Какво трябва да знаете за индуцираната от лекарства тромбоцитопения

Научните доказателства сочат, че много лекарства е много вероятно да причинят индуцирана от лекарства тромбоцитопения. Те включват:

• абциксимаб, разредител на кръвта, който помага за забавяне на процеса на съсирване на кръвта

• ацетаминофен (тиленол), болкоуспокояващо, което също намалява температурата

• хепаринантикоагулант, предназначен да помогне за забавяне на съсирването на кръвта в кръвоносните съдове
• метилдопалекарство за кръвно налягане
• хинидинлекарство, което лекува неправилен сърдечен ритъм и малария

• хинин, противопаразитно лекарство, което лекува малария

• рифампин, антибиотик, който лекарите използват с други лекарства за лечение на туберкулоза

Изследванията показват, че няколко други лекарства също могат да причинят индуцирана от лекарства тромбоцитопения, включително:

• карбамазепинантиконвулсивно лекарство, което лекува гърчове и биполярно разстройство
• циметидин, антихистамин, който хората използват като редуктор на стомашната киселина за лечение на стомашни язви
• диклофенакнестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) за лечение на болка от артрит и мигрена
• ефализумаб, биологично средство, полезно при лечение на автоимунни състояния, като псориазис
• триметоприм-сулфаметоксазолантибиотик за лечение на инфекции

• ванкомицин, антибиотик, който лекарите често използват за лечение на метицилин-резистентен Staphylococcus aureus

Симптомите на медикаментозно индуцирана тромбоцитопения, за които трябва да внимавате, включват:

• кървене на места, където обикновено не кървите
• кървене от малки порязвания или ожулвания, които не зарастват много бързо
• имате по-често кървене от носа от обикновено
• кървене от венците, когато миете зъбите си

• поява на синини по-лесно от обикновено

• образуване на червени петна по кожата (петехии)
• образуване на обезцветени петна по кожата (пурпура)
• имате кръв в урината си
• имате кръв в изпражненията си
• наличие на кръв в спермата или вагинално течение

Потърсете незабавно медицинска помощ, ако имате някой от симптомите на медикаментозно индуцирана тромбоцитопения за повече от седмица или ако забележите някакви спешни симптоми. Тези включват:

• кървене, което не спира дори с превръзки или прилагане на натиск
• силна умора
• загуба на съзнание (синкоп)

Някои диагностични инструменти и техники, които лекарите могат да използват за диагностициране на медикаментозно индуцирана тромбоцитопения, включват:

• кръвни изследвания за проверка на ниски нива на тромбоцитите и други нередовни нива на кръвни клетки, като червени кръвни клетки или бели кръвни клетки

• физически преглед за проверка за други признаци на тромбоцитопения, като увеличен далак (спленомегалия) или признаци на прекомерно кървене
• премахването на всички лекарства от вашия план за лечение, които може да причиняват тромбоцитопения

Лечението от първа линия за лекарствено индуцирана тромбоцитопения е незабавното спиране на лекарството, което я причинява.

Може също да се наложи да спрете приема на други лекарства, които може да са предизвикали тромбоцитопения чрез взаимодействие с лекарството, което е предизвикало състоянието.

Вашият лекар може да Ви препоръча да спрете приема на лекарства в определена последователност, за да може да наблюдава как се променят симптомите Ви след спиране на всяко лекарство.

Те могат също така да назначат кръвни изследвания преди и след спиране на всяко лекарство, за да наблюдават как броят на тромбоцитите ви реагира.

Ако приемате лекарството за лечение или контрол на друго състояние с хронични или тежки симптоми, като високо кръвно налягане или диабет, Вашият лекар вероятно ще Ви предпише или препоръча друго лекарство, което може да контролира симптомите Ви вместо това.

В повечето случаи лекарствено-индуцираната тромбоцитопения отзвучава в рамките на 2–5 дни след спиране на лекарството, което го предизвиква.

В по-сложни или тежки случаи може да отнеме седмици, докато броят на тромбоцитите се върне до обичайните нива.

Това състояние може да бъде животозастрашаващо без своевременно лечение. Също така може да бъде тежко, ако сложен набор от взаимодействия между множество лекарства предизвика състоянието.

Ето някои от най-често задаваните въпроси относно медикаментозно индуцираната тромбоцитопения.

Коя е най-честата причина за медикаментозно индуцирана тромбоцитопения?

Хепаринът е най-често причина за медикаментозно индуцирана тромбоцитопения.

Какви химикали могат да причинят тромбоцитопения?

Други химикали, за които е известно, че причиняват тромбоцитопения, включват лекарства за химиотерапия, алфа интерферон (лечение на чернодробно заболяване) и етанол.

Какви лекарства причиняват високи тромбоцити?

НСПВС са често срещани лекарства, за които е известно, че причиняват високи тромбоцити. Кортикостероидите за облекчаване на болки в ставите, често под формата на инжекции, също могат да повишат броя на тромбоцитите.

Други лекарства, които могат да причинят висок брой на тромбоцитите, включват хормона епинефрин и антибиотиците азактам и цефтазидим.

Много лекарства, особено хепарин, могат да причинят тромбоцитопения. Това е опасно нисък брой на тромбоцитите.

Потърсете незабавно медицинска помощ, ако имате някакви симптоми на нисък брой на тромбоцитите, особено ако приемате едно или повече от лекарствата, за които е известно, че причиняват лекарствена тромбоцитопения.