Относно недиференцираната болест на съединителната тъкан (UCTD)

Недиференцираната болест на съединителната тъкан (UCTD) е вид автоимунно заболяване. Може да причини симптоми като болки в ставите и подуване, кожни симптоми и др.

Точното разпространение на UCTD не е известно, но се смята, че е едно от най-честите състояния, наблюдавани в ревматологичните клиники. Всъщност това може да представлява 10% до 20% от препращанията към специалисти по ревматология.

Поставянето на диагноза UCTD е трудно поради припокриването му с други състояния.

По-долу ще разгледаме повече подробности за UCTD, видовете симптоми, които могат да възникнат, както и как се диагностицира и лекува.

Какво представлява недиференцираната болест на съединителната тъкан?

UCTD е автоимунно заболяване. Това е, когато имунната ви система погрешно атакува здрави органи и тъкани в тялото ви.

При UCTD основно се засяга съединителната тъкан на тялото. Съединителната тъкан се намира в цялото ви тяло. Важно е за поддържане на вашите органи и подпомагане поддържането на тяхната структура. Докато UCTD ще засегне съединителната тъкан, тя може да включва и други части на имунната система, както и други структури на тялото.

Има много различни видове заболявания на съединителната тъкан (CTD), които могат да възникнат поради автоимунна активност. Те включват:

  • системен лупус еритематозус (СЛЕ)
  • ревматоиден артрит (RA)
  • Болест на Sjögren
  • склеродермия
  • имуномедиирани миопатии (полимиозит, дерматомиозит)
  • смесено заболяване на съединителната тъкан (MCTD)

Всяко от горните състояния има специфичен набор от диагностични критерии. Когато вашето състояние не отговаря на критериите за други CTD, се диагностицира UCTD.

Какво причинява недиференцирано заболяване на съединителната тъкан?

Точната причина за автоимунни заболявания като UCTD не е известна. Въпреки това е вероятно това да се дължи на комбинация от генетични фактори и фактори на околната среда.

Симптомите на UCTD се появяват, когато имунната ви система започне да атакува здравата съединителна тъкан в тялото ви. Това води до увеличаване на възпалението, което може да доведе до увреждане на тъканите.

UCTD преобладаващо засяга хора, които са жени. Изчислено е, че до 90% от хората с диагностицирана UCTD са жени. Много от тези хора получават диагнозата на 30-те или 40-те години.

Какви са симптомите на недиференцирано заболяване на съединителната тъкан?

Първоначалните симптоми на UCTD могат да бъдат неспецифични и могат да включват неща като:

  • умора
  • висока температура
  • общо чувство на неразположение (неразположение)

Като цяло, симптомите на UCTD могат да варират значително между отделните индивиди. Някои от по-честите симптоми обаче включват:

  • болки в ставите и подуване
  • кожни симптоми, които могат да се проявят като:
    • копривна треска
    • паякообразни вени
    • лилави петна по кожата (пурпура)
    • червеникаво-синьо обезцветяване на кожата (ливедо)
  • Феноменът на Рейно, при който кръвоносните съдове в пръстите на ръцете и краката ви се стесняват, когато сте студени или сте под стрес

  • сухота в устата и очите
  • рани в устата

Други потенциални открития могат да бъдат:

  • заболяване на щитовидната жлеза
  • перикардит, възпаление на тъканта около сърцето

  • ниски кръвни показатели, които могат да причинят:
    • анемия
    • повишен риск от инфекция
    • лесно натъртване или кървене
  • интерстициална пневмония, която може да причини симптоми като кашлица, задух и грипоподобни симптоми

Кога да посетите лекар

Симптомите на UCTD могат да се припокриват с различни други здравословни състояния, особено други автоимунни заболявания. Ако развиете някой от горните симптоми, уговорете час с лекар.

Особено важно е да посетите лекар, ако имате симптоми, които:

  • са тежки
  • са упорити
  • повтарят често
  • се влошат при домашни грижи
  • не може да се обясни с друго здравословно състояние
  • влияят на качеството ви на живот

Как се диагностицира недиференцираната болест на съединителната тъкан?

Диагнозата на UCTD заболяване изисква внимателна оценка от лекар. Това е така, защото симптомите на UCTD се припокриват с тези на няколко други автоимунни заболявания, увеличавайки риска от погрешна диагноза.

Диагнозата е изключване. Това означава, че трябва да се изключат други състояния, преди да се стигне до диагноза UCTD.

Лекарят ще разгледа вашите симптоми и резултатите от различни тестове, за да види дали състоянието ви отговаря на някой от дефинираните диагностични критерии за други CTD. Ако не, UCTD ще бъде диагностициран.

