Лекарство, предназначено за лечение на рак на панкреаса, сега се оказва многообещаващо и при рак на белия дроб. На 2 септември 2026 г. лекарите публикуваха нови резултати от клинични изпитвания на дараксонрасиб (търговско наименование RASONQUE, произведен от компанията Revolution Medicines) в списанието „New England Journal of Medicine“. Ако вие или някой, когото познавате, страда от недребноклетъчен рак на белия дроб, това лекарство скоро може да промени начина, по който лекарите лекуват определени случаи.
Какво представлява лекарството дараксонразиб (RASONQUE)?
Дараксонразиб е хапче, което действа върху RAS протеините. RAS мутацията е причината за около 30% от случаите на недребноклетъчен рак на белия дроб. Тази мутация действа като заседнал превключвател, който кара раковите клетки да продължават да растат. Дараксонразиб действа, като блокира този превключвател при много различни типове RAS мутации, а не само при един.
Лекарите вече използват дараксонрасиб за лечение на рак на панкреаса. Агенцията по храните и лекарствата на САЩ одобри това лекарство за тази употреба през август 2026 г., след като клинично изпитване показа, че то почти удвоява общата продължителност на преживяемостта в сравнение с химиотерапията. Изследователите искаха да разберат дали дараксонразиб може да помогне и при лечението на рак на белия дроб.
Резултати от проучването
Новото проучване включваше 136 пациенти с напреднал недребноклетъчен рак на белия дроб, чиито тумори носеха RAS мутация. Всички тези пациенти вече бяха пробвали други методи на лечение, които бяха престанали да действат. Изследователите даваха на пациентите различни дози дараксонразиб и проследяваха как реагират туморите им.
Резултатите изглеждаха много обещаващи. При между 31% и 37% от пациентите се наблюдаваше намаляване на туморите, в зависимост от дозата. Средната продължителност на преживяемостта без прогресия на заболяването достигна 8,3 месеца. Това означава, че пациентите обикновено са живели без симптоми повече от осем месеца, преди ракът им да започне да прогресира отново. Средната обща продължителност на преживяемостта достигна 16,0 месеца, което изследователите считат за обнадеждаващо, тъй като повечето пациенти вече бяха преминали през няколко цикъла на предишно лечение.
Една важна подробност: от проучването бяха изключени пациенти с мутация KRAS G12C, тъй като за тази конкретна промяна вече съществува друго лекарство. Следователно тези резултати се отнасят за други RAS мутации, като G12D, G12V, G13 и Q61, а не за G12C.
Странични ефекти, за които трябва да се знае
Дараксонразиб не е без риск. Почти всички пациенти в проучването са имали някакъв страничен ефект, най-често обрив, диария, гадене, повръщане или рани в устата. По-сериозни нежелани реакции се проявиха при 54% от пациентите. Пневмония, диария, обрив и нисък брой на еритроцитите бяха най-често срещаните сериозни проблеми. Четирима пациенти починаха вследствие на нежелани реакции, свързани с лечението с дараксонразиб.
Лекарите посочват, че тези цифри са важни, но трябва да бъдат преценени спрямо алтернативния вариант. Повечето пациенти в проучването са имали малко добри възможности за лечение, след като стандартните терапии са се оказали неуспешни.
Следващи стъпки
Въз основа на тези резултати изследователите стартираха проучване от фаза 3, наречено RASolve 301. Това проучване сравнява дараксонразиб директно с доцетаксел – стандартно лекарство за химиотерапия – при пациенти с предварително лекуван рак на белия дроб с RAS-мутация. Проучването е отворено и в момента се набират пациенти. Резултатите от подобно директно сравнение ще помогнат на лекарите да решат дали дараксонразиб трябва да се превърне в стандартна терапевтична опция, а не в експериментална.
Ако вие или член на вашето семейство страдате от недребноклетъчен рак на белия дроб, попитайте вашия онколог дали туморът ви е бил тестван за RAS-мутации. Генетичното тестване на тумора – понякога наричано тестване за биомаркери – показва на лекарите кои мутации са в основата на рака. Тази информация определя кои целеви лекарства биха могли да бъдат ефективни за вас.
Дараксонразиб все още не е одобрен за лечение на рак на белия дроб и няма да бъде ефективен за всеки. Но за пациенти, които са изчерпали стандартните възможности за лечение, би било добре да обсъдите с лекуващия ви екип участието в клинично проучване, в което се тества това лекарство. Попитайте Вашия лекар дали отговаряте на критериите за включване в проучването RASolve 301 или дали в близост до Вас се провежда подобно проучване за целева терапия.
Discussion about this post