Има ли начин да се провери за инсулт, преди да се случи?

Често изглежда, че инсултът се случва без предупреждение, но има тестове, които могат да ви помогнат да оцените риска от инсулт. Тези тестове включват оценка на риска от ASCVD и каротиден ултразвук, но има дебат относно използването на последното.

Лекар седи с пациент в медицинско заведение и обяснява риска от инсулт.
SDI Productions/Getty Images

Инсулт възниква, когато притока на кръв към част от мозъка е блокиран. Блокирането не позволява на засегнатата област на мозъка да получи кислород и хранителни вещества, което може да увреди и унищожи мозъчните клетки.

Има два основни вида инсулт: исхемичен и хеморагичен. относно 87% от всички инсулти в Съединените щати са исхемични инсулти, при които притока на кръв към мозъка е блокиран. Хеморагичният инсулт се причинява от разкъсване на кръвоносен съд в мозъка.

Инсултите могат да варират по тежест и някои инсулти могат да доведат до сериозно увреждане. Навременното лечение е от решаващо значение. Получаване на лечение възможно най-скоро, в идеалния случай в рамките на 3 часа на първите симптоми на инсулт, е най-добрият ви шанс да избегнете сериозно мозъчно увреждане.

Тази статия разглежда по-отблизо дали има начин да се провери за инсулт, преди да се случи.

Има ли скринингов тест, който може да ви предупреди за предстоящ инсулт?

Често изглежда, че инсултът се случва без предупреждение, но има няколко теста, които могат да ви помогнат да предоставите по-ясна картина на риска от инсулт.

ASCVD рисков рейтинг

Американският колеж по кардиология и Американската сърдечна асоциация препоръчват използването на калкулатори на риска, за да се определи риска от атеросклеротично сърдечно-съдово заболяване (ASCVD). Атеросклерозата е стесняване на вашите артерии, причинено от натрупване на мастна субстанция, известна като „плака“.

Един такъв калкулатор, който здравните специалисти използват, е ASCVD Risk Estimator. Оценката предоставя 10-годишен и доживотен риск от инфаркт и инсулт. Той използва информация като вашата:

  • възраст
  • секс
  • раса
  • кръвно налягане
  • нива на холестерол (LDL, HDL и общ холестерол)
  • статус и история на тютюнопушене
  • употреба на лекарства

Резултатът за риска от ASCVD използва процентна скала, за да класира шансовете ви да получите инсулт или сърдечно заболяване през следващите 10 години. В зависимост от вашия резултат лекарят може да има специфични препоръки за лечение.

  • По-малко от 5%: Този процент се счита за нисък риск. Медикаментите обикновено не се препоръчват.
  • 5% до по-малко от 7,5%: Този диапазон се счита за граничен риск. Лекарят може да препоръча лечение със статини, ако имате определени рискови фактори.
  • 7,5% до по-малко от 20%: Този диапазон се счита за междинен риск. Общата препоръка е да се започне терапия със статини с умерена интензивност.
  • Повече от 20%: Този процент се счита за висок риск. За да намалите риска от инсулт или сърдечно заболяване, може да помислите за високоинтензивна статинова терапия.

Каротиден ултразвук

Тест, наречен „ултразвук на каротидна артерия“, също може помогнете да прогнозирате предстоящ инсулт. Каротидният ултразвук е неинвазивен образен тест, който може да открие натрупването на плака в каротидните артерии на врата ви. Тези артерии доставят кръв към мозъка ви.

Каротидният ултразвук е безболезнена процедура, която използва звукови вълни за идентифициране на стеснение в каротидните артерии. Този ултразвук се препоръчва за хора, които имат симптоми на инсулт или преходна исхемична атака (TIA), известна още като „мини инсулт“.

Дружеството по съдова хирургия вярва, че каротидният ултразвук може също да бъде полезен инструмент за скрининг за асимптоматични хора, които са изложени на много висок риск от инсулт, но Работната група за превантивни услуги на САЩ съветва да не се прави каротиден ултразвуков скрининг на инсулт като превантивна мярка.

Преглед на проучванията от 2014 г. показва, че само около 1% от общата популация има стеснение на каротидната артерия и се установява, че фалшивите положителни резултати са по-чести при хора, които нямат рискови фактори за инсулт.

За хора, които не са изложени на риск от инсулт, предприемането на превантивни стъпки може да бъде по-ефективно от каротидния ултразвук за намаляване на риска от инсулт.

Какво можете да направите, за да намалите риска от инсулт?

Може да не сте в състояние напълно да предотвратите инсулт, но управлението на съпътстващите здравословни проблеми и извършването на определени промени в начина на живот може минимизирам вашият риск. Тези промени в начина на живот включват:

  • поддържане на кръвното Ви налягане в умерен диапазон
  • проверявайте нивата на холестерола поне на всеки 5 години
  • понижаване на LDL холестерола, ако е твърде висок
  • управление на диабета и кръвната захар

  • приемане на каквито и да е лекарства според здравословните условия
  • отказване от пушенето, ако пушите

  • поддържане на умерено тегло
  • хранене на здравословна за сърцето диета
  • упражняване през повечето дни от седмицата
  • провеждане на редовни прегледи за рискови фактори за инсулт, като сърдечно заболяване
Беше ли Ви полезно?