Диагностични тестове, които лекарят може да използва

Кръвните изследвания са много важни в диагностичния процес. След снемане на вашата медицинска история и извършване на физически преглед, лекарят може да назначи следните кръвни изследвания:

  • Тестове за автоантитела: Автоантитела често присъстват при автоимунни заболявания. Това са антитела, които атакуват здрави тъкани и могат да бъдат маркери за определени състояния. Някои примери за автоантитела, за които лекарят ще тества, са:

    • антинуклеарно антитяло (ANA), вид автоантитело, което може да присъства при няколко автоимунни заболявания

    • ревматоиден фактор (RF), автоантитело, което често се свързва с RA, но може да се открие и при други автоимунни заболявания

    • антицикличен цитрулиниран пептид (анти-CCP), автоантитело, присъстващо при повечето хора с RA
    • анти-Ro/SSA, автоантитело, което обикновено се свързва с болестта на Sjögren, но може да се открие и при други автоимунни заболявания
    • анти-U1-RNP, вид автоантитело, свързано с MCTD
  • Пълна кръвна картина (CBC): CBC измерва нивата на различни видове кръвни клетки в тялото ви.
  • Тестове за възпаление: Автоимунните заболявания са свързани с увеличаване на възпалението. Някои тестове, като С-реактивен протеин (CRP) и тестове за скорост на утаяване на еритроцитите (ESR), могат да се използват за търсене на признаци на възпаление в тялото.
  • Метаболитен панел: Метаболитен панел се използва за оценка на цялостното ви здраве. Той може да измерва неща като чернодробна и бъбречна функция, кръвна захар и нива на различни електролити в кръвта.
  • Анализ на урината: Този тест търси повишени нива на протеини и червени или бели кръвни клетки.

Възможно е също така да бъдат назначени допълнителни по-специализирани кръвни изследвания, докато лекарят се опитва да определи причината за вашите симптоми. Други видове тестове, които също могат да бъдат полезни, включват:

  • изображения, за да помогне на лекаря да визуализира състоянието на различни части на тялото ви
  • тестове за тиреоидни хормони за оценка на активността на щитовидната жлеза

  • електрокардиограма (ЕКГ) за измерване на електрическата активност на сърцето ви
  • белодробни функционални тестове, ако са налице респираторни симптоми

Как се лекува недиференцираната болест на съединителната тъкан?

Лечението не винаги е необходимо за UCTD. Ако симптомите са леки, много случаи се проследяват във времето, за да се види дали се развиват в по-специфично автоимунно заболяване. Ако е необходимо лечение, то се фокусира върху намаляване на активността на имунната система. Това помага да се предотврати имунната ви система да продължи да атакува здравата съединителна тъкан.

лекарства

Някои примери за лекарства, които могат да се използват, включват:

  • Противовъзпалителни лекарства без рецепта (OTC): Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) помагат за облекчаване на симптоми като болка, подуване и треска.
  • Кортикостероиди: Кортикостероидите могат да се използват за намаляване на възпалението при тежки обостряния.
  • Имуносупресори: Традиционните имуносупресори, като метотрексат и азатиоприн, могат да помогнат за намаляване на активността на имунната система, ако симптомите са тежки или други лекарства не помагат за облекчаване на симптомите.
  • Блокери на калциевите канали: Блокерите на калциевите канали могат да отпуснат кръвоносните съдове, помагайки за справяне с феномена на Рейно.
  • Хидроксихлорохин: Хидроксихлорохинът може да помогне, когато умората и болките в ставите повлияят на качеството ви на живот.

Средства за начина на живот

Наред с приема на вашите лекарства според указанията на лекар, има и неща, които можете да правите в ежедневието си, за да помогнете с UCTD. Те включват:

  • намиране на начини за намаляване на стреса, което може да намали риска от обостряне
  • балансирана диета, съсредоточена върху противовъзпалителни храни
  • редовно упражняване
  • като се уверите, че получавате достатъчно качествен сън всяка вечер
  • намаляване на консумацията на алкохол или пълно въздържане от алкохол
  • отказване от пушенето, ако пушите

Какви са перспективите за човек с недиференцирано заболяване на съединителната тъкан?

Много хора с UCTD имат само леки симптоми. Точният ход на заболяването обаче зависи от това колко области на тялото са засегнати.

Когато са засегнати големи органи като белите дробове, сърцето и бъбреците, могат да възникнат усложнения. Например интерстициалната пневмония може да причини белези в белите дробове, докато засягането на сърцето може да доведе до разширяване на сърцето.

Много хора с UCTD продължават да имат UCTD. Състоянието обаче може да прогресира и в друг определен тип CTD, като RA или SLE. Това се случва между 20% и 40% от хората.

Вероятността от прогресия е най-висока при първите 5 години след началото на вашите симптоми. След това прогресирането все още е възможно, но е по-малко вероятно.

Също така е важно бременните хора с UCTD да бъдат внимателно наблюдавани. Това е така, защото индивидите с откриваема активност на заболяването имат по-висок риск от обостряния, прогресия до определена CTD и лоши резултати от бременността.

Долния ред

UCTD е автоимунно заболяване. Диагностицира се, когато симптомите ви не съвпадат с тези на определено заболяване на съединителната тъкан като SLE или RA.

Симптомите на UCTD могат да варират значително от човек на човек. Те могат също да се припокриват със симптоми на други CTD, което прави UCTD особено предизвикателство за диагностициране.

През повечето време UCTD е лек, въпреки че може да прогресира до определен CTD в някои ситуации. Не забравяйте да посетите лекар, ако имате необясними, постоянни или повтарящи се симптоми, които са в съответствие с автоимунно заболяване като UCTD.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss