Улцерозен колит и вашият менструален цикъл: Каква е връзката?

Улцерозен колит и нередовна менструация

Хората с UC понякога изпитват промени в своя менструален цикъл или нередовна менструация месеци преди да получат диагноза IBD.

В проучване от 2014 г сред 121 жени с IBD, 25% са преживели промяна във времето на своя менструален цикъл през годината, водеща до диагнозата им. Приблизително една пета от участниците също забелязаха промени в продължителността на потока си.

Въпреки това, проучването също така установи, че менструалните цикли на участниците са станали по-редовни и предсказуеми през следващите години, може би поради лечението и контрола на IBD. Изследователите смятат, че ранните стресови фактори на UC и IBD може да са отговорни за нередовните периоди на хората, наскоро диагностицирани със състоянието, но са необходими повече изследвания.

Въпреки нередовната менструация, която може да възникне преди диагностициране на IBD, хората с UC нямат по-голям шанс за безплодие, според Систематичен преглед от 2013 г от 11 проучвания.

Лекарствата за UC могат да повлияят на менструацията

Някои лекарства, използвани за лечение на UC, могат да увеличат риска от нередовна менструация. По-специално кортикостероидите са свързани с нередовни менструации в проучване от 2014 г. Лекарствата в тази категория включват:

• будезонид
• преднизолон
• метилпреднизолон
• преднизон

Други лечения на UC, включително тиопурин и анти-TNF агенти, не са свързани с нередовна менструация в това проучване.

В допълнение към потенциалната промяна на продължителността и времето на менструалния цикъл, някои лекарства за IBD могат също да влошат симптомите на менструация по време на менструацията, както и в дните преди нея.

Проучване от 2020 г. от Израел, което оценява жени на възраст между 18 и 50 години, които имат UC или друг вид IBD, установи, че участниците, които са приемали биологични лекарства, съобщават за значително по-високи нива на определени симптоми преди менструация, включително:

• раздразнителност
• нервност
• болка в таза
• умора

По време на менструация участниците, които са приемали биологични лекарства за IBD, също са по-склонни да съобщават за умора и болка в таза, кръста и корема. Много от тези, както и други симптоми, са по-лоши сред хората, които пушат.

Ако забележите промени в менструацията си (или други странични ефекти) след прием на някои лекарства за UC, може да искате да споделите притесненията си с лекар и да видите дали е налично друго лечение.

Симптомите на UC могат да се влошат по време на менструацията

Същите хормоноподобни съединения (простагландини), които причиняват контракции на матката и други болезнени симптоми на менструацията, също могат да причинят контракции в дебелото черво. Това от своя страна може да направи някои симптоми на UC по-интензивни около менструацията.

Изследване от 2018 г., което изследва повече от 1200 жени с UC или болест на Крон (CD), показа, че половината от участниците са имали по-лоши симптоми на IBD по време на менструация.

Проучване от 2013 г. на 47 души с IBD и 44 души в контролна група установи, че тези с IBD отделят значително повече изпражнения (включително редки изпражнения) и изпитват повече коремна болка през целия си менструален цикъл, отколкото тези без това състояние.

Това не означава непременно, че ще изпитвате пристъп на UC всеки път, когато получите менструация, но знанието за потенциала за увеличаване на симптомите на стомашно-чревния тракт може да ви помогне да планирате напред и да намерите начини да се справите през целия си менструален цикъл.

По-висок риск от дефицит на желязо

Хората, които имат менструация и живеят с UC, могат да бъдат изправени пред повишен риск от анемия.

IBD, включително UC, увеличава риска от дефицит на желязо и анемия. Според изследвания от 2018 г., около 45% от хората с IBD имат анемия.

UC може да ви изложи на риск от желязодефицитна анемия по няколко причини:

• Дългосрочното дразнене и подуване на червата ви може да попречи на способността на тялото ви да абсорбира желязото, както и други хранителни вещества.
• Може да не понасяте храни с високо съдържание на желязо.
• Може да имате нисък апетит.
• Чревното кървене от язви причинява загуба на кръв.

Рискът от анемия е дори по-висок, ако имате тежка менструация. Загубата на много кръв по време на притока може да изразходва повече червени кръвни клетки, отколкото тялото ви може да произведе, като по този начин намалява запасите от желязо.

Ако имате UC и тежък поток, може да искате да внимавате за симптоми на анемия, включително:

• кожа, която изглежда по-бледа от обикновено
• недостиг на въздух
• световъртеж
• умора или слабост
• главоболие
• по-бърз или по-бавен сърдечен ритъм
• неравномерен сърдечен ритъм
• студени ръце или крака

Докато леката анемия обикновено се лекува лесно, по-тежките случаи могат да доведат до сериозни последици за здравето и понякога могат да бъдат животозастрашаващи. Говорете с лекар, ако имате симптоми на анемия или дефицит на желязо. Те могат да проверят нивата на желязото ви и да дадат препоръки за лечение, ако е необходимо.

Кога да говорите с Вашия лекар

Ако изглежда, че UC или вашите лекарства оказват влияние върху вашия менструален цикъл, свържете се с медицински специалист. Те могат да ви помогнат да разберете какво се случва и да препоръчат начини да направите менструацията си по-редовна.

Ето някои други признаци, които може да искате да се свържете с лекар относно вашия цикъл и UC:

• Менструацията ви не е дошла от 90 дни.
• Изведнъж имате нередовни менструации.
• Вашият поток се променя или става необичайно тежък.
• Имате симптоми на анемия.
• Вашият цикъл идва по-често от всеки 21 дни.
• Менструацията ви идва по-рядко от на всеки 35 дни.
• Изпитвате силна болка преди или по време на менструацията.
• Имате менструация повече от седмица.

Изследванията откриват връзка между менструалните промени и UC. Заболяването и лекарствата, използвани за лечението му, са свързани с нередовни менструации, промени в потока, неприятни менструални симптоми и по-висок риск от анемия.

Повечето от тези промени настъпват в месеците, водещи до диагнозата UC, както и в началото на хода на заболяването. Нередовните цикли са склонни да стават по-предвидими с времето.

Не е нужно обаче да живеете с болезнени, нередовни менструации. Лекарят може да ви помогне да разберете какво засяга вашия менструален цикъл и да предложи потенциални решения, като ново лекарство или промяна в начина на живот, които могат да облекчат симптомите.