Замайване, изтръпване на краката с умора: Причини и лечение

Замайване, изтръпване на краката и умора могат да се появят заедно при заболявания или състояния като множествена склероза, дефицит на витамин В12 или периферна невропатия, които засягат нервната система и енергийните нива. В спешни случаи внезапното изтръпване със световъртеж може да сигнализира за инсулт, който изисква незабавна медицинска помощ.

По-долу са изброени някои често срещани медицински състояния, които причиняват замайване, изтръпване на краката, заедно с умора, както и информация за диагностиката и лечението.

Замайване, изтръпване на краката с умора: Причини и лечение — Замайване, изтръпване на краката с умора

Причини за замаяност, изтръпване на краката, заедно с умора

1. Множествена склероза

Множествената склероза често причинява тези три симптома. Това заболяване възниква, когато имунната ни система погрешно атакува защитната обвивка на нервните влакна в главния и гръбначния мозък.

Когато имате множествена склероза, увреждането на нервните влакна нарушава комуникацията между мозъка и тялото ви. Това е причината, поради която може да се чувствате замаяни, да изпитвате изтръпване на краката и да имате умора. Заболяването засяга различните хора по различен начин, но умората е един от най-честите симптоми, за които съобщават пациентите.

2. Дефицит на витамин В12

Тялото ни се нуждае от витамин В12, за да произвежда здрави нервни клетки и червени кръвни телца. Когато организмът ви страда от недостиг на витамин В12, нервната ви система не може да функционира правилно и не можете да произвеждате достатъчно здрави кръвни клетки, които да пренасят кислород в тялото.

Този недостиг създава трите симптома, които изпитвате. Увреждането на нервите причинява изтръпване и мравучкане в краката, намалената доставка на кислород до мозъка предизвиква замайване, а цялостното увреждане на клетъчната функция води до умора. Вегетарианците, веганите, по-възрастните хора и хората с храносмилателни разстройства са изложени на по-висок риск от развитие на този дефицит.

3. Периферна невропатия

Периферната невропатия означава увреждане на нервите извън главния и гръбначния мозък. Диабетът най-често причинява това състояние, но инфекции, автоимунни заболявания и някои лекарства също могат да предизвикат периферна невропатия.

Когато имате периферна невропатия, увредените нерви в краката ви изпращат необичайни сигнали до мозъка, създавайки усещане за изтръпване, мравучкане или болка. Това състояние често е съпроводено с умора, тъй като тялото ви изразходва допълнителна енергия, за да компенсира нарушената функция на нервите. Може да се появи замайване, ако невропатията засегне нервите, които помагат за регулиране на кръвното налягане и сърдечната честота.

4. Анемия: Недостатъчно количество кислород в кръвта

Анемията означава, че кръвта ви съдържа твърде малко червени кръвни телца или твърде малко хемоглобин – протеинът, който пренася кислорода. Когато тъканите и органите не получават достатъчно кислород, вие се чувствате уморени и замаяни. Тежката или продължителна анемия може да увреди периферните нерви, което води до изтръпване на краката.

Много фактори причиняват анемия, включително недостиг на желязо, недостиг на витамини, хронични заболявания и загуба на кръв. Жените с обилна менструация, бременните жени и хората с хронични бъбречни заболявания са изложени на по-висок риск от развитие на анемия.

5. Хипотиреоидизъм: Недостатъчно активна щитовидна жлеза

Щитовидната жлеза произвежда хормони, които регулират метаболизма, производството на енергия и нервната функция. Когато тази жлеза произвежда твърде малко хормони на щитовидната жлеза – състояние, наречено хипотиреоидизъм – почти всяка система в тялото ни се забавя.

Хипотиреоидизмът причинява умора, тъй като клетките не могат да произвеждат енергия ефективно. Това състояние засяга и нервната ви система, като може да причини изтръпване и мравучкане в крайниците ви. Замайването може да е резултат от въздействието на хипотиреоидизма върху регулирането на сърдечната честота и кръвното налягане.

6. Синдром на хроничната умора: Сложна болест

Синдромът на хроничната умора – наричан още миалгичен енцефаломиелит – причинява силна умора, която не се подобрява с почивка и се влошава при физическа или умствена активност. Хората с това заболяване често съобщават за замаяност, особено когато се изправят, а много хора изпитват изтръпване или мравучкане.

Лекарите не разбират напълно какво причинява синдрома на хроничната умора, но изглежда, че това състояние е свързано с проблеми с имунната система, енергийния метаболизъм и функцията на нервната система.

Как лекарите диагностицират замайване, изтръпване на краката при умора

Вашият лекар ще започне с преглед на медицинската ви история и физикален преглед. Трябва да опишете кога са започнали симптомите, какво ги подобрява или влошава и дали имате някакви други симптоми.

