаузата е преходът, през който жените преминават преди менопаузата.

Той причинява необичайни менструални периоди, нестабилни колебания в нивата на хормоните и безсъние. За много хора причинява и неприятни горещи вълни.

Няколко проучвания свързват перименопаузата с депресията, както и влошаването на съществуващите депресивни симптоми.

В двойка по -стари проучвания от началото на 2000 -те, публикувани в Архив на общата психиатрия, изследователите установяват, че жените в перименопауза са два пъти по -склонни да бъдат диагностицирани с тежко депресивно разстройство (MDD), отколкото тези, които все още не са навлезли в този хормонален преход.

Проучванията също така установяват, че жените в перименопауза са четири пъти по -склонни да развият депресивни симптоми, отколкото жените, които не са преминали през перименопауза.

Жените с най -голяма честота на горещи вълни съобщават за най -значимите депресивни симптоми. Други жени с по -висок риск от депресия включват тези, които:

• не са раждали
• сте приемали антидепресанти

| Повече ▼ скорошни проучвания също са засилили тази връзка между перименопаузата и депресията.

Признаци и симптоми на перименопаузална депресия

MDD е сериозно състояние, което може да се лекува с лечение.

Независимо дали сте имали по време на перименопауза или в друг момент от живота си, симптомите на разстройството могат да включват:

• умора и липса на енергия

• забавена когнитивна функция
• невнимание
• липса на интерес към някога приятни дейности
• чувство на безполезност, безнадеждност или безпомощност

Други симптоми, свързани с перименопаузална депресия, могат да включват:

• промени в настроението
• раздразнителност

• плаче без причина или сълзи

• повишена тревожност
• дълбоко отчаяние
• проблеми със съня, свързани с горещи вълни или нощно изпотяване

Рискови фактори за перименопаузална депресия

Някои проучвания показват, че колебанията в нивата на женския хормон естрадиол са един от предикторите на депресията.

Има обаче няколко други фактора, които могат да обяснят перименопаузалната депресия.

Преглед на проучвания от 2010 г. установява, че жените в перименопауза без предшестваща анамнеза за депресия са били два до четири пъти по -склонни да развият депресия, отколкото жените в пременопаузалния стадий.

Горещите вълни и тяхното въздействие върху моделите на съня също бяха включени в прегледа.

Стресови събития в живота като развод, загуба на работа или смърт на родител са често срещани явления за хората на този етап от живота. Тези събития също могат да предизвикат депресия.

Няколко други фактора са свързани с перименопаузалната депресия, включително:

• фамилна анамнеза за депресия
• предишна история на сексуално насилие или насилие
• негативни чувства относно стареенето и менопаузата
• тежки симптоми на менопаузата
• заседнал начин на живот
• пушене
• социална изолация
• ниско самочувствие
• разочарование от невъзможността да има повече деца (или деца)

Хормони и настроение

Много жени изпитват промени в настроението по време на прехода към менопаузата. Тези промени в настроението може да са свързани с колебания в нивата на хормоните.

Когато нивата на естроген се колебаят, се засягат нивата на серотонин и норепинефрин в мозъка.

Серотонинът, норепинефринът и допаминът са химикали, които действат в мозъка и играят пряка роля в настроението ви. Те могат да ви накарат да се чувствате щастливи чрез намаляване на тревожността и подобряване на съня, наред с други неща.

Изпитвате общо състояние на спокойствие и благополучие, когато тези играчи на настроение са балансирани.

Хормоналните дисбаланси – като например повишаването на естрогена, докато прогестеронът намалява – могат да инхибират способността на серотонин и норепинефрин да действат като ефективни невротрансмитери.

Резултатът е промяна в настроението, която може да доведе до депресия.

Депресията и нейният ефект върху перименопаузата

Перименопаузата и депресията имат сложна връзка.

Ефектите от перименопаузата не само могат да причинят депресия, а Проучване от 2003 г. установи, че самата депресия може да доведе до ранна перименопауза.

