Улцерозен колит и болки в ставите

Връзката между улцерозен колит и болка в ставите

UC е вид възпалително заболяване на червата (IBD). Артритът е най-честото не-гастроинтестинално усложнение на IBD. Причината за връзката може да се крие в гени, които правят хората с IBD по-податливи на артрит.

Два вида състояния могат да засегнат ставите на хора с UC. Артритът е болка в ставите с възпаление (подуване и зачервяване). Артралгията е болка в ставите без никакво възпаление.

Артритът, който се проявява с UC, е малко по-различен от обикновения артрит. От една страна, обикновено започва в по-млада възраст.

В допълнение, артритът при хора с UC обикновено не причинява дълготрайно увреждане на ставите. Ставите се подуват и стават болезнени, но се връщат към нормалното си състояние, след като възпалението на червата е овладяно.

Няколко вида артрит могат да засегнат хора с UC:

Периферен спондилоартрит

Периферният спондилоартрит е вид спондилоартрит (SpA). Спондилоартритът се отнася до група възпалителни състояния, които засягат гръбначния стълб и други стави.

Периферният спондилоартрит засяга големи стави на ръцете и краката, като:

• колене
• глезените
• китки
• рамене
• лакти

Нивото на болката има тенденция да отразява симптомите на UC. Колкото по-тежък е UC, толкова по-тежки ще бъдат симптомите на артрита. След като симптомите на червата изчезнат, болката в ставите и подуването също трябва да изчезнат.

Аксиален спондилоартрит (axSpA)

Аксиалният спондилоартрит (axSpA) е вид SpA, който засяга долната част на гръбначния стълб и сакроилиачните стави в таза.

Симптомите могат да започнат месеци или дори години преди диагнозата UC. AxSpA може да доведе до сливане на костите на гръбначния ви стълб, ограничавайки движението ви.

Анкилозиращ спондилит (AS)

Анкилозиращият спондилит (AS) е по-тежка форма на axSpA. Това може да повлияе на вашата гъвкавост, като направи гърба ви схванат и ви принуди да заемете наведена поза. Този тип артрит не се подобрява, когато лекувате симптомите на UC.

Какво можете да направите, за да управлявате болките в ставите

Лечението, което Вашият лекар препоръчва, ще зависи от вида на болката в ставите, която имате.

Лекарства, които трябва да избягвате

Хората обикновено контролират болката и подуването на периферния спондилоартрит с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен (Motrin, Advil) или напроксен (Aleve, Naprosyn).

Тези лекарства могат да раздразнят червата и да влошат възпалението, така че обикновено не са добър вариант за хора с UC.

Лекарства, които да опитате

Вместо това, Вашият лекар може да Ви предпише едно от тези лекарства за UC, които намаляват възпалението както в ставите, така и в червата:

• стероиди, като преднизон
• модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARD), като сулфасалазин (азулфидин) и метотрексат
• тофацитиниб (Xeljanz), уникално перорално лекарство, което намалява възпалението при хора с UC
• инжекционни биологични продукти, като адалимумаб (Humira), голимумаб (Simponi), инфликсимаб (Remicade) и ведолизумаб (Entyvio)

Тофацитиниб е в клас лекарства, наречени инхибитори на Янус киназа (JAK). Използва се и за намаляване на възпалението при ревматоиден артрит и псориатичен артрит.

Биологичните лекарства също лекуват axSpA. Ако имате по-тежка форма на SpA, важно е да се придържате към лечението, предписано от Вашия лекар, за да предотвратите трайно увреждане на ставите.

Домашни средства

В допълнение към приемането на лекарства, можете да опитате да управлявате болките си в ставите с тези домашни средства:

• Прилагайте топли, мокри компреси или загряваща подложка върху болните стави.
• Разтегнете засегнатите стави и правете упражнения за обхват на движение. Физиотерапевт може да ви покаже правилните техники.
• Лед и повдигнете възпалената или подута става.

Не забравяйте да говорите с Вашия лекар, преди да опитате някакви домашни средства.

Как да се подготвим за посещение при Вашия лекар

Вероятно ще се нуждаете от помощта на ревматолог за лечение на болки в ставите. Ревматологът е специалист по артрит. Лекарят ще зададе въпроси за вашата болка, като например:

• Кога започна болките в ставите?
• Какво е усещането?
• Какво го прави по-добър или по-лош?
• Имате ли подуване на ставите?

Водете дневник за болката си за седмица или две преди време. Това може да ви помогне да се подготвите за вашата среща. Освен това създайте списък с въпроси, които искате да зададете на Вашия лекар.

Вашият лекар ще извърши някои тестове, за да разбере дали имате артрит или друго състояние, което засяга ставите. Тези тестове могат да включват:

• кръвни тестове за маркери на възпаление или гени, които са често срещани при хора с IBD и артрит
• анализ на ставната течност
• ЯМР сканиране
• рентгенови лъчи

Облекчаване на болки в ставите при улцерозен колит

Артралгията и болката при периферен спондилоартрит обикновено трябва да изчезнат, след като симптомите на стомашно-чревния тракт са под контрол. За axSpA ще трябва да приемате биологични лекарства за контрол на възпаление, болка и подуване.

Предотвратяване на повече болки в ставите

Ето някои неща, които можете да направите, които могат да помогнат за предотвратяване на болки в ставите:

• Приемайте лекарствата си точно както е предписал Вашият лекар и не пропускайте дозите.

• Следвайте балансирана диета. Попитайте Вашия лекар за насоки, ако имате нужда от помощ при планирането на питателни ястия.

• Избягвайте храни, които влошават UC. Това може да включва пикантни, богати на фибри, богати на мазнини или млечни храни.
• Практикувайте техники за релаксация, като дълбоко дишане, за да намалите стреса, който може да предизвика обостряне на UC.

Прочетете тази статия на испански.