Диагностичните тестове помагат да се установи основната причина:

Кръвни тестове. Кръвните изследвания могат да разкрият недостиг на витамин В12, анемия, проблеми с щитовидната жлеза, диабет и признаци на възпаление или автоимунна активност. Лекарят вероятно ще провери пълната ви кръвна картина, нивото на витамин В12, функцията на щитовидната жлеза, кръвната захар и други подходящи маркери.
Неврологичен преглед. Лекарят оценява рефлексите, мускулната сила, координацията и усещанията ви. Лекарят ще провери доколко добре усещате допир, температура и вибрации в различни части на тялото си, особено в краката и стъпалата.
Магнитно-резонансна томография. Магнитно-резонансната томография може да покаже лезии в главния и гръбначния мозък, които предполагат множествена склероза или други неврологични състояния. Тази образна техника осигурява подробни снимки на меките тъкани, без да се използва радиация.
Изследвания на нервната проводимост и електромиография. Тези два теста измерват колко добре електрическите сигнали преминават през нервите и как мускулите ви реагират на тези сигнали. Тези тестове помагат на лекарите да диагностицират периферната невропатия и да определят нейната тежест.
Тест за накланяне на маса. Този тест оценява как тялото ви регулира кръвното налягане и сърдечната честота при смяна на позицията. Този тест може да установи проблеми с автономната нервна система, които могат да обяснят замайването ви.

Възможности за лечение

Лечението зависи изцяло от основната причина. Вашият лекар ще адаптира терапията към конкретното състояние, което ви засяга.

Лечение на множествена склероза

Модифициращите болестта терапии могат да забавят прогресията на множествената склероза и да намалят честотата на обостряне на симптомите. Тези медикаменти включват интерферони, глатирамеров ацетат и по-нови перорални и инфузионни терапии. Вашият лекар може също така да предпише лекарства за овладяване на специфични симптоми като умора, мускулна скованост или болка.

Физиотерапията ви помага да поддържате силата, гъвкавостта и равновесието си. Ерготерапията ви учи на стратегии за пестене на енергия и адаптиране на ежедневните дейности към променящите се способности.

Коригиране на дефицита на витамин В12

Обикновено лечението се състои в прием на добавки с витамин В12 чрез перорални таблетки или инжекции. Ако имате тежък дефицит или проблеми с усвояването на В12 от храносмилателния тракт, вашият лекар вероятно ще ви препоръча инжекции. Повечето хора забелязват подобрение на енергийните си нива в рамките на няколко седмици, въпреки че пълното отшумяване на нервните симптоми може да отнеме 2-3 месеца.

Вашият лекар също така ще проучи защо сте развили този дефицит и ще се заеме с всички основни проблеми, свързани с храненето или усвояването.

Лечение на периферна невропатия

Лечението е насочено към отстраняване на основната причина, като например по-добър контрол на кръвната захар при диабетна невропатия. Медикаментите могат да помогнат за облекчаване на нервната болка, включително някои антидепресанти, лекарства против припадъци и локални медикаменти.

Промените в начина на живот играят важна роля в лечението. Трябва да предпазвате краката си от нараняване, да ги преглеждате ежедневно за рани, да поддържате добър контрол на кръвната захар, ако имате диабет, да ограничите консумацията на алкохол и да се занимавате с редовна физическа активност.

Лечение на анемия

Лечението зависи от вида и причината за анемията. Желязодефицитната анемия изисква прием на добавки с желязо и промени в хранителния режим за увеличаване на приема на желязо. Ако имате анемия, дължаща се на недостиг на витамини, ще се нуждаете от подходящи витаминни добавки. Анемията, причинена от хронично заболяване, изисква лечение на основното заболяване.

Лечение на хипотиреоидизъм

Заместващата терапия с хормони на щитовидната жлеза ефективно лекува хипотиреоидизъм. Ще приемате ежедневно лекарство, съдържащо синтетичен хормон на щитовидната жлеза, обикновено левотироксин. Лекарят ще следи редовно нивата на щитовидната жлеза и при необходимост ще коригира дозата на лекарството.

Повечето хора се чувстват значително по-добре в рамките на 3-4 седмици след започване на лечението, въпреки че може да отнеме 4-6 месеца, за да се намери оптималната доза. Вероятно ще трябва да приемате това лекарство през целия си живот.

Справяне със синдрома на хроничната умора

Синдромът на хроничната умора не се лекува само с едно лечение, но различни подходи могат да помогнат за справяне със симптомите. Когнитивно-поведенческата терапия ви помага да разработите стратегии за справяне и да регулирате подходящо нивата на активност.

Вашият лекар може да ви предпише лекарства за намаляване на проблемите със съня, болката или депресията. Много хора се възползват от стратегии за планиране, които включват балансиране на активността с почивката, за да се избегне предизвикването на обостряне на симптомите.

Кога трябва да потърсите медицинска помощ?

Трябва незабавно да се обърнете към лекар, ако почувствате едновременно замаяност, изтръпване на краката и умора, особено ако тези симптоми са нови, тежки или се влошават. Незабавно потърсете спешна помощ, ако имате и един от следните симптоми: