Гинекологична лапароскопия

Причини за гинекологична лапароскопия

Лапароскопията може да се използва за диагностика, лечение или и двете. Диагностична процедура понякога може да се превърне в лечение.

Някои причини за диагностична лапароскопия са:

• необяснима болка в таза
• необяснимо безплодие
• анамнеза за тазова инфекция

Условия, които могат да бъдат диагностицирани с помощта на лапароскопия, включват:

• ендометриоза
• миома на матката

• кисти или тумори на яйчниците

• извънматочна бременност
• тазов абсцес или гной
• тазови сраствания или болезнена белезна тъкан
• безплодие
• възпалително заболяване на таза
• репродуктивен рак

Някои видове лапароскопско лечение включват:

• хистеректомия или отстраняване на матката

• отстраняване на яйчниците
• отстраняване на кисти на яйчниците
• отстраняване на миома
• блокиране на притока на кръв към фиброиди

• ендометриална тъканна аблация, която е лечение за ендометриоза

• отстраняване на адхезия
• отмяна на контрацептивна операция, наречена тръбна лигатура
• Процедура на Бърч за инконтиненция
• суспензия на свода за лечение на пролабирана матка

Подготовка за гинекологична лапароскопия

Подготовката зависи от вида на операцията. Може да се нуждаете от образни тестове или Вашият лекар може да назначи гладуване или клизма.

Уведомете Вашия лекар за всяко лекарство, което приемате. Това включва лекарства без рецепта и добавки. Може да се наложи да ги спрете преди процедурата.

Помолете приятел да дойде да ви вземе след операцията или да насрочите автосервиз. Няма да ви бъде позволено да шофирате сами.

Процедура

Лапароскопията почти винаги се извършва под обща анестезия. Това означава, че ще бъдете в безсъзнание за процедурата. Възможно е обаче все още да можете да се приберете у дома същия ден.

След като заспите, малка тръбичка, наречена катетър, ще бъде поставена, за да събере урината ви. Ще бъде използвана малка игла, за да напълните корема си с газ въглероден диоксид. Газът държи коремната стена далеч от вашите органи, което намалява риска от нараняване.

Вашият хирург ще направи малък разрез в пъпа ви и ще вкара лапароскопа, който предава изображения на екран. Това дава на Вашия лекар ясна представа за Вашите органи.

Какво ще се случи след това зависи от вида на процедурата. За диагностика, Вашият лекар може да погледне и след това да приключи. Ако се нуждаете от операция, ще бъдат направени други разрези. Инструментите ще бъдат вкарани през тези отвори. След това се извършва операция с помощта на лапароскопа като ръководство.

След като процедурата приключи, всички инструменти се отстраняват. Разрезите се затварят с шевове, след което сте превързани и изпратени за възстановяване.

Напредък в лапароскопията

Роботизираната хирургия понякога се използва за гинекологична лапароскопия. Роботизираните ръце са по -стабилни от човешките ръце. Те също могат да бъдат по -добри в фините манипулации.

Микролапароскопията е по -нов подход. Той използва дори по -малки обхвати. Тази процедура може да се направи с локална анестезия в кабинета на Вашия лекар. Няма да сте напълно в безсъзнание.

Рискове от лапароскопия

Дразненето на кожата и инфекцията на пикочния мехур са чести странични ефекти на тази процедура.

По -сериозните усложнения са редки. Те обаче включват:

• увреждане на коремен кръвоносен съд, пикочния мехур, червата, матката и други тазови структури
• увреждане на нервите
• алергични реакции
• сраствания
• кръвни съсиреци
• проблеми с уринирането

Условия, които увеличават риска от усложнения, включват:

• предишна коремна операция
• затлъстяване
• като са много слаби
• екстремна ендометриоза
• тазова инфекция
• хронично заболяване на червата

Газът, използван за запълване на коремната кухина, също може да причини усложнения, ако попадне в кръвоносен съд.

Обърнете специално внимание на тялото си по време на периода на възстановяване. Запишете всички странични ефекти, които изпитвате, и ги обсъдете с Вашия лекар.

Възстановяване след лапароскопия

След като процедурата приключи, сестрите ще следят жизнените ви показатели. Ще останете на възстановяване, докато анестезията отмине. Няма да бъдете освободени, докато не уринирате сами. Затрудненото уриниране е възможен страничен ефект от използването на катетър.

Времето за възстановяване варира. Зависи каква процедура е извършена. Може да сте свободни да се приберете вкъщи няколко часа след операцията. Може да се наложи да останете в болницата за една или повече нощи.

След операцията пъпът ви може да е нежен. Може да има синини по корема. Газът вътре в вас може да накара гърдите, средата и раменете да ви болят. Има и шанс да се почувствате гадещи през останалата част от деня.

Преди да се приберете, Вашият лекар ще Ви даде инструкции как да се справите с възможните странични ефекти. Вашият лекар може да Ви предпише болкоуспокояващи или антибиотици, за да предотврати инфекция.

В зависимост от операцията може да Ви бъде казано да си починете за няколко дни или седмици. Може да отнеме месец или повече, за да се върнете към нормалните дейности.

Сериозните усложнения от лапароскопията са редки. Трябва обаче да се обадите на Вашия лекар, ако имате:

• сериозна коремна болка
• продължително гадене и повръщане
• треска от 101 ° F или по -висока
• гной или значително кървене на мястото на разреза
• болка по време на уриниране или движение на червата

Резултатите от тези процедури обикновено са добри. Тази технология позволява на хирурга лесно да види и диагностицира много проблеми. Времето за възстановяване също е по -кратко в сравнение с отворената операция.