Какво трябва да знаете за това как работи инсулинът

Какво е инсулин и какво прави?

Инсулинът е хормон, произвеждан от панкреаса, който помага да се контролира как тялото ви обработва, съхранява и използва глюкоза и други важни хранителни вещества.

Инсулинът е необходим за:

• регулирате количеството глюкоза в кръвта
• помагат за съхраняването на глюкозата в черния дроб
• контролирате как тялото ви метаболизира въглехидратите, протеините и мазнините

Когато ядете храна, въглехидратите, които консумирате, се разграждат до глюкоза.

След това вашият панкреас освобождава инсулин, така че глюкозата в кръвта ви да може да се транспортира до клетките в тялото ви. Глюкозата или ще се използва като енергия от тези клетки, или ще се съхранява в черния ви дроб като гликоген, когато е необходимо по-късно.

Когато инсулинът работи по този начин, той помага да поддържате нивата на кръвната ви захар в здравословни граници и гарантира, че тялото ви получава енергията, от която се нуждае, за да изпълнява всичките си основни функции.

Какво се случва, когато инсулинът не работи правилно?

Ако панкреасът ви не произвежда достатъчно инсулин или ако инсулинът в тялото ви не работи правилно, кръвната захар ще остане в кръвния ви поток и няма да бъде преместена във вашите клетки или в черния дроб за съхранение.

Двете най-често срещани състояния, свързани с инсулин, са диабет тип 1 и диабет тип 2.

Над 34 милиона възрастни американци има диагностициран или недиагностициран диабет към 2020 г., повече от двойно броят на възрастните американци с диабет преди 20 години.

Въпреки че и двата вида диабет са свързани с усложнения, свързани с инсулина, има ключови разлики между двата:

• Диабет тип 1. При диабет тип 1 панкреасът не произвежда инсулин или не произвежда достатъчно от него. Хората с диабет тип 1 трябва да приемат инсулин чрез инжекция на дневна база. Диабет тип 1 се счита за автоимунно състояние и се диагностицира по-често при деца. относно 5 до 10 процента от всички хора с диабет имат диабет тип 1.
• Диабет тип 2. При диабет тип 2 панкреасът може да не произвежда достатъчно инсулин или тялото ви да не реагира правилно на него. С други думи, инсулинът в тялото ви не работи толкова добре, колкото би трябвало. Диабет тип 2 най-често се диагностицира при възрастни, но все по-често се наблюдава при деца и тийнейджъри. Много често се свързва със затлъстяване и инсулинова резистентност. относно 90 до 95 процента от всички хора с диабет имат диабет тип 2.

Високите нива на кръвната захар могат да увредят органите и тъканите в цялото ви тяло. Колкото по-висока е кръвната Ви захар и колкото по-дълго имате повишени нива от нея, толкова по-голям е рискът Ви от много видове здравословни усложнения, като:

• заболяване на бъбреците

• невропатия (увреждане на нервите)

• сърдечни заболявания и инсулт

• загуба на зрение
• загуба на слуха
• инфекции, които няма да се излекуват

Какви са симптомите, че инсулинът не работи правилно?

Когато инсулинът не работи по начина, по който трябва, той може да причини широк спектър от симптоми. Тези симптоми могат да бъдат тежки и да се развият много бързо при диабет тип 1.

От друга страна, симптомите се появяват много по-бавно при диабет тип 2. Може да отнеме години, докато симптомите се развият. Често хората са диагностицирани с диабет тип 2, преди да забележат някакви симптоми.

Когато симптомите са налице при диабет тип 1 или тип 2, те могат да включват:

• екстремна жажда
• суха уста
• повишен глад
• неволна загуба на тегло (тип 1)
• замъглено виждане
• умора

• изтръпване и изтръпване на ръцете и краката (тип 2)

• бавно зарастващи рани
• повече инфекции от обикновено

Друг често срещан признак на инсулинова резистентност и преддиабет или диабет е acanthosis nigricans, които представляват кадифени хиперпигментирани плаки (удебелена кожа), често срещани по шията или в подмишниците. Това е един от най-ранните признаци на високи нива на глюкоза.

Как да разберете дали инсулинът в тялото ви не работи правилно?

Хората с диабет тип 1 обикновено се диагностицират, когато симптомите ги карат да потърсят медицинска помощ.

Диабет тип 2 често се диагностицира с обикновен кръвен тест по време на рутинен физически преглед или годишен преглед.

Лабораторен тест за нивата на кръвната Ви захар на гладно или тест A1C може да покаже дали кръвната Ви захар е в рамките на здравословен диапазон. Това може да сигнализира дали инсулинът в тялото ви работи правилно.

Тест за кръвна захар на гладно

Тест за кръвна захар на гладно измерва кръвната Ви захар след като не сте яли поне 8 часа. Този тест често се прави сутрин, след като сте излезли без храна за една нощ. Следващата диаграма показва какво резултати на тест за кръвна захар на гладно означава.

A1C тест

Тест A1c измерва средните ви нива на кръвната захар през последните 2 до 3 месеца. Следващата диаграма показва какво резултати на средната стойност на теста A1C.

