Какво е медицинска сестра акушерка и как да разберете дали е подходяща за вас

Какво е медицинска сестра акушерка?

Според Американския колеж на медицинските сестри-акушерки (ACNM), както сертифицираните медицински сестри-акушерки (CNM), така и сертифицираните акушерки (CM) предоставят медицински грижи по време на бременност, раждане и следродилния период.

Те могат също така да служат като здравни специалисти за гинекологично здраве, сексуално и репродуктивно здраве, семейно планиране и дори първична медицинска помощ.

Медицинските сестри акушерки имат някои ключови отличия в образованието и философията, които ги отличават от другите здравни специалисти като акушер-гинекологите.

Докато акушер-гинеколозите се обучават като хирурзи, медицинските сестри-акушерки се обучават по физиология на раждането, казва Карън Джеферсън, DM, CM, FACNM, директор на акушерската практика за ACNM. И никога не се страхувайте: медицинските сестри акушерки преминават през много обучение.

„В тази страна CNM и CM се обучават на висше ниво в кредитирани образователни програми“, казва Джеферсън. „Ние се явяваме на национален сертификационен изпит и трябва да продължим обучението, за да поддържаме това. Работим там, където можем да получим лиценз и сме наистина интегрирани в системата на здравеопазването.“

От гледна точка на философията, медицинските сестри-акушерки се стремят да предложат по-скоро цялостна форма на грижа, отколкото традиционния клиничен подход. Това може да изглежда като обучение за това как да интегрирате питателно хранене и упражнения във вашата бременност, обсъждане на управлението на стреса или проверка на вашето психическо здраве.

И докато може да свързвате думата „акушерка“ изключително с домашни раждания, днешните медицински сестри акушерки могат да израждат бебета не само в домовете, но и в родилни центрове и често болници. По-голямата част от медицинските сестри-акушерки в Съединените щати посещават ражданията в болници.

Защо да помислите за медицинска сестра акушерка?

Има няколко отлични причини да изберете медицинска сестра-акушерка за вашата бременност или друга женска здравна нужда. Докато претегляте решението, помислете за тези предимства.

Холистичен подход

Сред основните ценности на ACNM е грижата, ориентирана към човека.

„Ние се фокусираме върху целия човек: тяхното хранене, техния домашен живот, тяхното психично здраве или заболяване, всички социални детерминанти на здравето“, казва Джеферсън.

В здравна система, която може да се почувства фрагментирана и безлична, тази сплотена стратегия може да бъде добре дошла промяна.

Намален риск от раждане чрез секцио

Имаш достатъчно неща, с които да се занимаваш след раждането. Възстановяването от голяма операция не е задължително да е едно от тях. Изборът на медицинска сестра-акушерка може значително да намали риска от раждане с цезарово сечение, наричано още цезарово сечение.

Според Изследване от 2020 г, жените с нискорискова бременност, раждащи първото си дете, са имали само 6% процент на раждане със секцио, когато са били под грижите на акушерка. (Сравнете това със средната национална стойност от 31,8% за всички раждания.)

Проучване от 2021 г. установи, че ражданията със секцио са намалели в Съединените щати в резултат на повече раждания, посещавани от акушерки.

По-малко интервенции

Оставянето на майката природа да следва своя курс е отличителен белег на подхода на медицинската сестра-акушерка. Акушерски раждания имат по-ниски ставки на интервенции, като индукция и по-високи ставки вагинално раждане срещу цезарово сечение.

Разбира се, това не означава, че медицинските сестри-акушерки няма да прилагат интервенции, когато е необходимо.

„Ние очакваме [a pregnancy] да сме здрави и добри, но ние сме много стриктни монитори на всяка дейност за пренатална грижа за бебето“, казва Джеферсън. „Когато нещата не вървят по план, ние ще направим необходимото и ще си сътрудничим с всякакви други професионалисти, ако е необходимо.“

Опции за място на раждане

Искате малко гъвкавост относно това къде вашето бебе влиза в света? За разлика от акушер-гинекологите, които до голяма степен раждат само в болници, вероятно можете да намерите медицинска сестра акушерка, която да ви придружава на избраното от вас място за раждане.

Докато повечето медицински сестри-акушерки посещават ражданията в болниците, много от тях работят в отделни родилни центрове, а някои осигуряват грижи за раждане в домашни условия.

Много медицински сестри-акушерки имат болнични привилегии — или могат да ви напътстват през раждането другаде.

„Ако [a mother’s] общността има самостоятелен център за раждане, това е опция. Те биха могли да имат и домашно раждане, ако по същество са здрави само с едно бебе на термин“, казва Джеферсън.

Грижа, основана на взаимоотношения

Ако някога ви се е случвало лекар да мине през вашия час в 3-минутна вихрушка, знаете: понякога изживяването в здравеопазването може да изглежда доста безлично. Медицинските сестри акушерки се стремят да се свържат с пациентите си чрез грижи, базирани на взаимоотношения.

Може да откриете, че медицинска сестра-акушерка отнема повече време, за да ви опознае лично, отговаряйки изчерпателно на въпросите ви и разпитвайки за емоционалното ви здраве.

„Ние уважаваме много жените, много уважаваме новородените, много уважаваме начина, по който новороденото се появява на света“, обяснява Джеферсън.

Какви пълномощия и образование имат медицинските сестри-акушерки?

За да получат удостоверение за сертифицирана медицинска сестра-акушерка, хората трябва да бъдат обучени в програми за акушерство на висше ниво, акредитирани от Комисията по акредитация за обучение по акушерство. След това те трябва да преминат националния изпит за сертифициране на Американския съвет за сертифициране на акушерките.

Сертифицираните медицински сестри-акушерки имат активна диплома за регистрирана медицинска сестра (RN) по време на изпита за сертифициране. Сертифицираните акушерки, от друга страна, нямат удостоверения за медицински сестри.

Когато медицинска сестра акушерка може да не е най-добрият избор

Има моменти или обстоятелства, когато може да искате или имате нужда от акушер-гинеколог и други здравни специалисти да бъдат включени в грижите за бременността и раждането, като например ако:

• вашата застрахователна компания не покрива медицински сестри акушерки (това не е често срещано)
• Вашата бременност е високорискова поради други медицински състояния, като високо кръвно налягане или диабет
• сте многоплодна бременна (близнаци, тризнаци и т.н.)
• вашето бебе е в седалищно положение
• имате съображения от предишни бременности и раждания, като минали раждания с цезарово сечение или мъртвородени

Много акушерски и гинекологични практики включват медицински сестри акушерки, така че дори ако имате нужда от лекар по време на бременността и раждането, пак може да можете да видите медицинска сестра акушерка за някои от вашите пренатални грижи и планиране на раждането.

Как да намерите медицинска сестра акушерка близо до вас

В гъсто населените райони може да намерите цели практики на медицински сестри и акушерки в близост до дома си. Повечето CNM се използват в по-големите градски райони.

Но тъй като тези пренатални професионалисти не са толкова многобройни, колкото акушер-гинекологите, може да се наложи да поразровите малко.

ACNM предлага база данни с възможност за търсене за намиране на медицински сестри акушерки по географски регион. Вашата застрахователна компания или държавен отдел за здравни услуги също могат да бъдат полезни ресурси.

Всяка бременност и раждане е уникално и само вие можете да решите какъв тип здравен специалист бихте искали да ви придружава по време на вашето пътуване.

Ако търсите цялостен опит, базиран на взаимоотношения, в пренаталното здравеопазване или здравните грижи за други жени, медицинска сестра акушерка може да бъде добър вариант за вас.