Какво е нумуларно главоболие?

Нумуларното главоболие е рядко състояние, което причинява област на болка с размер на монета върху скалпа и чувствителност на околната област.

Нумуларното главоболие е много рядко, но вероятно недостатъчно диагностицирано първично главоболие. Само няколкостотин случая са били описани в научната литература, така че има ограничени изследвания в областта.

Най-уникалната характеристика на нумуларното главоболие е, че болезнената област е с формата и размера на монета. За разлика от други видове главоболие, нумуларното главоболие не засяга челото. Вместо това те се появяват в област на скалпа, под косата ви.

Прочетете, за да научите повече за това как лекарите диагностицират нумуларно главоболие и какви лечения са обещаващи за това състояние.

Нумуларното главоболие е рядко главоболие. Причинява болка в една много локализирана област на скалпа.

Някой с нумуларно главоболие може да посочи директно мястото на болката. Площта обикновено се измерва 1 до 6 сантиметра в диаметър. Понякога се нарича „монетно главоболие“, защото обикновено е с кръгла или овална форма.

Нумуларното главоболие е описано за първи път от изследователи през 2002 г. Освен това е много рядко, което означава, че има много неща, които не разбираме за него. Но това може да е недостатъчно докладвано състояние, защото много хора не търсят грижи за проблема.

Нумуларното главоболие обикновено не се причинява от друго състояние или разстройство, което го прави първично главоболие като мигрена и клъстерно главоболие.

Симптоми на нумуларно главоболие

Основният симптом на нумуларно главоболие е болка в скалпа в уникална област с размер на монета.

Болката се усеща като натиск, пробождане или парене. Болката обикновено е с лека до умерена интензивност, но може да бъде тежка в някои случаи. Болката може да идва и да си отива или да е постоянна.

Според две много малки проучвания нумуларните главоболия често продължават по-малко от 30 минути, но могат да се появят отново няколко пъти на ден.

Те могат да се появят през ден или на случаен принцип в продължение на няколко седмици подред, последвани от период без симптоми. Някои случаи са показали болка, която е неумолима без лечение.

Нумуларното главоболие може да причини и други симптоми, включително болка и чувствителност в околностите. Тези промени в чувствителността, наречени алодиния, могат да направят обикновеното докосване много неудобно или болезнено.

Други сензорни промени, които могат да настъпят, включват:

промяна в усещането за допир (дизестезия)
усещане за парене или боцкане (парестезия)
намалена чувствителност (хипоестезия)

Въпреки че зоната с форма на монета най-често се появява на едно място, нумуларното главоболие може също да причини повече от една област на болка с форма на монета.

Главоболието може да бъде във всяка част на главата, но най-често е около средата, под косата.

Нумуларното главоболие не причинява симптоми, типични за други главоболия като мигрена. Не идва с гадене, повръщане или чувствителност към светлина и звук. Освен това не причинява сълзене или хрема, както причинява клъстерното главоболие.

Какво причинява нумуларно главоболие?

Нумуларното главоболие е първично главоболие, което означава, че не е резултат от основно нараняване или състояние, като тумор или абсцес.

Изследванията показват, че е от неврологичен произход. Доказано е обаче, че други фактори влияят на състоянието, като хормонални промени по време на менструалния цикъл.

Изследователите също спекулират, че може да е свързано с автоимунни състояния. Друг потенциален рисков фактор може да бъде анамнеза за други главоболия.

един наблюдателно изследване от 2019 г. установи, че 29 души от 225 с диагнозата са имали травма на главата точно преди появата на болка.

Анализ от 2020 г. на 110 случая на нумуларно главоболие съобщава за тези характеристики при хора със заболяването:

най-често се среща в средна възраст, със средна възраст 47 години
по-често при жените, отколкото при мъжете, в съотношение 1,5 към 1

Как се диагностицира нумуларното главоболие?

Нумуларното главоболие е диагностициран чрез снемане на медицинска история. Лекарят ще попита за вашите симптоми, за да види дали съответстват на това рядко заболяване.

Лекарят може също да направи тестове, включително:

изследване на нервите, мускулите и артериите на черепа
преглед на скалпа
пълна кръвна картина
анализ на чернодробната функция
анализ на функцията на щитовидната жлеза
ЯМР на мозъка с и без контраст
дилатиран очен преглед за проверка на налягането зад очите
тестове за признаци на възпаление или автоимунни състояния

Преди да определи, че имате нумуларно главоболие, клиницистът ще направи диференциална диагноза, за да изключи други видове главоболие, като мигрена и тензионно главоболие.

Въпреки че нумуларното главоболие може да се появи едновременно с мигрена или тензионно главоболие, двете диагнози не са свързани.

Лечение на нумуларно главоболие

Лечение на нумуларно главоболие включва облекчаване на болката и превантивни мерки.

За облекчаване на болката лекарите могат да препоръчат:

нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен или напроксен
аналгетици, като ацетаминофен, аспирин и лекарства за болка с рецепта

Ако те не помогнат или ако нумуларното главоболие се върне, лекарите могат да препоръчат превантивни стратегии, като например:

лекарства, които работят върху химическата сигнализация на тялото, като габапентин, прегабалин и трициклични антидепресанти
периферна или транскутанна нервна стимулация

Ботулинов токсин А (ботокс) също има облекчен нумуларни симптоми на главоболие при някои индивиди.

Нумуларното главоболие е идентифицирано за първи път през 2002 г. Това е първично главоболие, при което болката не е резултат от друго състояние.

За да диагностицира нумуларно главоболие, клиницистът ще търси симптоми на разстройството и също така ще изключи други състояния като мигрена. Състоянието се счита за рядко и може да бъде недостатъчно диагностицирано.

Какво е нумуларно главоболие?