Относно резултатите от кръвните изследвания

Ако резултатите от теста показват, че имате преддиабет, Вашият лекар вероятно ще препоръча промени в начина на живот, като например:

• хранене на балансирана, питателна диета (често диета с нисък гликемичен индекс)
• увеличаване на вашата физическа активност
• отслабване, ако имате наднормено тегло
• отказване от тютюнопушенето, ако пушите

Тези видове промени могат да помогнат на тялото ви да използва инсулина по-ефективно и да предотвратят прогресирането на преддиабет до диабет.

Лечение с инсулин

Хората с диабет тип 1 винаги трябва да приемат инсулин и също така трябва да проверяват кръвната си захар през целия ден, за да се уверят, че остава в рамките на целевия диапазон.

Трябва да инжектирате инсулин в мазнините под кожата си, за да стигне до кръвта ви. Не можете да го приемате като хапче, защото ще се разгради по време на процеса на храносмилане, което ще го направи много по-малко ефективен, отколкото трябва.

Хората с диабет тип 2, които могат да управляват състоянието си с промени в начина на живот и други лекарства, може да не трябва да използват инсулин. Инсулинът ще се предписва на хора с диабет тип 2 само ако промените в начина на живот и пероралните лекарства не са достатъчни, за да поддържат нивата на кръвната захар в рамките на целевия диапазон.

Видове инсулин

Има няколко различни вида инсулин. Видовете инсулин може да изглеждат непосилни в началото, особено ако не сте приемали инсулин преди. Вашият лекар ще работи с вас за:

• определете какъв тип инсулин имате нужда
• разберете кога имате нужда от него
• обяснете как да го прилагате безопасно

Вашият лекар ще вземе предвид няколко фактора, за да определи кой тип инсулин е подходящ за Вас. Например, те ще разгледат:

• нивата на кръвната Ви захар
• продължителността на времето, през което сте имали диабет
• други лекарства, които може да приемате
• цялостното ви здраве и начин на живот
• вида здравно осигуряване, което имате

В зависимост от тези фактори, Вашият лекар може да предпише един вид инсулин или няколко вида.

Основните видове инсулин включват следното:

• Бързодействащ инсулин. Бързодействащият инсулин влияе върху кръвната захар около 15 минути след като сте го приели. Той достига пик след 1 до 2 часа и продължава да работи за около 2 до 4 часа. Бързодействащите инсулинови продукти включват:
  • аспарт (Новолог, Фиасп)
  • глулизин (Apidra)
  • lispro (Humalog, Admelog)
• Редовен или краткодействащ инсулин. Краткодействащият инсулин достига кръвообращението ви около 30 минути след като го инжектирате. Той достига пик след около 2 до 3 часа и работи за около 3 до 6 часа. Редовните или краткодействащи инсулинови продукти включват:
  • Хюмелин Р
  • Новолин Р
  • ReliOn/Humulin R
  • Велосулин БР
• Инсулин със средно действие. Този тип инсулин достига кръвния ви поток около 2 до 4 часа след като го инжектирате. Той достига пик след около 4 до 12 часа и е ефективен за около 12 до 18 часа. Среднодействащите инсулинови продукти включват:
  • Хюмелин Н
  • Новолин Н
  • ReliOn/Новолин Н
• Дългодействащ инсулин. Дългодействащият инсулин започва да действа в рамките на 1 до 2 часа, но не достига пик като другите видове инсулин. Има по-нисък интензитет и може да продължи да работи в тялото ви до 24 часа. Продължително действащите инсулинови продукти включват:
  • детемир (левемир)
  • деглудек (Трезиба)
  • гларгин (Basaglar, Lantus, Toujeo)

Някои производители също продават предварително смесен инсулин, който комбинира бързо или краткодействащ инсулин с инсулин със средно действие.

Начини за използване на инсулин

Вашият медицински специалист ще ви помогне да изберете правилния размер спринцовка и може да ви научи как и кога да си инжектирате инсулин.

Спринцовките не са единствената възможност за вкарване на инсулин в кръвта. Ако спринцовките не са подходящи за вас, можете също да приложите инсулин, като използвате следното:

• Инсулинови писалки. Инсулиновите писалки са предварително напълнени контейнери, които помагат да се осигури точно дозиране. Все още трябва да се бодите с игла, но тези устройства правят измерването и доставянето на инсулин много по-лесно.
• Инсулинови помпи. Инсулиновите помпи са малки, преносими, компютъризирани устройства, които могат да доставят инсулин преди всяко хранене и през целия ден. Те са привлечени от тънка тръба, която е имплантирана под кожата ви. Някои инсулинови помпи също могат да измерват кръвната Ви захар.
• Инхалационен инсулин. Инхалабалният инсулин също може да бъде опция. Този тип инсулин обаче е скъп и не се покрива от повечето застрахователни планове.

Долния ред

Инсулинът е важен хормон, който помага на тялото ви да използва, съхранява и регулира глюкозата (захарта) в кръвта ви. Когато инсулинът в тялото ви не работи правилно, кръвната ви захар може да се натрупа до опасно високи нива в кръвния ви поток.

Най-често срещаното състояние, свързано с инсулин, е диабетът. Хората с диабет тип 1 трябва да приемат инсулин всеки ден. Промените в начина на живот и пероралните лекарства могат да управляват диабет тип 2, но понякога е необходим инсулин.

Има няколко различни вида инсулин. Някои започват да действат бързо и продължават няколко часа. Други отнемат повече време, за да започнат да работят, но могат да продължат до 24 часа. Вашият лекар ще вземе предвид няколко фактора, за да определи кой тип инсулин е подходящ за Вас.