Как се диагностицира инсулт?

Важно е да получите незабавна медицинска помощ, ако имате внезапна поява на следните симптоми:

  • слабост или изтръпване от едната страна на тялото в ръцете, краката или лицето
  • объркване
  • проблеми с говора
  • загуба на равновесие или затруднено ходене
  • промени в зрението
  • силно главоболие

А диагноза инсулт може да се потвърди със следните тестове:

  • компютърна томография: КТ на мозъка може да покаже кървене в мозъка или увреждане на клетките поради инсулт.
  • MRI сканиране: MRI сканиране на мозъка ви може да идентифицира промени и увреждане на мозъчната тъкан. Този тест може да се направи в допълнение към или вместо компютърна томография.
  • Церебрална ангиография: По време на церебрална ангиограма лекарят инжектира контрастно вещество в кръвта ви. Контрастната среда създава ясна рентгенова снимка на кръвоносните съдове в мозъка ви, която може да помогне на лекаря да идентифицира всякакви запушвания или кървене.

В допълнение към тези образни тестове, лекарят може също да назначи кръвни изследвания или електрокардиограма (ЕКГ).

Кръвните тестове измерват кръвната ви картина, броя на тромбоцитите и нивата на глюкозата и могат да покажат дали тези стойности и нива са стабилни. Коагулационните маркери също ще бъдат измерени, за да се види колко добре се съсирва кръвта ви.

Тъй като инсулт може да бъде причинени от предсърдно мъждене (AFib)ЕКГ може да помогне на лекаря да идентифицира проблеми със сърдечния ритъм, които може да са довели до инсулт.

Какво може да увеличи риска от инсулт?

Езикът има значение

Ще забележите, че езикът, използван по-долу за споделяне на статистика и други точки от данни, е доста двоичен, особено с използването на „мъже“ и „жени“.

Въпреки че обикновено избягваме език като този, спецификата е ключова, когато докладваме за участниците в изследването и клиничните открития.

За съжаление, проучванията и анкетите, посочени в тази статия, не съобщават данни за или включват участници, които са транссексуални, небинарни, несъответстващи на пола, genderqueer, agender или без пол.

Беше ли Ви полезно?

Някои фактори могат да увеличат риска от инсулт. Някои рискови фактори могат да бъдат контролирани, докато други не могат.

Рисковите фактори за инсулт, които можете да контролирате, включват:

  • Високо кръвно налягане: Високото кръвно налягане е а водеща кауза на инсулт и най-значимият контролируем рисков фактор.
  • Диабет: Наличието на диабет тип 1 или тип 2 ви излага на по-голям риск от инсулт.
  • Сърдечно заболяване: Няколко вида сърдечни заболявания могат увеличите риска си на инсулт. Ефективното управление на сърдечните заболявания може да помогне за намаляване на риска.
  • пушене: Пушенето уврежда сърдечно-съдовата ви система, което увеличава риска от инсулт.
  • Диета: Яденето на храни с високо съдържание на наситени мазнини и холестерол може да увеличи риска от натрупване на плаки в кръвоносните съдове.
  • Затлъстяване: Затлъстяването може да ви изложи на по-висок риск от повишено кръвно налягане, диабет, сърдечни заболявания и инсулт.
  • Липса на физическа активност: Липсата на упражнения може да доведе до здравословни проблеми, които може да се увеличи Вашият общ риск от инсулт.

Рисковите фактори за инсулт, които не можете да контролирате, включват:

  • Здравна история: Всеки предишен инсулт или TIA ви излага на по-голям риск от нов инсулт.
  • Семейна история: Понякога може да има генетичен компонент за риска от инсулт.
  • Възраст: Инсулт може да възникне на всяка възраст, но рискът се увеличава с възрастта.
  • раса: Чернокожите хора са с 50% по-склонни да получат инсулт в сравнение с белите хора на същата възраст. Това разграничение може да се дължи на съпътстващи заболявания (съпътстващи здравословни състояния) и съществуващи неравенства в здравеопазването.
  • Пол: Според Американската асоциация за инсулт жените са в по-висок риск на инсулт, отколкото мъжете.

Долния ред

Въпреки че няма насоки за скрининг за инсулт, оценката за риска от ASCVD може да помогне да се оцени вашият 10-годишен риск от инсулт и сърдечни заболявания, като се разгледат различни фактори.

Освен това каротидният ултразвук може да помогне да се открие натрупването на плака в каротидните артерии, което може да увеличи риска от инсулт. Този тест може да не е полезен за хора, които нямат признаци на инсулт.

За повечето хора предприемането на превантивни стъпки може да бъде по-ефективно от каротидния ултразвук за намаляване на риска от инсулт.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss