Пациентите с псориазис са имали значително подобрение в общия си клиничен резултат (TCS) 4 седмици след лечение с ботулинов токсин, според резултатите от малко проучване, публикувано в Дерматологична терапия.
Изследователите проведоха доказателство за концепция на ботулинов токсин при 8 пациенти със стабилен плакатен псориазис и някои лезии, непокорни към терапията (6 пациенти бяха само на локална терапия и 2 пациенти бяха на биологична терапия). За всеки пациент изследователите избраха до 2 плаки с максимален диаметър 5 cm2. Участниците получиха единична инжекция с ботулинов невротоксин А (BoNT-A) в разреждане от 5 единици на cm2, с максимум 50 единици. Клинична оценка, измерване на TCS и фотографски запис бяха извършени на седмици 0, 2 и 4 след лечението с BoNT-A.
Средната възраст на пациентите е 50,75 години (диапазон, 30-62 години), по-голямата част са бели (62,5%) и първоначалната средна TCS е 8 (диапазон, 6-11) (P = .590). На 4 седмици резултатът на TCS беше 4,92 (диапазон, 3-8) (P = .557), разлика от 3.083 точки (P = .001), демонстрирайки статистически значимо клинично подобрение.
Всички параметри, които са били оценени – десквамация, еритема и инфилтрация – за TCS оценката показват подобрение, но особено забележително е подобрението на еритема и инфилтрацията на оценените лезии, според авторите на изследването, а 2 пациенти съобщават за значително намаляване на сърбежа свързани с техните псориазисни лезии.
Не са настъпили сериозни нежелани събития и не са докладвани нежелани събития, пряко свързани с BoNT, пишат изследователите. Освен това никой от участниците не е прекратил участието си по време на периода на наблюдение. „Нашите резултати показват значително подобрение при всички пациенти, 4 седмици след лечението, без значителни странични ефекти“, заявиха изследователите.
„Нашето проучване показа значително подобрение от 38,5% от средната разлика (P = .001) от оценката на TCS след единична доза BoNT, документирана чрез фотографска оценка “, коментират изследователите. „Тези резултати съответстват на други проучвания, които показват подобрение на псориазисните плаки след инжекции с BoNT. Това подобрение на непокорните псориазисни лезии с еднократно приложение на продукт с висок профил на безопасност предлага нова цел в лечението на псориазис. ” Необходими са големи контролирани проучвания за по-нататъшно оценяване на това потенциално лечение на непокорни плаки на псориазис, заключиха те.
Справка
González C, Franco M, Londoño A, Valenzuela F. Разрушаване на парадигмите при лечение на псориазис: Използване на ботулинов токсин за лечение на плакатен псориазис [published online September 19, 2020]. Dermatol Ther. doi: https://doi.org/10.1111/dth.14319
.
Discussion about this post