Ученетоустановяват, че жените със „значителни симптоми на депресия в края на 30 -те и началото на 40 -те години“ са по -склонни да навлязат в перименопауза преди 45 -ия си рожден ден, отколкото жените, които не са изпитвали депресивни симптоми.

Изследванията са неубедителни дали ранната перименопауза е довела до ранна менопауза или просто е довела до продължителен период на перименопауза.

По -ниските нива на естроген през двете фази са свързани с други рискове за здравето. Тези рискове включват:

• нарушена когнитивна функция
• сърдечен удар
• удар

Жените, използващи антидепресанти, са били три пъти по -склонни да навлязат в перименопаузата по -рано от тези, които не са били, според проучването.

Другата страна на антидепресантите и перименопаузата

Въпреки че антидепресантите са свързани с по -ранна поява на перименопаузална депресия, те също така помагат за облекчаване на един от най -неприятните й симптоми.

Проучване от 2011 г. установи, че есциталопрам (Lexapro) намалява тежестта на горещите вълни и също намалява тяхната поява наполовина в сравнение с плацебо.

Есциталопрам принадлежи към група лекарства, наречени селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs).

Проучването установява, че Lexapro е три пъти по -ефективен при облекчаване на депресивните симптоми от хормонозаместителната терапия (ХЗТ). Освен това само 31 % от жените, които са получили ХЗТ, съобщават за облекчение на горещите им вълни в сравнение с 56 % от жените, които са приемали антидепресанта самостоятелно.

Това е добра новина за всеки, който е загрижен за изследването на Инициативата за женско здраве през 2004 г., което установи, че ХЗТ повишава риска от инфаркт и инсулт.

Все още не е известно защо есциталопрам действа. Резултатите обаче не съобщават за „сериозни неблагоприятни ефекти“ върху жените, участващи в проучването.

Независимо от това, антидепресантите могат да имат свои собствени странични ефекти, включително:

• виене на свят
• безсъние
• умора
• стомашни проблеми

Домашни средства за справяне с перименопаузалната депресия

Редица домашни средства и промени в начина на живот могат да ви помогнат да се справите със симптомите на перименопаузална депресия.

Редовни упражнения

Редовните упражнения могат да отделят серотонин и ендорфини в тялото.

Увеличаването на тези химикали може да помогне на хората, които в момента страдат от депресия, както и да се отърват от депресията, преди тя да се овладее.

Правилният сън

Приемете добри навици за сън, като например лягане по едно и също време всяка вечер в тиха, тъмна, хладна стая. Избягвайте да използвате електроника в леглото.

Внимателно дишане

Внимателното дишане може да помогне за намаляване на тревожността. Често срещана техника включва обръщането на внимание на реакцията на тялото ви на естествена релаксация, докато бавно вдишвате – от корема – и след това издишвате.

Правенето на това в продължение на 15 минути на ден ще ви помогне да намалите нивата на стрес.

Валериан

Доказано е, че растението валериан помага при перименопаузална депресия. Използване на валериана май намалете горещите вълни и може да доведе до по -добър сън.

Пазарувайте за валерианови капсули.

Витамини от група В

Витамините от група В могат да бъдат важни за психическото и емоционалното благосъстояние на жените в перименопауза.

Примерите за витамини от група В включват:

• В-1 (тиамин)

• B-3 (ниацин)

• В-5 (пантотенова киселина)

• В-6 (пиридоксин)

• В-9 (фолиева киселина)

• B-12 (кобаламин)

Храните, съдържащи тези витамини от група В, включват млечни продукти, листни зелени зеленчуци и боб. Витамините от група В също се предлагат под формата на добавки.

Пазарувайте за Витамини от група В.

Outlook

Рискът от депресия по време на прехода към менопаузата е по -висок, отколкото си мислите.

Разумно е всеки в перименопауза да следи симптомите на депресия и да знае кога да потърси помощ.

Ако изпитвате лека, умерена или клинична депресия, уговорете среща с Вашия лекар, за да обсъдите възможностите за лечение.